Калоидный узел — вопрос №1201048

Question

Калоидный узел — вопрос №1201048

Сергей

408 просмотров

28 декабря 2022

В апреле 2022 , лежал в носпитале, где ,делал узи узлов шеи, н/з левой доли визиолизмруеться гипоэхогенное образование, с нервным достаточно чёткими контура, 8,5х8х11.5мм неоднородной внутренней структуры с кальцитанином в толще, в режиме ЦДК неравномерный усиленный кровоток по контору в толще (узел?, Т-r?)степень вяскуляризации всей ткани железа умерин. Региональные узлы не увеличены, структу не изменена.
После чего мной были сданы анализы
Т4 свбодный-1200нг/дл норм (0,8-1,9
АТ-ТПО-2.88 ме/мл норм (0-35)
ТТГ-1,63мкМЕ/мл норм (0,4-4.0)
Кальцитанин-13,70 пг/мл, норм (0,0-8,4).
После чего я сделал биопсию 3 раза
1. От 07.05.22г. элементы крови, калоиды, еденичное скопление тероцитов, лимфоциты
2. От 18.05.22г. Элементы крови
3. От 23.05.22г. Густой слой элементов крови, калоиды, биопсию брал врать онколог со стажем в платной поликлиннике, который пояснил, что он чего не видит,
В ноябре 2022, повторно лёг в госпиталь, где также делали узи щитовидки и узлов, узел стал 8х8х8,5 что порекомендуете делать. Стоит ли беспокоиться, очень переживаю по этому поводу

Возраст: 37

Хронические болезни: Орви, ГЭРБ, ЖКБ ЖЕЛОЧНОГО ПУЗЫРЯ,

Вопрос закрыт

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Эльмира, я подгрузить фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Эльмира, начал принимать витамин D

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Какую дозу принимаете?
Переделайте узи через 6 мес.
По поводу пункции : все три раза были не информативны Bethesda 1. Необходимо переделать пункцию через 6 месяцев.
Т к повышен кальцитонин, Дополнительно кровь на кальций, альбумин, паратгормон- что бы исключить патологию паращитовидных желез. Печеночные ферменты , узи печени- так же влияет на уровень кальцитонина.

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Эльмира, 5000 доза

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Эльмира, делал кт печени

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Сдайте как печеночные ферменты, если не сдавали.
Так же исключить патологию паращитовидной железы.

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Эльмира, я подкрепление кт

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Сусанна, меня очень беспокоит причина повышения кальцитанина, формы узла,

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Сусанна, и по какой причине он стал меньше спустя пол 6 месяцев

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Кальцитонин участвует в фосфорнокальциевом обмене,это нужный гормон для организма. Повышение кальцитонина свыше 50 может указывать на медуллярный рак щж. У вас такого повышения нет,можете быть спокойны. Дальше просто наблюдать 1 раз в год,узи щж. Более ничего делать и не нужно. То что он уменьшился,скорее он просто организовался,контуры стали чётче и стало легче его измерить

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Сусанна, что мне в итоге счас делать, на что обратить внимание,

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Сусанна, это хорошо что он стал таким какой он есть или он уменьшился из-за биопсии, так как его выкачали

+ 1

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 29 декабря 2022

Эндокринолог

Это может быть погрешность измерения или положительная динамика. То есть он не растёт это хорошо. Про тактику я написал выше,контроль узи щж 1 раз в год,солите приготовленную пищу йодированной солью,это профилактика образования новых узлов

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Марина, сделал, узел стал меньше, врась ставит диагноз узловой калоидный зоб

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

А я не видела результата узи щитовидной железы последнего, Вы прикрепили?

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Марина, у меня счас его нет но узел уменьшился

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Марина, делала один и тот же врачь

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

А в описании усиление кровотоков, форма узелка что то изменилось, если нет то это положительная динамика, тем более с уменьшением размера узла. Поэтому, я бы наблюдала.

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Марина, что в итоге делать, не могу разобраться, так не чего не беспокоит, только болше начал переживать

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Нет, не переживайте, не нужно повторять биопсию. Просто контроль узи щитовидной железы 1 раз в год,я пыталась написать, что если узел по динамике роста уменьшился и не изменился по сравнению с предыдущим узи, то это очень хорошо

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Марина, да он уменьшился, со слов врача узиста, которая так же делала первый раз, сказала, что вроде стал почётче

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Марина, чтоимне в итоге счас делать, на что обратить внимание, что из лекарств пить, употреблять в пищщу

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Ничего не делать, продолжать спокойно жить дальше. В пищу добавить продукты богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо.

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Марина, витамин д принимаю 5000

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 29 декабря 2022

Эндокринолог

А какой показатель витамина Д был изначально,когда назначили 5000 МЕ

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, назначели буквально месяц назад и пить до наступления лета

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, больше не чего не сказал доктор(эндокринолог), потом можете пересдать анализы

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 29 декабря 2022

Эндокринолог

Да до мая месяца включительно весь безсолнечный период принимать витамин Д.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, на протяжении 6 месяцев переживаю, после узи немного стало полегче )))

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 29 декабря 2022

Эндокринолог

Не нужно переживать узел не изменился, не увеличился, это положительная динамика, нужно просто его наблюдать в динамике

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Марина, когда надо будет и что пересдавать, просто меня беспокоит немного анализ кальцитанина, что повышен

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 29 декабря 2022

Эндокринолог

Кальцитонин при подозрении на медулярный рак повышен от 50 это считается серой зоной, но поверьте при таком злокачественном образовании от повышается до 600-800 там все очень ярко и показательно, так что у Вас этот вид образования исключен полностью.
Еще он участвует в фосфорно кальциевом обмене из за дефицита витамина Д, который Вы сейчас восполняете он незначительно повысился.
Вам только нужен контроль узи щитовидной железы в динамике через 6 -8 месяцев и все поверьте

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Алина, фото узла нет

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Алина, делал у одного и того же врача

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 28 декабря 2022

Врач УЗД, Эндокринолог

Попробуйте пересмотреть у другого , как вариант, не переживайте. Это требует наблюдения. Пункцию не делайте пока.

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 28 декабря 2022

Врач УЗД, Эндокринолог

И сейчас узлы на узи оценивают по Ti- rads. По описанию у Вас показания для пункции. Просто результат пункции не информативен.

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Алина, врачь все три раза до пункции проводил узи, сказал, что он не чего не видит, зоб

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Алина, три раза делали, врачь проводил узи, уже ругаться начал, сказал что зоб

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 28 декабря 2022

Врач УЗД, Эндокринолог

Написано по узи ( t-r) под вопросом, Вы имеете ввиду, тот кто пункцию делал, сказал , что просто зоб?

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Алина, да, врачь котрый брал пункцию, после третье пункции, сказал, что зоб, а t это было после первого узи, на втором этого не писали уже, просто зоб, написала воачь узист

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 28 декабря 2022

Врач УЗД, Эндокринолог

По итогу - не переживайте . Узи переделать через полгода + ТТГ, кальцитонин. Требуется просто наблюдение.

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Алина, после первого анализа прошло 6 месяцев, а второе узи делал недавно

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 28 декабря 2022

Врач УЗД, Эндокринолог

Изменения в размерах не существенные, даже если у одного и того же специалиста, такая погрешность допустима. Кальцитонин просто пересдать: за 3 дня исключить спортивные тренировки, прием алкоголя, перед сдачей анализа - не курить. В течение 30 мин полный покой. Именно по щ.ж я рекомендую наблюдение -узи еще через полгода, потом 1 раз в год.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Беременность самостоятельная? До беременности принимали эутирокс?

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Эльмира, )))) это о точно мне одр5сован ответ

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Сайт/ интернет «затупил», прошу прощения))))
Это не вам)))

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Мадина, недавно делал узи, узел был 10.5 стал 8.5

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Делали у одного и того же специалиста и на одном и том же аппарате?

Пожаловаться

Сергей, 28 декабря 2022

Клиент

Мадина, да и узи и пункцию

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Это хорошо, но рекомендую сделать вышеописанные пробы, что бы исключить рак медуллярный, если будет все хорошо, тогда пункция этого узла вам будет не нужна больше

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 29 декабря 2022

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Уровень кальцитонина 100 и более- говорит о медуллярном раке. Какой Ваш вес? Если очень переживаете, можно сдать кровь на стимулированной кальцитонин с глюконатом кальция. Если, конечно,лаборатория делает, тест не сложный.

Пожаловаться

Сергей, 29 декабря 2022

Клиент

Елена, вес 107, на крайнем узи, врачь заметила, что в почках что то блестит, наподобие песка, мочу сдавал, норм

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Незначительное повышение кальцитонина не говорит об онкологии, подозрение на медуллярный рак только когда выше 50, а если выше 100 то этот рак есть, у вас этого нет
Коллоидный узел является доброкачественным образованием, вам нужно только наблюдение, тем более не растет а наоборот даже меньше стал, поэтому узи и ттг через год. Специальных лекарств от узлов нет, для профилактики пользуйтесь йодированной солью

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура после пневмонии

1 ответ

27 сентября 2020

Елена

Вопрос закрыт

После ковида повышен АЛТ и АСТ

4 ответа

13 февраля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Потемнение участков кожи на пальцах

5 ответов

19 октября 2022

Альбина

Вопрос закрыт

Бак посев мочи

1 ответ

8 июня 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Низкий сахар

1 ответ

28 января

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мустаева Эльмира, 28 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-28T20:09:08+03:00

Здравствуйте!ТТГ в норме , нарушение функции щитовидной железы нет.
Пункция : коллоид-это доброкачественное образование . Коллоидные узлы в онко не перерождаются.
Кальцитонин- повышен незначительно, но менее 50 - медулярный рак исключен.
Необходимо контроль узи щитовидной железы 1 раз в год ( во одном и том же месте, что бы можно было оценить динамику). Контроль гомонов ( ттг, Т4св 1раз в год)

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 28 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-28T20:26:00+03:00

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 28 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте,не нужно так часто делать тапб. По результатам цитологии у вас коллоидный узел,он добкоачственный. Нормальный кальцитонин исключает медуллярный рак щж. Гормоны щж в норме.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 28 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-28T20:30:22+03:00

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо, кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы ( при показателе выше 50 это считается серая зона и требуется дообследование) у Вас все в норме.
По пункционной биопсии все 3 результата не информативны.
Сделайте контроль узи щитовидной железы через 6 -8 месяцев, пока не нужно повторять биопсию

Давыдова Алина Фаритовна, 28 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-28T20:31:41+03:00

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 28 декабря 2022

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, есть фото узла? Прикрепите . Просто описание самого узла и результаты пункции очень отличаются. В любом случае наблюдайте, делайте узи , пересмотрите через полгода.

Принятый ответ

Османова Мадина Шамильевна, 28 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-28T20:58:49+03:00

Здравствуйте, учитывая несколько повышенный кальцитонин, я бы рекомендовала сделать стимулированный кальцитонин или пункцию со смывом на кальцитонин, думаю ничего страшного кальцитонин не сильно высокий, но нужно все таки дообследоваться.