Консультация врача кдл /

Ребёнок болеет больше месяца — вопрос №1193078

289 просмотров

Ребёнок болеет больше месяца, повышение температуры, сопли, кашель, потом по кругу. Так уже 3 раза. Анализы от 30.11. И 22.12.22. Я так понимаю, это вирусная инфекция. Но почему так снижены тромбоциты? Прошу прокомментировать анализы.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте, Анна!
По анализу крови признаки вирусной инфекции - повышение лимфоцитов и моноцитов на фоне снижения нейтрофилов. Лейкоцитарная формула в норме состоит из нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов, вместе они составляют 100 %. Если одна группа клеток повышается, то другая закономерно снижается, что и наблюдаем в анализе.
Снижение количества тромбоцитов, вероятнее всего, связано с вирусной инфекцией. Вирусы, попадая в организм, способны фиксироваться на поверхности тромбоцитов. И клетки нашей иммунной системы (лимфоциты) удаляют такие тромбоциты вместе с вирусом.
Помимо этого при вирусной инфекции наблюдается снижение синтеза тромбопоэтина в печени. Это гормон, стимулирующий образование тромбоцитов.
Вам следует пройти курс противовирусной терапии вифероном.
Уровень тромбоцитов у ребенка не критичный. Повысить образование тромбоцитов можно приемом витамина В12 и фолиевой кислоты (фолибер - 1 табл 1 р в день) в течение 1 месяца.
Эритроцитарный росток не изменен, нет признаков дефицита железа, эритроциты хорошо насыщены гемоглобином.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Анна, здравствуйте! По анализам ребенка:
1) в анализах от 30 ноября картина прекрасная, поскольку нет признаков дебюта инфекционного мононуклеоза, и нет "плохих" клеток, таких как пролимфоциты и бласты. И с СОЭ (маркером воспаления) полный порядок - признаков воспаления нет.
2) в анализах от 22 декабря:
- количество эритроцитов, гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, RDW) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у девочки не выявлено наличия лабораторных признаков анемии; 
- снижение тромбоцитов заслуживает внимания и наблюдения дальнейшего. Однако при таком уровне свертываемость не нарушается, угрозы кровотечения нет, не переживайте! У педиатра советую понаблюдаться, возможно комплекс витаминов пропить с целью и иммунитет укрепить, и тромбоциты поднять;
- насчет изменений в лейкоцитарной формуле - Вы правы, это действительно признаки вирусной инфекции, так как повышены немного моноциты и лимфоциты, и снижены при том нейтрофилы.
С педиатром тактику лечению проработайте. Рекомендую это сделать до праздников.
- обратите внимание, что незрелых клеток (промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты), несущих большую клиническую значимость у ребенка не обнаружено. Это клинически очень важная составляющая! Это хороший знак!
___________________
С уважением, Евгений!

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ферритин и витамин В12
27 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Высокий д-димер
6 апреля 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Появился какой то след на пальце
27 августа 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Рецидив гепатита А?
19 ноября 2024
vishnya01@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь