Консультация эндокринолога /

Сахарный диабет под вопросом — вопрос №1202690

393 просмотра

Добрый день! Беременность 30 недель. На 25 недели я успешно прошла ГТТ, показатели были отличные, диагноза сахарного диабета мне не поставили. Однако время от времени мониторила сахар с помощью глюкометра (раз в три дня - натощак и после завтрака через час). Натощак показатели всегда идеальные, а вот после завтрака уже 3 раза было превышение (на завтрак я всегда ем сладкое, кашу, например, ем с вареньем) - до 7.3 или 7.6. Но иногда была и норма (6.8 или 5.7) при том, что рацион один и тот же. Обратилась к эндокринологу. Она сказала, что неправильно ставить диагноз сахарного диабета по капиллярной крови, он ставится только на основе венозной крови. Назначила мне сдать глюкозу натощак и через час после завтрака. При этом за сутки нельзя соблюдать никакой диеты. Вопрос: действительно ли гсд ставится только на основании венозной крови и на глюкометр в этом плане ориентироваться нельзя? И ничего не случится с малышом, если сегодня я не буду соблюдать никакой диеты, а а итоге диагноз подтвердится?

Возраст: 32

Хронические болезни: ДЖВП ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. да, действительно. Диагностика проводится из венозной крови и уже при подтверждении - контроль глюкометром.
Клиент
Наталия, спасибо! А если диагноз подтверждается, а я сегодня не буду соблюдать диету (хотя получается, что я ее вообще не соблюдала) - не будет ли вреда для малыша?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Нет, если тест показал, что нет нарушений, то вреда не будет.
Клиент
Наталия, спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте! По глюкометру гсд не выставляется, т к он может давать погрешность и это кровь капиллярная , а не венозная.
Сдайте кровь из Вены натощак. Фетопатии с такими сахарами как у вас не будет. Следите за набором веса.
Клиент
Эльмира, спасибо большое! Вес в пределах нормы - за 30 недель прибавила 7 кг. Если в итоге гсд не подтверждается, то откуда такие вылеты - ошибка глюкометра или все же изредка такое допустимо?
Эндокринолог
Это погрешность глюкометра. Не переживайте.
Питаетесь сбалансированно: овощи/фрукты, мясом / рыба, злаки/каши, молочку.
Клиент
Эльмира, спасибо! И если в итоге после сдачи этих анализов все будет в норме, то я могу вовсе не мониторить уровень сахара по глюкометру?
Эндокринолог
Конечно, мониторинг нужен при наличии ГСД, если его нет , наблюдать не нужно
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, спасибо большое!!
Эндокринолог
Здравствуйте. Ваш врач все правильно вам сказал, диагноз подтверждается только по венозной крови. Глюкометов измеряют по плазме или капиллярной крови+ имеют погрешность. В связи с тем что гипергликемии у вас нет, то на плод это ни как не повлияет
Клиент
Максим, спасибо большое! Если все же гсд не подтверждается, то откуда такие вылеты после еды - ошибка глюкометра или изредка такие показатели допустимы?
Эндокринолог
Если брать показатели глюкозотолерантного теста вообщем, то через 1 час после еды у беременных норма до 10ммоль/л. Через 2 часа до 8.5 ммоль/л. У вас пограничных цифр почти нет. Поэтому нет повода для переживаний.
Клиент
Максим, так это показатели не ГТТ, а обычного приема пищи
Клиент
Насколько я знаю после обычного приема пищи глюкоза должна быть не выше 7
Эндокринолог
Я понимаю, это я пример привел, если ориентироваться на показатели теста. У вас же при приеме обычной пищи пограничных цифр которые бы указывали на гсд нет.
Эндокринолог
Не совсем так. Натощак до 5.1 через 1 час до 10.0 через 2 часа до 8.5 согласно клиническим рекомендациям.
Эндокринолог
Соответственно опять ориентируясь на глюкозотолерантный тест. Так как на глюкометр ориентироваться нельзя при постановке диагноза гсд
Клиент
Максим, спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте! Так и есть ,вам не показан контроль глюкозы глюкометром ,если ПГТТ был в норме ,только глюкоза из Вены по назначению ЖК планово
Клиент
Диана, спасибо! А то что были вылеты по глюкометру - это ошибка или все же изредка такие значения допустимы?
Эндокринолог
Это скорей всего погрешность глюкометра
Клиент
Диана, спасибо! И если в итоге после сдачи этих анализов все будет в норме, то я могу вовсе не мониторить уровень сахара по глюкометру?
Эндокринолог
Да ,конечно
Клиент
Диана, спасибо большое!!
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Диагноз гсд ставится по венозной крови. Ничего не будет , если Вы не соблюдали диету перед анализом.
Клиент
Алина, спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте, да, все абсолютно правильно диагноз ГСД, ставиться только на основании Венерой крови, да и на глюкометре могут быть погрешности, поэтому ничего страшного если без диеты
Клиент
Мадина, спасибо!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Да, действительно, для беременных исследование крови на сахар необходимо проводить по венозной плазме. Единичные повышения сахара крови не скажутся на ребенке, не переживайте. Отменяют диету перед сдачей анализа, чтобы получить более достоверный результат
Клиент
Дарья, спасибо!
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нормы ГТТ при беременности
13 марта 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
ИАЖ на 31 неделе
19 сентября 2024
Татьяна, Мегион
Вопрос закрыт
Кетоны в моче при ГСД
7 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел