Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1200662

Что вас беспокоит?

Низкие тромбоциты

Здравствуйте. Мужчина, 72 года, ведёт ЗОЖ. Двигается много. Хронические заболевания: аденома простаты ( был прооперирован 2018 году), нефроангиоскероз. Наблюдаем понижение тромбоцитов. Самые низкие показатели были 125, выше 150 не поднимаются. В 2020 обращался к гематологу-онкологу. Врач отменил прием препарата Кардиомагнил, основываясь, что препарат разжижает кровь. Перестал принимать, но тромбоциты скачут от 125 до 150. 21 декабря 2022 в больнице была сделана коронарография ( в целях профилактики заболеваний сосудов сердца). В выписке прописана консультация гематолога, т.к. необходимо принимать разжижающие препараты для крови. К гематологу надо ехать в другой город, что сейчас невозможно. Анализы прилагаю. Посоветуйте, что делать? Есть ли какие-то средства для поднятия тромбоцитов? Может быть онкология?

28 Декабря 2022·Просмотров: 793·Лора, Сочи

Принятый ответ

Здравствуйте, в прикреплённых выписках к сожалению ничего нельзя разобрать

Диагноз иммунной тромбоцитопении мало вероятен, тромбоциты должны снижаться ниже 100

Вам необходимо исключить наличие хронических вирусных инфекций (гепатиты В и С, вич инфекция), аутоиммунных заболеваний (волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК), сделать узи брюшной полости

Мария, спасибо. Анализы загрузила заново.
Гепатиты и Вич отрицательные.
УЗИ- в пределах нормы.
Остальное надо сдать.

Дополнительно надо проверить ещё уровень Ферритина, витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тромбоциты в первую очередь нужно пересдать по Фонио.
Если ниже 150, продолжить обследование: исключить вирусные заболевания (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19); аутоиммунные заболевания (антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, антитела к фосфолипидам, антитела к тиреопероксидазе), исключить дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, железа (анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина).
Если не найдена причина, желательно проведение пункции костного мозга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.