Что вас беспокоит?
Калоидный узел
В апреле 2022 , лежал в носпитале, где ,делал узи узлов шеи, н/з левой доли визиолизмруеться гипоэхогенное образование, с нервным достаточно чёткими контура, 8,5х8х11.5мм неоднородной внутренней структуры с кальцитанином в толще, в режиме ЦДК неравномерный усиленный кровоток по контору в толще (узел?, Т-r?)степень вяскуляризации всей ткани железа умерин. Региональные узлы не увеличены, структу не изменена. После чего мной были сданы анализы Т4 свбодный-1200нг/дл норм (0,8-1,9 АТ-ТПО-2.88 ме/мл норм (0-35) ТТГ-1,63мкМЕ/мл норм (0,4-4.0) Кальцитанин-13,70 пг/мл, норм (0,0-8,4). После чего я сделал биопсию 3 раза 1. От 07.05.22г. элементы крови, калоиды, еденичное скопление тероцитов, лимфоциты 2. От 18.05.22г. Элементы крови 3. От 23.05.22г. Густой слой элементов крови, калоиды, биопсию брал врать онколог со стажем в платной поликлиннике, который пояснил, что он чего не видит, В ноябре 2022, повторно лёг в госпиталь, где также делали узи щитовидки и узлов, узел стал 8х8х8,5 что порекомендуете делать. Стоит ли беспокоиться, очень переживаю по этому поводу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!ТТГ в норме , нарушение функции щитовидной железы нет.
Пункция : коллоид-это доброкачественное образование . Коллоидные узлы в онко не перерождаются.
Кальцитонин- повышен незначительно, но менее 50 - медулярный рак исключен.
Необходимо контроль узи щитовидной железы 1 раз в год ( во одном и том же месте, что бы можно было оценить динамику). Контроль гомонов ( ттг, Т4св 1раз в год)
Эльмира, я подгрузить фото
Эльмира, начал принимать витамин D
Какую дозу принимаете?
Переделайте узи через 6 мес.
По поводу пункции : все три раза были не информативны Bethesda 1. Необходимо переделать пункцию через 6 месяцев.
Т к повышен кальцитонин, Дополнительно кровь на кальций, альбумин, паратгормон- что бы исключить патологию паращитовидных желез. Печеночные ферменты , узи печени- так же влияет на уровень кальцитонина.
Эльмира, 5000 доза
Эльмира, делал кт печени
Сдайте как печеночные ферменты, если не сдавали.
Так же исключить патологию паращитовидной железы.
Эльмира, я подкрепление кт
Принятый ответ
Здравствуйте,не нужно так часто делать тапб. По результатам цитологии у вас коллоидный узел,он добкоачственный. Нормальный кальцитонин исключает медуллярный рак щж. Гормоны щж в норме.
Сусанна, меня очень беспокоит причина повышения кальцитанина, формы узла,
Сусанна, и по какой причине он стал меньше спустя пол 6 месяцев
Кальцитонин участвует в фосфорнокальциевом обмене,это нужный гормон для организма. Повышение кальцитонина свыше 50 может указывать на медуллярный рак щж. У вас такого повышения нет,можете быть спокойны. Дальше просто наблюдать 1 раз в год,узи щж. Более ничего делать и не нужно. То что он уменьшился,скорее он просто организовался,контуры стали чётче и стало легче его измерить
Сусанна, что мне в итоге счас делать, на что обратить внимание,
Сусанна, это хорошо что он стал таким какой он есть или он уменьшился из-за биопсии, так как его выкачали
Это может быть погрешность измерения или положительная динамика. То есть он не растёт это хорошо. Про тактику я написал выше,контроль узи щж 1 раз в год,солите приготовленную пищу йодированной солью,это профилактика образования новых узлов
Принятый ответ
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы говорит о том что орган работает хорошо, кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы ( при показателе выше 50 это считается серая зона и требуется дообследование) у Вас все в норме.
По пункционной биопсии все 3 результата не информативны.
Сделайте контроль узи щитовидной железы через 6 -8 месяцев, пока не нужно повторять биопсию
Марина, сделал, узел стал меньше, врась ставит диагноз узловой калоидный зоб
А я не видела результата узи щитовидной железы последнего, Вы прикрепили?
Марина, у меня счас его нет но узел уменьшился
Марина, делала один и тот же врачь
А в описании усиление кровотоков, форма узелка что то изменилось, если нет то это положительная динамика, тем более с уменьшением размера узла. Поэтому, я бы наблюдала.
Марина, что в итоге делать, не могу разобраться, так не чего не беспокоит, только болше начал переживать
Нет, не переживайте, не нужно повторять биопсию. Просто контроль узи щитовидной железы 1 раз в год,я пыталась написать, что если узел по динамике роста уменьшился и не изменился по сравнению с предыдущим узи, то это очень хорошо
Марина, да он уменьшился, со слов врача узиста, которая так же делала первый раз, сказала, что вроде стал почётче
Марина, чтоимне в итоге счас делать, на что обратить внимание, что из лекарств пить, употреблять в пищщу
Ничего не делать, продолжать спокойно жить дальше. В пищу добавить продукты богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо.
Марина, витамин д принимаю 5000
А какой показатель витамина Д был изначально,когда назначили 5000 МЕ
Марина, назначели буквально месяц назад и пить до наступления лета
Марина, больше не чего не сказал доктор(эндокринолог), потом можете пересдать анализы
Да до мая месяца включительно весь безсолнечный период принимать витамин Д.
Марина, на протяжении 6 месяцев переживаю, после узи немного стало полегче )))
Не нужно переживать узел не изменился, не увеличился, это положительная динамика, нужно просто его наблюдать в динамике
Марина, когда надо будет и что пересдавать, просто меня беспокоит немного анализ кальцитанина, что повышен
Кальцитонин при подозрении на медулярный рак повышен от 50 это считается серой зоной, но поверьте при таком злокачественном образовании от повышается до 600-800 там все очень ярко и показательно, так что у Вас этот вид образования исключен полностью.
Еще он участвует в фосфорно кальциевом обмене из за дефицита витамина Д, который Вы сейчас восполняете он незначительно повысился.
Вам только нужен контроль узи щитовидной железы в динамике через 6 -8 месяцев и все поверьте
Принятый ответ
Здравствуйте, есть фото узла? Прикрепите . Просто описание самого узла и результаты пункции очень отличаются. В любом случае наблюдайте, делайте узи , пересмотрите через полгода.
Алина, фото узла нет
Алина, делал у одного и того же врача
Попробуйте пересмотреть у другого , как вариант, не переживайте. Это требует наблюдения. Пункцию не делайте пока.
И сейчас узлы на узи оценивают по Ti- rads. По описанию у Вас показания для пункции. Просто результат пункции не информативен.
Алина, врачь все три раза до пункции проводил узи, сказал, что он не чего не видит, зоб
Алина, три раза делали, врачь проводил узи, уже ругаться начал, сказал что зоб
Написано по узи ( t-r) под вопросом, Вы имеете ввиду, тот кто пункцию делал, сказал , что просто зоб?
Алина, да, врачь котрый брал пункцию, после третье пункции, сказал, что зоб, а t это было после первого узи, на втором этого не писали уже, просто зоб, написала воачь узист
По итогу - не переживайте . Узи переделать через полгода + ТТГ, кальцитонин. Требуется просто наблюдение.
Алина, после первого анализа прошло 6 месяцев, а второе узи делал недавно
Изменения в размерах не существенные, даже если у одного и того же специалиста, такая погрешность допустима. Кальцитонин просто пересдать: за 3 дня исключить спортивные тренировки, прием алкоголя, перед сдачей анализа - не курить. В течение 30 мин полный покой. Именно по щ.ж я рекомендую наблюдение -узи еще через полгода, потом 1 раз в год.
Здравствуйте! Беременность самостоятельная? До беременности принимали эутирокс?
Эльмира, )))) это о точно мне одр5сован ответ
Сайт/ интернет «затупил», прошу прощения))))
Это не вам)))
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая несколько повышенный кальцитонин, я бы рекомендовала сделать стимулированный кальцитонин или пункцию со смывом на кальцитонин, думаю ничего страшного кальцитонин не сильно высокий, но нужно все таки дообследоваться.
Мадина, недавно делал узи, узел был 10.5 стал 8.5
Делали у одного и того же специалиста и на одном и том же аппарате?
Мадина, да и узи и пункцию
Это хорошо, но рекомендую сделать вышеописанные пробы, что бы исключить рак медуллярный, если будет все хорошо, тогда пункция этого узла вам будет не нужна больше
Добрый день. Уровень кальцитонина 100 и более- говорит о медуллярном раке. Какой Ваш вес? Если очень переживаете, можно сдать кровь на стимулированной кальцитонин с глюконатом кальция. Если, конечно,лаборатория делает, тест не сложный.
Елена, вес 107, на крайнем узи, врачь заметила, что в почках что то блестит, наподобие песка, мочу сдавал, норм
Здравствуйте. Незначительное повышение кальцитонина не говорит об онкологии, подозрение на медуллярный рак только когда выше 50, а если выше 100 то этот рак есть, у вас этого нет
Коллоидный узел является доброкачественным образованием, вам нужно только наблюдение, тем более не растет а наоборот даже меньше стал, поэтому узи и ттг через год. Специальных лекарств от узлов нет, для профилактики пользуйтесь йодированной солью
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20191 ответ
- 18 Октября 20192 ответа
- 10 Января 20201 ответ
- 13 Февраля 20206 ответов