Что вас беспокоит?
Высокие нейтрофилы и температура
Добрый день! Дочь проболела ОРВИ месяц назад, после этого было повышение температуры до 37,6 и нейтрофилов в крови. Пропила Клацид 7 дней. И вышла в сад. Через дней 5 пошёл сухой нечастый кашель, ещё через дней пять стал влажным. Опять не ходила в сад, промывали нос, капали Полидексу, Протаргол. Вечером 21 числа температура повысилась до 38,5. Далее, 22 числа сдали кровь, днём температура поднялась до 39,4. Сбили Нурофеном до 37,5 за час, но через 4 часа снова было 39. 23 числа снова сдали утром кровь (прилагаю), тут картинка уже явная. Температура 39 поднималась так же, сбивали Нурофеном 3 раза. Но стала сбиваться часа за 2, падает до 37,2-37,5. И через 2-3 часа ползёт обратно. Назначили Супракс, выпила одну таблетку. Но пока с температурой та же история 😭 Сегодня ночью после Нурофена очень пропотела, но проснулась снова с 39( Что можно ещё предпринять? Дочь вялая прям, лежит, спит. Хотя обычно с 38 может прыгать. Ей 4 года.
Принятый ответ
Здравствуйте, жаропонижающие препараты рассчитываем по весу парацетамол 15 мг/кг , Ибупрофен 10мг/кг на 1 прием . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 6-8 часов.
По крови у вас бактериальная инфекция.
Обильное тёплое питьё
Домашний режим
Если сопли зелёные или густые продолжаем изофру или полидексу , после промывания носа солевыми растворами
Горло красное ?
Супракс продолжаем принимать .
Эльвира, здравствуйте!
Спасибо ☀️
Ребёнка смотрел педиатр позавчера: сопли чуть густые, их немного. Горло чуть красное - от соплей стекающих. Предполагаю, что аденоиды тоже не последнюю роль сыграли( легкие чистые. Но есть нечастый влажный кашель.
Я очень переживаю, чтобы это не было что-то серьезное, чтобы не упустить время.
Сделайте ингаляции физ раствором 2 мл 2 раза в день 5 дней
Если ребёнок рассасывает уже , дайте лизобакт по 1 таблетки 3 раза в день 5 дней
Эльвира, можно ли их с такой температурой?
Почему у ребёнка могла начаться сразу бактериальная инфекция? Ослаб иммунитет?
Ингаляции при температуре высокой не делаем ! Если после ингаляции резко поднялась температура, примите жаропонижающий препарат, оботрите тело водой комнатной температуры, пейте больше жидкости.
Принятый ответ
Доброе утро !
По анализу крови у ребенка бактериальная инфекция. Необходимо продолжить прием а/б.
Эффективность оцениваем через 48-72часа
Асият, поняла, спасибо!
Температура после 2-3 дней приёма антибиотика должна хотя бы пойти на спад?
Да, температура тела не должна повышается до таких высоких цифр, либо интервалы между подъемами должны увеличиться
Асият, поняла.
По какой причине у дочки сразу бактериальная инфекция могла начаться? Ослаб иммунитет?
Прежде всего, это контакт с больным бактериальной инфекцией.
Асият, но ведь не все при бактериальном контакте заражаются? Предполагаю, что после прошлой болезни нужно было подержать дома, не вести сразу в сад?
Сейчас сезон простудных заболеваний, соответственно, контактов больше, что увеличивает риск заболеваний.
Асият, сегодня температура держалась 37,2 часов 5, потом опять ползла вверх, через 7 часов примерно снова 39. Это после 1 дня антибиотика. Это уже считается положительной тенденцией? До этого часа два держалась внизу.
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак нейтрофилы повышены, сож по верхней границе, тенденция повышения лейкоцитов, это признак бактериальной инфекции. Ребёнку показана антибактериальная терапия. Супракс можно использовать, но антибиотик не является жаропонижпющим и его действие оцениваем не ранее чем через 72 часа . В эти 3 дня температура ещё может повышаться до высоких цифр.
Поэтому нужно продолжать давать жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела,парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), отбирать ребёнка водичкой комнатной температуры, обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела способствует так же снижению температуры, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.
Анна, спасибо ??
Ребёнка смотрел педиатр позавчера: сопли чуть густые, их немного. Горло чуть красное - от соплей стекающих. Предполагаю, что аденоиды тоже не последнюю роль сыграли. Это может быть картина аденоидита? Через два дня пойдём к ЛОРу. Легкие чистые. Но есть нечастый влажный кашель.
Я очень переживаю, чтобы это не было что-то серьезное, чтобы не упустить время.
Да, это может быть причиной лор патологии.
Сейчас ждём 72 часа от начала антибиотика и потом оцениваем динамику по температуре, если будет сохраняться то нужно делать рентген лёгких
Анна, какие-то ещё патологии можно предположить, чтобы исключить их?
По анализу крови явная бактериальная инфекция. Течение вирусных и бактериальных инфекций может дать осложнение на мочевой систему , чтобы это исключить нужно сдать оам.
Анна, сдали в среду, все хорошо. Дочка в год переболела ИМВП, без рецидивов ??
Может ли причина болезни сейчас быть в недолеченном заболевании месяц назад?
Нет, это не может быть причиной , сильно большая давность заболевания
Принятый ответ
Добрый день,вы все сделали правильно ,в крови бактериальное воспаление. Эффективность антибиотика оцениваем в течении 3х суток . За это время должно стать легче ,главное отпаивайте ребёнка
Эльвира, добрый день!
Спасибо!
Подскажите, почему могла начаться сразу бактериальная инфекция?
Тут либо недолеченная инфекция ,либо контакт с бактериальной инфекций ,либо условно патогенная флора сыграла роль при ослаблении иммунитета
Эльвира, спасибо!
Я правильно думаю, что в саду легкий вирус мог пробить и без того слабый иммунитет, и стала расти патогенная флора?
Эльвира, достаточно ли 6 дней приёма антибиотика тогда? Так назначил педиатр.
Принятый ответ
Здравствуйте) По ОАК признаки бактериальной инфекции, антибиотик показан. Эффективность оценивается через 72 часа от начала приема.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 201912 ответов
- 16 Июня 20212 ответа
- 18 Января 202213 ответов
- 16 Марта 202246 ответов