Консультация эндокринолога /

Тиреотоксикоз — вопрос №1197283

441 просмотр

Здравствуйте, у меня был тиреотоксикоз в ремиссии, на данный момент при сдаче анализов показатели: св Т4- 18.53 ( реф.интервал 9,00-19,03) и АТ к ТТГ 2.53 ( реф. Интервал 0.00-1.75) вопрос, необходимо ли начать прием тирозола, в минимальной дозе?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Сколько принимали тирозол по времени? ТТГ сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте, принимала Полтава года, 5 мес назад родила, показатели анализа выше написаны

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Какой ТТГ
Клиент
Дарья, 0.035
Эндокринолог
Нужно рассмотреть вопрос о радийоде , так как по анализам у Вас рецидив
Сейчас можете начать принимать тирозол 5 мг
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед
Эндокринолог
Здравствуйте ! Какой уровень ттг?
Жалобы? Когда последний раз принимали тирозол?
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, здравствуйте ТТГ 0.035 , крайний раз прием был октябрь 2021 , роды были 5 мес назад
Эндокринолог
На ГВ?
Эндокринолог
Здравствуйте, учитывая что св.Т4 на верхней границе нормы, ТТГ снижен и АТкрецТТГ выше 2.0, нужно начать Тирозол 5 мг утром после завтрака контроль ТТГ, св.Т4 через 1 месяц. Начните принмать Селен Солгар 1 таб.1 раз в день в течение 3 месяцев он обладает антиоксидантным эффекктом и способствуют снижению АТкрецТТГ. Но в любом случае это расценивается как рецидив болезни Грейвса и нужно рассматривать РЙТ
Принятый ответ
Клиент
Марина, рецедив может возникнуть из за родов?
Эндокринолог
Может быть из за беременности и родов, но в любом случае АТкрецТТГ повышены и ждать пока св.Т4 уйдет совсем вверх смысла нет. Если Вы кормящая мама, то селен Вам нельзя беру свои слова по поводу него обратно, т.к. у кормящих можно селен только в поливитаминах для кормящих
Клиент
Марина, не кормлю грудью, спасибо
Эндокринолог
Тогда можно принимать Селен как написала
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.
У вас рецидив тиреотоксикоза.
Прием тирозола необходим.
Начинайте 6 мг утро.
Через 4 недели контроль ТТГ и Т4 свободного.
И.
Нужно думать либо об удалении железы,либо об радиойоде
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Это рецидив тиреотоксикоза. Рассматривайте 2 варианта лечение, РЙТ иди удаление щ.ж. При наличии жалоб тирозол в минимальной дозе( 5мг). Контроль ст4, оак.
Принятый ответ
Клиент
Алина, при удалении все жизнь принимать препарат, при рйт- все здоровье улетит
Врач УЗД, Эндокринолог
Будет л-тироксин, дозу можно подобрать оптимальную и легче корректировать. Тиреотоксикоз даст больше осложнений. Это первый рецидив? Что с глазами?
Клиент
Алина, глаза в норме, руки не трясет, небольшое визуальное увеличение щж, просто я для подстраховки все сдала, к врачу ходила без анализов св Т4- и ат к ТТГ, по анализу ттг 0.035 она посоветовала пропить Вит д и дослать анализы
Врач УЗД, Эндокринолог
Было узи? Если есть возможность скиньте пожалуйста узи первое и сейчас, а раньше с глазами что-то было?
Эндокринолог
Здравствуйте, какой уровень ттг? Что на данный момент беспокоит?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Возможно на фоне болезни Грейвса случился послеродовой тиреоидит, либо рецидив. Пока св.Т4 в норме, тирозол не нужен, контроль ТТГ, св.Т4 через 3-4 недели. Что сейчас беспокоит?
Клиент
Наталия, волосы сыпятся, но я думаю что это после родов, жарко бывает
Эндокринолог, Сомнолог
Это точно не симптомы тиреотоксикоза. Выпадение может быть послеродовое или из-за дефицита железа. Сдайте кровь на ферритин. если он менее 45, начните принимать препарат железа. С тирозолом я бы повременила. Все же антитела для рецидива обычно более высокие и Т4 в норме. В общем то начать тирозол всегда успеете, на ГВ его можно принимать, только перерывы в кормлении придется делать 3-4 часа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли прием тирозола?
1 сентября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Показан ли прием тирозола
22 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Что и сколько принимать после радиойодтерапии
9 декабря 2022
Жанна, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Прием тирозола
4 августа 2023
Ма, Москва
Вопрос закрыт
Принимать ли препарат дальше
6 сентября 2023
Ма, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с щитовидной железой
13 июня 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург