Консультация педиатра /

Высокие нейтрофилы и температура — вопрос №1194437

924 просмотра

Добрый день!
Дочь проболела ОРВИ месяц назад, после этого было повышение температуры до 37,6 и нейтрофилов в крови. Пропила Клацид 7 дней. И вышла в сад.
Через дней 5 пошёл сухой нечастый кашель, ещё через дней пять стал влажным. Опять не ходила в сад, промывали нос, капали Полидексу, Протаргол. Вечером 21 числа температура повысилась до 38,5. Далее, 22 числа сдали кровь, днём температура поднялась до 39,4. Сбили Нурофеном до 37,5 за час, но через 4 часа снова было 39. 23 числа снова сдали утром кровь (прилагаю), тут картинка уже явная. Температура 39 поднималась так же, сбивали Нурофеном 3 раза. Но стала сбиваться часа за 2, падает до 37,2-37,5. И через 2-3 часа ползёт обратно. Назначили Супракс, выпила одну таблетку. Но пока с температурой та же история 😭
Сегодня ночью после Нурофена очень пропотела, но проснулась снова с 39(
Что можно ещё предпринять?
Дочь вялая прям, лежит, спит. Хотя обычно с 38 может прыгать. Ей 4 года.

Возраст: 30

Хронические болезни: Атопический дерматит Аденоиды
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, жаропонижающие препараты рассчитываем по весу парацетамол 15 мг/кг , Ибупрофен 10мг/кг на 1 прием . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 6-8 часов.
По крови у вас бактериальная инфекция.
Обильное тёплое питьё
Домашний режим
Если сопли зелёные или густые продолжаем изофру или полидексу , после промывания носа солевыми растворами
Горло красное ?
Супракс продолжаем принимать .
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, здравствуйте!
Спасибо ☀️
Ребёнка смотрел педиатр позавчера: сопли чуть густые, их немного. Горло чуть красное - от соплей стекающих. Предполагаю, что аденоиды тоже не последнюю роль сыграли( легкие чистые. Но есть нечастый влажный кашель.
Я очень переживаю, чтобы это не было что-то серьезное, чтобы не упустить время.
Эндокринолог
Сделайте ингаляции физ раствором 2 мл 2 раза в день 5 дней
Если ребёнок рассасывает уже , дайте лизобакт по 1 таблетки 3 раза в день 5 дней
Клиент
Эльвира, можно ли их с такой температурой?
Почему у ребёнка могла начаться сразу бактериальная инфекция? Ослаб иммунитет?
Эндокринолог
Ингаляции при температуре высокой не делаем ! Если после ингаляции резко поднялась температура, примите жаропонижающий препарат, оботрите тело водой комнатной температуры, пейте больше жидкости.
Инфекционист, Педиатр
Доброе утро !
По анализу крови у ребенка бактериальная инфекция. Необходимо продолжить прием а/б.
Эффективность оцениваем через 48-72часа
Принятый ответ
Клиент
Асият, поняла, спасибо!
Температура после 2-3 дней приёма антибиотика должна хотя бы пойти на спад?
Инфекционист, Педиатр
Да, температура тела не должна повышается до таких высоких цифр, либо интервалы между подъемами должны увеличиться
Клиент
Асият, поняла.
По какой причине у дочки сразу бактериальная инфекция могла начаться? Ослаб иммунитет?
Инфекционист, Педиатр
Прежде всего, это контакт с больным бактериальной инфекцией.
Клиент
Асият, но ведь не все при бактериальном контакте заражаются? Предполагаю, что после прошлой болезни нужно было подержать дома, не вести сразу в сад?
Инфекционист, Педиатр
Сейчас сезон простудных заболеваний, соответственно, контактов больше, что увеличивает риск заболеваний.

Клиент
Асият, сегодня температура держалась 37,2 часов 5, потом опять ползла вверх, через 7 часов примерно снова 39. Это после 1 дня антибиотика. Это уже считается положительной тенденцией? До этого часа два держалась внизу.
Педиатр
Здравствуйте. По оак нейтрофилы повышены, сож по верхней границе, тенденция повышения лейкоцитов, это признак бактериальной инфекции. Ребёнку показана антибактериальная терапия. Супракс можно использовать, но антибиотик не является жаропонижпющим и его действие оцениваем не ранее чем через 72 часа . В эти 3 дня температура ещё может повышаться до высоких цифр.
Поэтому нужно продолжать давать жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела,парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), отбирать ребёнка водичкой комнатной температуры, обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела способствует так же снижению температуры, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо ??
Ребёнка смотрел педиатр позавчера: сопли чуть густые, их немного. Горло чуть красное - от соплей стекающих. Предполагаю, что аденоиды тоже не последнюю роль сыграли. Это может быть картина аденоидита? Через два дня пойдём к ЛОРу. Легкие чистые. Но есть нечастый влажный кашель.
Я очень переживаю, чтобы это не было что-то серьезное, чтобы не упустить время.
Педиатр
Да, это может быть причиной лор патологии.
Сейчас ждём 72 часа от начала антибиотика и потом оцениваем динамику по температуре, если будет сохраняться то нужно делать рентген лёгких
Клиент
Анна, какие-то ещё патологии можно предположить, чтобы исключить их?
Педиатр
По анализу крови явная бактериальная инфекция. Течение вирусных и бактериальных инфекций может дать осложнение на мочевой систему , чтобы это исключить нужно сдать оам.
Клиент
Анна, сдали в среду, все хорошо. Дочка в год переболела ИМВП, без рецидивов ??
Может ли причина болезни сейчас быть в недолеченном заболевании месяц назад?
Педиатр
Нет, это не может быть причиной , сильно большая давность заболевания
Педиатр
Добрый день,вы все сделали правильно ,в крови бактериальное воспаление. Эффективность антибиотика оцениваем в течении 3х суток . За это время должно стать легче ,главное отпаивайте ребёнка
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, добрый день!
Спасибо!
Подскажите, почему могла начаться сразу бактериальная инфекция?
Педиатр
Тут либо недолеченная инфекция ,либо контакт с бактериальной инфекций ,либо условно патогенная флора сыграла роль при ослаблении иммунитета
Клиент
Эльвира, спасибо!
Я правильно думаю, что в саду легкий вирус мог пробить и без того слабый иммунитет, и стала расти патогенная флора?
Клиент
Эльвира, достаточно ли 6 дней приёма антибиотика тогда? Так назначил педиатр.
Педиатр
Здравствуйте) По ОАК признаки бактериальной инфекции, антибиотик показан. Эффективность оценивается через 72 часа от начала приема.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Послелний анализ крови.Стрит ли паниковать?
15 октября 2017
Надя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Понижены эритроциты и нейтрофилы
27 ноября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 декабря 2023
Алена
Вопрос закрыт
Повышение температуры на протяжении недели без симптомов
15 ноября 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
После ротавируса периодически поднимается температура
11 декабря 2024
Любовь, Долгопрудный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Педиатр, Эндокринолог
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Екатерина Александровна Смирнова
88 отзывов
Педиатр
2002-2008.Кировская госуд
Опыт работы: 12 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Эльнура Назимовна Иманова
59 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём