Что вас беспокоит?
Нужны ли антибиотики?
Ребёнку 1 год и 10 месяцев. В понедельник поднилась температура, самая высокая была 39.3.Плохо сбивалась,но после нормализации появился кашель тяжёлый, осиплый, ляющий, как -будто задыхающийся. После осмотра педиатра назначали пульмикорт беродуал ингаляции, кипферон свечи. Стало легче,но полностью кашель так и не прошёл. Сейчас то сухой,то влажный. Кашляет много. Продолжаем ингаляции, подключили Лазолван. Вчера сдали кровь, результаты прикрепляю. Но ещё вчера вновь поднималась температура до 38.8. Вчера ребёнок много спал, сегодня вроде активный. Нужно ли подключать антибиотики,те кашель так и не проходит и температура повторилась?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак лейкопения, лимфоцитоз это признак вирусной инфекции, антибиотик не показан. Лечение только симптоматическое: обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором 3раза в день (аквалор,аквамарис), ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл плюс пульмикорт 250мкг 3 раза в день, если есть одышка добляете беродуал 8 кап . Жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела,парацетамол 10-15 мг на кг массы тела).
Амбробене убирайте , так как муколитики не рекомендуется детям до 5лет из-за слабого кашлевого центра,они накапливают мокроту которую ребёнку сложно откашлить.
Увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С, постукивайте по спинке снизу вверх.
Принятый ответ
Доброе утро!
По ОАК лейкоциты снижены, лимфоциты повышены, тромбоциты незначительно снижены, все это говорит в пользу вирусной инфекции, возможно гриппа.
По анализу крови а/б не показаны
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК типичная вирусная инфекция об этом свидетельствуют понижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов, вероятнее у ребенка течение гриппа.
Екатерина, скажите пожалуйста а какие-то противовирусные нужно принимать? Нам врач кипферон назначил,его ставим
К сожалению при гриппе назначается препарат осельтамивир,но его эффективность только в первые 2 -3 суток от начала заболевания,все остальные противовирусные так же. Если начали ставить с начала заболевания то продолжайте
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. Рекомендую прием препарата Лазолван отменить, он стимулирует кашель поэтому он и усилился и может спровоцировать синдром заболачивания, (от чего может быть температура), у таких маленьких детей не сформирован кашлевой толчок.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 градусов
Ольга, здравствуйте, скажите пожалуйста, как долго может сохраняться кашель? Сегодня четвёртый день без температуры,но периодически кашляет. Кашель влажный, вроде откашливает,но пугает,что так и не проходит.
Обычно не более 2х недель, так как заболевание не тяжёлое, после пневмонии может даже месяц быть остаточный кашель. Ещё важно не использовать муколитики, они вызывают гиперпродукцию слизи. Муколитики (лазолван) нужно отменить. Можно делать ингаляции с физ раствором 3 раза в день для увлажнения слизистых.
Ольга, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20161 ответ
- 11 Декабря 20171 ответ
- 27 Августа 201920 ответов
- 2 Марта 202013 ответов