Консультация гастроэнтеролога /

Здравствуйте ! Высокий уровень Алт и АСт — вопрос №1191106

548 просмотров

Здравствуйте увеличена правая доля печени 17.44 , и хронический эрозийный гастрит , пропил таблетки Гептрал (1) месяц, от гастрита Разо и Дюспаталин . Сделал контрольное узи печень 16 правая доля , и решил сдать сразу анализ на холестерин , алт и аст . Алт 73 аст 44 , холестерин общий норма 4.01 , ЛПВП 0.84, Лпнп 2.9 , не -лпвп 3.17 . сдавал после работы отработал сутки не спал, ранее сдавал биохимический анализ все было в норме кроме холестерина. Окно между анализами 25 дней . Гепатиты отрицательно . Подскажите почему так повысились АЛт и Аст

Возраст: 38

Хронические болезни: Язва 12 перстной
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Проверяли ли вас на Фгс на хеликобактера?Как давно делали УЗИ?Лишний вес есть?
Клиент
Яна, хилобактера нет, узи делал вчера , динамика положительная печень за месяц от 17.44 до 16 правая доля . фгдс гастрит эрозивный пропил разо и Дюспаталин. Вес был 93 сейчас 89 при росте 176 , придерживаюсь стол номер 5 и плаваю три раза в неделю. На данный момент ничего не беспокоит , но интересует вопрос почему алт и аст было в норме , а сейчас прыгнуло алт 73 и аст 44. Образ жизни не менял

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Если можно - лучше загрузите все анализы
Клиент
Яна, здравствуйте, анализы загрузил там старые и новые . самый первые было алт 45 потом 18 , а сейчас 73.
Терапевт, Гастроэнтеролог
В вашем случае данная ситуация больше протекает за счет билиарной дисфункции!Цифрв не критичные, сильно переживать не стоит.Обязательно придерживаться стола 5, снижать весь(если есть лишний), медикаметозно - я показаний к Гептралу сейчас не вижу, АЛТ и АСТ отлтчно снижает Тиатриазолин 4, 0в/м 10 дней, а так же Фосфоглои Урсо по 1 таб 2 раза 2 сутки, полтора месяца.Через 15, мес контроль.
Клиент
Яна, подскажите пожалуйста плавать можно , говорят что физические нагрузки при заболевании печени запрещены .
Клиент
Яна, в данной ситуации пройти лечение препаратами которые вы указали для снижения алт и аст , а для печени может еще чтото пропить или сделать перерыв так как только закончил месячный курс гептрала ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
то, что я считаю нужным конкретно для вашей печени - я написала)Гептрал лично я назначаю, когда цифры под 100, все-таки препарат серьезный.Физ нагрзуки наоборот разрешены,и нужны!
Терапевт, Гастроэнтеролог
плавать НУЖНО!)
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По ФГДС: ГЭРБ.Эзофагит. Эрозивный гастрит.
По данным УЗИ ОБП есть НАЖБП, гепатоз,липоматоз ПЖ.
Для лечения необходимо придерживаться режима питания и прием медикаментов на момент обострения:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).


Повышение трансаминаз на фоне НАЖПБ (жировой гепатоз).
Лечение НАЖБП,липоматоза ПЖ: коррекция массы тела на 1-1.5кг\неделю.
Медикаментозно: гептрал 800мг\сут 10 дней в\м.
Клиент
Марина, диеты придерживаюсь , стол номер 5 , Гептрал пропил месяц + разо два раза перед едой и Дюспаталин 2 раза в течение месяца , динамика положительная печень уменьшилась с 17.44 до 16 . Но почему-то прыгнуло алт и аст , перед этим было 45 алт, через две недели приема гептрала биохимический анализ отличный , по окончанию курса сделал контрольный анализ алт 73 аст 44. Диеты придерживаюсь
Терапевт, Гастроэнтеролог
гептрал в\м, далее в таб 800мг\сут 14д
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Завышение печеночных показателей связано с жировой трансформацией печени.
Основное в этом- нормализация веса- постепенное снижение, питание по типу средиземноморской диеты.

Сейчас начать приём - урсосан ( урдокса, урсольфак) - 1 кап 3 р вд -3 -6 мес.
Гептрал 400 внутримышечно или внутривенно капельно - 5 дней.
Контроль показателей через месяц- алт аст ггтп щф.
Узи обп 1 раг , эластометрию печени запланируйте .

Эрозию чем лечили ?
Клиент
Ирина, разо 2 раза в день в течение месяца и Дюспаталин 2 раза в день в течении двух недель , разо продолжаю пить так как назначили курс два месяца
Терапевт, Гастроэнтеролог
Разо 20 мг 1рвд -4 нед -6 нед.
2 таб- длительно не зачем, эффективн суточная доза у него 20 мг
Клиент
Ирина, с этим все понятно почему алт и аст было в норме , а сейчас так сильно повысилось 73 и 44 , образ жизни не менял Гептрал пропил . Динамика положительная от 17.44 до 16 , осталось до нормы один сантиметр.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Ярослав .
Конечно после ночи работы такие анализы лучше не пересдавать .
Повышение не критично.
Необходим прием урсодезоксихолевой кислоты , стабилизации массы , физические нагрузки . Соблюдение средиземноморской диеты .
Какой у вас вес ?
Клиент
Екатерина, вес 89 при росте 176, был 93 . говорят что физические нагрузки при заболевании печени нельзя .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам умеренные нагрузки можно , например , ежедневно 10000 тыс шагов .
Начните принимать урсосан 250 мг на ночь 1 неделю , далее 500 мг на ночь 1 недель , далее 750 мг на ночь 1 неделю, далее 1000 мг на ночь 4 недели , после этого контроль анализов . Анализы все таки сдаем не после ночной смены .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой у Вас вес тела? Какие лекарствнные препараты сейчас принимаете?
Клиент
Марина, принимал Гептрал месяц , и разо с дюспатолиним . вес 89. При росте 176
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь . Тромбоциты
1 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Повышено ггтп
9 июня 2024
Анастасия, Тамбов
Вопрос закрыт
В норме ли гормоны для зачатия
6 сентября 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Отсутствие сна ночью
26 октября 2024
Ксения, Тольятти
Вопрос закрыт
Анализ расшифровка
10 декабря 2024
Влад, Московский
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
18 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий