Что вас беспокоит?
Анализ крови.
Здравствуйте, свекровь уже больше месяца в больнице, началось все с сильных болей в руке и спине, температура поднялась и так на протяжении месяца. Была жидкость в легких и сердце, давали мочегонные, провели узи брюшной полости, гастроскопию, колоноскопию, по гинекологии проверили, все нормально, но температура 38,6 каждый день практически и боль в спине, плюс появился кашель со свистом врач сказала, проверить кровь, посмотрите пожалуйста анализы, что это значит???
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты представленного вами анализа не характерны для заболевания крови. У вас есть общий анализ крови?
Диляра, то есть по этому анализу все нормально? Общего нет, но соэ 50,был 86,и реактивный белок сейчас 190 (было 0) но до 0 было 300
Диляра, месяц врачи не могут понять что это???
Конечно, нет, не нормально, по этому анализу выявлено снижение общего белка, это может быть следствием недостаточного поступления, недостаточного усвоения или повышенных потерь.
Нужно обратить внимание, не теряет ли она белок с мочой, продолжить онкопоиск.
По возможности необходимо проведение ПЭТ/КТ.
Мне, как гематологу, важно увидеть общий анализ крови.
Диляра, это может быть онкология? А что такое ПЭТ? И КТ чего?
Да, онкологию исключить нельзя.
ПЭТ/КТ - это исследование всего организма на наличие злокачественных новообразований.
Но может быть и инфекционный процесс.
Сложно что-то предполагать без других методов исследования.
Диляра, сейчас прикрепляю анализы
Диляра, р-белок сейчас 190, а соэ 55
По анализу крови есть признаки выраженного бактериального воспаления.
Прокальцитонин не сдавали? Антибиотики получает?
Диляра, нет не сдавали, антибиотиков много уже сначала кололи, теперь в таблетках. А это, что за анализ?
С такими анализами онкология, как причина жалоб и изменений в анализах, менее вероятна. Но желателен ручной пересчет лейкоформулы.
Необходимо продолжить поиск очага инфекции (посев мочи и крови на стерильность, бактериологический посев мокроты, скрининг на гепатит, ВИЧ, сифилис, рентгенограмма или КТ легких). Необходима также консультация инфекциониста, фтизиатра, ЛОР-врача.
Прокальцитонин - маркер воспаления, больше используется для диагностики сепсиса, септических осложнений, а также тяжелых бактериальных инфекций и гнойно-воспалительных процессов.
Показаний для консультации гематолога в настоящее время нет.
Диляра, я больше тоже склонялась к инфекции. Получается когда дают антибиотик, реактивный белок становится 0, СОЭ понижается, как только антибиотик убирают сразу повышение этих показателей, температура, боли и еше появился кашель со свистом!!!
Диляра, кт делали. Нашли жидкость в легких. 450мл и 150мл. Гидроторакс. Плюс хронический диффузный бронхит. И гидроперикард. Давали мочегонные, чтобы вывести жидкость. Делали недавно рентген легких и узи легких и сердца. Сказали, что воды осталось мало что в легких что в сердце. Единственное что у нее сейчас это высокая темпераура держится.
Диляра, и все начинается с того, что болеть рука начинает и после боли в спине и груди как приступ и сразу повышение идет реактивного белка и СОЭ
Нужно смотреть, снижаются ли лейкоциты в динамике.
К сожалению, в остальном я не специалист.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции- пневмония, сепсис и тд
Необходим поиск инфекции и назначение антибактериальной терапии
Но надо пересдать общий анализ крови с ручным пересмотром лейкоцитарной формулы
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 8 ответов
- 24 Сентября 20254 ответа
- 30 Июля 20253 ответа
- 30 Мая 202561 ответ
- 16 Февраля 202515 ответов
- 30 Октября 20245 ответов
- 23 Октября 20249 ответов
- 29 Мая 202425 ответов
- 1 Декабря 20234 ответа
- 26 Апреля 20219 ответов