Что вас беспокоит?
Множественные полипы в желудке
Здравствуйте! По результатам ФГДС выявлены множественные (до 10) полипы и 2 язвы. Гистология будет готова через 10 дней, очень тревожусь за диагноз… По состоянию - тянущая боль в животе, болезненность при пальпации, в покое не болит. Тошноты, рвоты, поноса нет. По результатам УЗИ брюшной полости - есть диффузные изменения в поджелудочной железе, взвесь в желчном пузыре, в остальном без существенных изменений.
Принятый ответ
Добрый вечер, эгдс выполняли впервые или ранее уже были? Язвы впервые обнаружены? Какие препараты принимаете на постоянной основе? У Родственников первой линии заболевания по жкт были? Какой цвет стула?
Анастасия, здравствуйте!
У мамы хронический панкреатит, гастрит.
Желудок беспокоил и ранее, но в основном из-за погрешностей в пище.
Лечение - ИПП(нексиум), ребагит, де-нол, спарекс, урсосан и алмагель. Неприятные ощущения в животе больше при движении, когда сажусь, немного тянет ногу.
Анастасия, в дополнении к ответу
Стул обычный
Как долго принимали ИПП?
Анастасия, диагноз предварительный поставлен 22.12.22 г., беспокоит проблема около 2-х недель, при этом активность сохраняется, выраженной слабости нет.
ИПП пью около 3-х дней.
Подскажите, нужен ли квамател?
Нет, нексиум и де нол продолжайте. Общий анализ крови сдавали? Какой гемоглобин?
Полипы в желудке множественные, могут быть воспалительного характера. Нужно ждать биопсию, надеемся, что там доброкачественный характер. В этом случае лечение не менее 6 нед с эгдс контролем. Ограничить курение, алкоголь, острое , соленое, маринады, кислое-это стимулирует продукцию соляной кислоты и ухудшает заживление язв
Анастасия, нет, кровь только завтра сдам.
Вредных привычек нет, в пище были погрешности в виде больших временных интервалов, а так ничего стараюсь не жарить.
Единственное, очень увлекалась кофе, до 4-х-5 чашек в день.
Плюс болезненные женские дни, приходится принимать напроксен (5-6 таблеток за период), без прикрытия.
И был серьёзный стресс, что в большей степени могло спровоцировать проблему.
Ощущаю тянущую боль (низ живота и слева), скованную поясницу и боль в левой ягодице.
Стресс, длительные перерывы в приеме пищи, Нпвп без перекрытия нексиумом могут провоцировать язву. Завтра прикрепите анализ крови.
Питайтесь чаще, ограничить кофе минимум на 2 нед, далее не более 2-3 чашек в день.
Анастасия, спасибо Вам за обратную связь!
Завтра прикреплю!
Анастасия, добрый день! Прикрепила результаты анализа крови и мочи.
В моче кетоновые тела обнаружены, но накануне и за день до этого я ограничено питалась, из-за проводимых исследований.
Добрый вечер, да, кетоны могут быть при голодании.
В общем анализе крови эритроциты по обьему большие. Вы вегетарианством не увлекаетесь?
Анастасия, добрый вечер! Содержание эритроцитов и их объём у меня несколько лет неизменны в анализе крови, сейчас посмотрела ещё раз.
Вегетарианством не увлекаюсь, но двумя днями ранее сдачи крови был ограничен рацион и водный режим.
Подскажите, болевой синдром может сохраняться даже после приёма ИПП и спазмолитиков (тримедат)? Слева к низу живота, когда сажусь, ощущаю дискомфорт
На витамин в12 не сдавали кровь?
Боль должна уменьшаться уже. Возможно невралгия межреберная есть
Анастасия, у меня и тянет ногу немного левую и на ягодицу левую больно садиться.
Нет, никогда не сдавала…
В желудке острых болей нет, но ощущается дискомфорт
Вам нужно к неврологу сходить, вероятно есть невралгия все же. На Вит в12 сдайте кровь, препараты для желудка продолжайте принимать
Анастасия, спасибо Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! необходимо пройти курс лечения язвенной болезни и сделать контроль ФГДС через 1,5 месяца. Возможно, полиповидные образования м.б. следствием воспалительных изменений слизистой оболочки.
Марина, спасибо за обратную связь!
Подскажите, возможно ли заменить нексиум на квамател или аксид, есть исследования, что применение ИПП могут провоцировать полипоз желудка…
Возможно использование Кваматела или Фамотидина в дозе 20мг 2 раза в день 1 месяц. далее 1 табл на ночь 14 дней. Опыта назначения Аксида нет. НО данные препараты имеют также побочные эффекты и в большей степени снижают кислотность желудочного сока. Препараты ИПП коротким курсом не окажут значимого воздействия на рост полипов.
Марина, спасибо!
Ещё меня очень настораживает в описании глубина язвы - 0,1 см, тогда как обычно язвы характеризуются глубиной от 0,5 см…
В дне язвы фибрин, поэтому сложно оценить глубину язвенного дефекта..
Марина, спасибо! Очень тревожно мне..
Не волнуйтесь, проведите курс лечения, сделайте контроль ФГДС обязательно.
Марина, спасибо Вам огромное!??
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20209 ответов
- 19 Мая 20205 ответов
- 28 Апреля 202013 ответов
- 27 Апреля 20201 ответ
- 21 Апреля 20201 ответ
- 31 Августа 20191 ответ
- 2 Июля 20192 ответа
- 2 Января 20191 ответ
- 24 Февраля 20181 ответ
- 25 Января 20181 ответ