Что вас беспокоит?
ГЭРБ??????
Добрый вечер 2 недели беспокоят ряд неприятных симптомов: Постоянная изжога ( начинается через 2 часа после приема пищи), чувство кома в горле, саднение в нижней части гортани, неприятные ощущения за грудиной( как будто что то мешает), отрыжка с изжогой, чувство распирания желудка при том что потребление пищи минимально, фарингит не поддающийся лечению (2 недели полоскания, промывания, смазывания антисептиками) Во вложении старые обследования и лечение которое проходил в 2020г после ковида.
Принятый ответ
Добрый вечер, какие-то исследования на сегодняшний день вам проводились?
Анна, нет
Добрый день, эзофагогастрожуоденоскопия вам проводилась?
Анна, нет
Рекомендую проведение ЭГДС
Анна, спасибо
Будьте здоровы! Не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте .
По жалобам у вас гэрб .
Необходимо выполнить фгдс .
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не ложится. Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов .
Из рациона убрать продукты, повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , газированные напитки , помидоры , кофе.
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды , далее 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели
Екатерина, спасибо
Пожалуйста , Алексей , будьте здоровы .
Екатерина, фгдс обязательно делать?
Желательно запланировать в плановом порядке , так как необходимо оценить состояние слизистых .
Екатерина, хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо пройти свежее Фгдс. На фоне частых забросов могут быть ворчащая пищеводе .
Ирина, спасибо. А чем начать лечить?
Нексиум 20-2 рвд до еды за 30 мин 2нед, далее 20-1 р вд -2-3 нед, при изжоге-фосфалюгель, ганатон 50-3 рвд до еды за 30 мин 4 нед
Антирефлюксный режим
Ирина, спасибо
Принятый ответ
Зравствуйте! ФГДС выполняли? Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ. билирубин, ЩФ, амилаза, ГТП)?
Марина, добрый вечер.
Анализы все в норме, фгдс не делал
Рекомендую выполнить ФГДС для уточнения характера патологии. Пока придерживаться диеты и режима питания, а также так называемого "антирефлюксного режима": не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды в течение 1-1,5 часов - не ложиться горизонтально, не заниматься тяжелой физической нагрузкой, тем боле внаклонку; не носить тугие пояса, не увлекаться газированными напитками. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Гевсикон по 1 саше 3 раза в день после еды 14дней. Коррекция терапии после обследования.
Марина, спасибо
на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей, по описанию ваших жалоб похоже на гэрб.
Рекомендую пройти фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом
По мрт признаки билиарной дисфункции.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Первые 2 недели наблюдайте за симптомами
Анна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202117 ответов
- 19 Сентября 20221 ответ
- 21 Мая 20246 ответов
- 30 Декабря 202513 ответов