Нужна ли операция по удалению щитовидки — вопрос №1200259

Question

Нужна ли операция по удалению щитовидки — вопрос №1200259

Оксана

4869 просмотров

28 декабря 2022

Здравствуйте,пожалуйста подскажите моей маме 53 года,множественные узлы в щитовидной железе.
УЗИ делалось в 2019 и следующие делали в декабре этого года.
Маму не беспокоит ничего в области шеи,гормоны в норме.
Эндокринолог посоветовал удалить щитовидки полностью,так как неизвестно что будет если оставить так,как говорится бомба замедленного действия.
Хирург рекомендовал сделать частичное удаление щ/железы.
Сдали пункцию 1 узла,т.к другие меньше 1см и трогать их не было необходимости.
Вопрос в том,все же есть необходимость в этой операции или стоит оставить и только наблюдать,подскажите пожалуйста!
Прикреплю ответы анализов

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

щитовидная железа

узлы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 28 декабря 2022

Клиент

Дарья,спасибо большое,кальцитонин уже сдавали,прикреплён к сообщению

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Видимо проглядела( .кальцитонин в норме, медуллярный рак исключен. Поэтому в вашем случае беспокоится не о чем. Рак щитовидной железы вообще встречается крайне редко Точка Поэтому никакой бомбы замедленного действия нету. Пока только наблюдение. Если бы щитовидная железа не выполняла свою функцию вдобавок к многочисленным узлам гормоны были бы не в норме Тут ещё можно было бы поразмыслить над операцией так как она была бы бесполезная так. Но у вас на функцию выполняет свою прекрасно Поэтому пока об операции думать не стоит

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 28 декабря 2022

Клиент

Дарья, спасибо большое!!!

Пожаловаться

Оксана, 28 декабря 2022

Клиент

Наталия, спасибо Вы уберегли нас от операции,но меня смущает почему врач хирург хотел нас оперировать ((((

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Оксана, 28 декабря 2022

Клиент

Татьяна, спасибо большое Вам врачам и этому прекрасному сайту,если бы не Вы…сегодня хотели записываться на операцию((

Пожаловаться

Оксана, 28 декабря 2022

Клиент

Ленар, спасибо большое!!!!
Хирург наш хотел с»записать нас на плановую операцию((спасибо,уберегли.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Хирургам лишь бы отрезать

Пожаловаться

Оксана, 28 декабря 2022

Клиент

Ленар, спасибо большое будем более бдительны ((

Пожаловаться

Оксана, 28 декабря 2022

Клиент

Марина, огромное спасибо

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Оксана, 28 декабря 2022

Клиент

Марина, спасибо за развёрнутый ответ?

+ 1

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, если маму ничего не беспокоит, показаний для удаления железы в данном случае нету и по описанию узи и по пункции и по гормонам все хорошо. Контроль гормонов 1 раз в год, узи 1 раз в год

Пожаловаться

Оксана, 28 декабря 2022

Клиент

Мадина, спасибо ?

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Будьте здоровы!??

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 28 декабря 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Кальцитонин в норме, самый опасный рак исключён. По результатам биопсии узел доброкачественный. Если щитовидная железа не причиняет дискомфорт, не вызывает эстетического неудобства, то операцию можно отложить. Необходим контроль за размерами узлов по УЗИ 2 раза в год, ТТГ 1 раз в год. При росте узлов необходимо будет оперативное лечение

Пожаловаться

Оксана, 28 декабря 2022

Клиент

Дарья, спасибо ?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 28 декабря 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте ! Пункция доброкачественная, кальцитонин в норме ( медулярный рак исключен.)
Гормоны в норме, функция не нарушена.
Удалять щитовидную железа не нужно.
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес, далее 1 раз год. Гормоны 1 раз в год.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 28 декабря 2022

Клиент

Эльмира, спасибо большое ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Во сколько принимать гормональное лекарство при смене часовых поясов?

4 ответа

20 февраля 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Задержка месячных, тест отрицательный

4 ответа

19 мая 2022

Александра

Вопрос закрыт

Узи щитовидной железы

6 ответов

15 января 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Выпадение узлов при ходьбе

1 ответ

9 июля 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов УЗИ щитовидной железы

5 ответов

18 марта

Катя, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-28T02:24:35+03:00

Многоузловой нетоксический зоб , если он небольшого размера ,и не сдавливает окружающие органы , не онкологический официально НЕ является показанием ни к полному ни к частичному удалению щитовидной железы.
Наблюдение.контроль ТТГ И Т4 своб и УЗИ раз в пол года.
Можете дополнительно исключить полностью меддулярный рак щитовидной железы , сдав маркер кальцитонин( это по поводу узлов которые не были пунктированы). Пункцию одного узла можно делать 1 раз только , если он доброкачественнный, он уже НЕ переродится в злокачественный

Accepted Answer · 2022-12-28T03:49:32+03:00

Здравствуйте. Показаниями к удалению является:
-плохая цитология - 4 и выше категория (у вас 2 категория - доброкачественная)
-сдавление большим объемом железы окружающих тканей. У вас незначительтное увеличение объема
-косметический дефект
-быстро растущие узлы - более 1 см в год.

Пока удаление не показано, только наблюдение по УЗИ. Повторите через 6 месяцев.

Осуховская Татьяна Павловна, 28 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-28T04:41:39+03:00

+ 1

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
По биопсии вариант коллоидного зоба. Да, железа немного увеличена, но гормоны в пределах нормы.
Показаний к удалению железы нет.
Наблюдать! Делать узи железы 1 раз в год, контроль гормонов 2 раза в год

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-28T07:01:38+03:00

Здравствуйте. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Пункция показала бетесда 2 что означает узел доброкачественный. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Не нужно удалять щитовидную железу, образования доброкачественные, только наблюдение, узи и ттг 1 раз в год.

Шитикова Марина Сергеевна, 28 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-28T08:00:49+03:00

Здравствуйте, по узи щитовидной железы в объеме орган увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вашей мамы 24.09 см3. Небольшие узелочки, изоэхогенные, т.е. близкие к ткани щитовидной железы .
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо, АТкТПО в норме говорит что аутоиммунного тиреоидита нет, т.е. нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы. Кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы в пределах нормы.
По результатам пункционной биопсии категория 2 это коллоидные узелки, доброкачественное образование, которое больше и пунктировать то не нужно, т.к. коллоидные узелки не озлокочествляются.
Не нужно оперировать щитовидную железу, т.к. орган по сути функционально здоров ,выполняет свою функцию. Удаляют только тогда,когда образование злокачественное, или может озлокочествиться, или за счёт увеличения объема сдавливает органы соседи. Но все это не случай Вашей мамы, поэтому наблюдайтесь только у эндокринолога 1 раз в год узи щитовидной железы и анализ крови на ТТГ.