СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обструктивный бронхит

Ребёнку 26 декабря будет год.Заразился от папы, была температура 2 дня(38,4)потом спала сама без жаропонижающего, активный, кушает, играет, но капризничает много,хрипы и кашель, вызвали педиатра она послушала и сказала что возможно пневмония уже,скорую вызвали и поехали в стационар, сделали рентген лёгких,результат прикреплю, и ОАК, педиатр назначила суспензия klacid 250/5 ml, фенистил раствор, сироп кленбутерол,скажите пожалуйста нам объязательно сейчас антибиотики? Лечение адекватное или нет? Какое лечение посоветуете? И опасно ли это состояние, температура была 2 дня и все, кашель уменшился. Ещё у меня девочка, ей месяц,температуры нет, но немножко вялая, постоянно спит, кушает нормально, у неё нос заложен и кашель,педиатр послушала говорит все чисто, назначила виферон, кленбутерол и промывание носа, личение адекватное? Что посоветуете для девочки 1.месяца. Прошу вас помогите,очень много вас читаю, не встречала ещё таких грамотных ответов от врачей кроме этого форума. Очень волнуюсь за малышей

Нет
23 года
23 Декабря 2022·Просмотров: 1158·Шукран, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!
По анализу у ребенка вирусная инфекция.
Показаний для а/б терапии не вижу.
Амбробене уберите.
По поводу младшего ребенка: противовирусные препараты не имеют доказательной базы, т. е смысла в них нет.
Кленбутерол не нужен, если у ребенка нет обструктивного бронхита.
Кашель скорее всего связан с постназальным затеком. Необходимо санировать нос и по мере необходимости использовать сосудосуживающие препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Шукран
Клиент

Асият, а старшему давать кленбутерол? Klacid суспензия не давать? фенистил?

Кленбутерол старшему по диагнозу можно.
Клацид , если уже начали принимать, то придется допить курс

 - отвечает  СпросиВрача –
Шукран
Клиент

Асият, мы не начали клацид

Значит, оставляем симптоматическое лечение. Клацид не стоит принимать.
Обильное питье, ингаляции, Кленбутерол и санацию носа , если есть насморк

Принятый ответ

Здравствуйте.
судя по выписке ребенок уже получил первую дозу антибиотика, правильно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Шукран
Клиент

Наталья, один раз азитромицин дали, больше не дала

 - отвечает  СпросиВрача –
Шукран
Клиент

Наталья, кленбутерол помогает? Стоить его принимать годовалому мальчику? И девочке 1 месяц кленбутерол прописали

 - отвечает  СпросиВрача –
Шукран
Клиент

Наталья, педиатр клацид суспензия назначала, если не принимать хуже не будет? Не вижу смысла пичкать маленьких детей антибиотиками, если тут скажут что надо принимать то примем а если и без них все будет хорошо то не надр

я не вижу в назначениях клацид, там рекомендация продолжить азитромицин. антибиотик я считаю надо продолжить раз начали, чтобы не стимулировать рост резистентной флоры.
если у ребенка есть признаки обструкции, то кленбутерол надо, так же как и ингаляции с беродуалом.
младшего лечите сипмтоматически - промывание носа и аспирация слизи, активно прикладывайте к груди, соблюдайте микроклимат в помещении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Шукран
Клиент

Наталья, в выписке назначения инфекциониста, а наш педиатр клацид назначала,

 - отвечает  СпросиВрача –
Шукран
Клиент

Наталья, а признаки обструкции это какие? У сына кашель, хрип,отдышки нет, прочитала тут что кленбутерол это очень тяжёлый препарат, вот и испугалась

Физически вы видите что ребенку тяжело дышать, с трудом вдыхает - выдыхает, лающий кашель, сипящее дыхание. врач в легких в это время слышит специфические шумы.
вы можете начать с ингаляций и посмотреть на динамику. конечно это не тот препарат который мы начинаем со старта орви, но вам вообще подобрали серьезное лечение, и у меня не хватает данных чтобы оценить, почему. по анализам и рентгену можно обойтись жаропонижающими и отпаиванием. возможно врач заметил какие-то другие признаки.
клацид начинать не надо, рекомендации педиатра автоматически аннулируются следующим специалистом - врачом стационара. в стационаре начали азитромицин и его надо продолжить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Шукран
Клиент

Наталья, спасибо вам❤️, младшая у меня после заложенности носа 3 день рвёт фонтаном сразу после еды, и очень мало кушает, она у меня родилась на 37 неделе и вес у неё был 2450,в первый месяц аж 90 мл смеси нан оптипро съедала, а сейчас 4 дня как она кушает ели ели по 30-40 мл, если 60 мл кушает то рвёт фонтаном, в день по 2 раза, что делать, очень переживаю, в поликлинику идти, страшно ли это? Если сказать об абкм то она месяц кушала эту смесь, набрала 1 кг за месяц, такого не было раньше, очень нужен ваш ответ

Здравствуйте. Вам надо в больницу. Малышы быстро теряют жидкость с рвотой и дегидратируют.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови нет бактериального заражения. Если было жесткое дыхание и хрипы, то продолжить ингаляции с беродуалом. Но, я бы сделала меньше дозировку по 5-6 кап 3 р день. И амброксол по 1 мл 2 р день 5 дн.

Если у старшей имеется насморк, то надо капать морскую воду, отсасывать слизь и капать протаргол по 1 кап 2 р день. Младшей капать в нос морскую воду в виде капель. Увлажнять воздух в квартире. Делать вибрационный массаж грудной клетки. Давать ромашку по 1/2 ч. л 3 р день

 - отвечает  СпросиВрача –
Шукран
Клиент

Майя, младшая у меня после заложенности носа 3 день рвёт фонтаном сразу после еды, и очень мало кушает, она у меня родилась на 37 неделе и вес у неё был 2450,в первый месяц аж 90 мл смеси нан оптипро съедала, а сейчас 4 дня как она кушает ели ели по 30-40 мл, если 60 мл кушает то рвёт фонтаном, в день по 2 раза, что делать, очень переживаю, в поликлинику идти, страшно ли это? Если сказать об абкм то она месяц кушала эту смесь, набрала 1 кг за месяц, такого не было раньше, очень нужен ваш ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Шукран
Клиент

Майя, и ещё у младшей лающий кашель, промывают нос физ раствором и називин капаю от заложенности, можно ли ей ингаляцию сделать с беродуалом и физ раствором? Если да то сколько?

М. б инфекция.

Младшую надо под контроль врачей. М. б пневмония, раз рвет фонтаном

 - отвечает  СпросиВрача –
Шукран
Клиент

Майя, не рвёт а срыгивание фонтаном, кушает и вот когда бывает кашель она все что съела срыгивает, врач послушала лёгкие чистые, она ни разу не температурила

И сдать клинический анализ крови.

Тромбоциты низковаты очень и анемия. Пернсдайте кровь по выздоровлению

Принятый ответ

Здравствуйте) По ОАК признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение

Принятый ответ

Здравствуейте.Лечение антибиотиками не показано. Важно промывать нос. Сироп кленбутерон не нужен никому. Младшей девочке-только капли аквамарис или аквалор бэби именно в каплях, если на груди, почаще грудь

Беродуал в домашних условиях да еще и месячному ребенку запрещен. Только стационар

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.