Консультация педиатра /

Частый стул — вопрос №1205246

778 просмотров

Здравствуйте! Ребенку почти 5 мес, на Гв (с 4 месяцев (даже неделю раньше) на ночь даем смесь нутрилон премиум 50 мл, так легче засыпает). Всю жизнь у него был жидкий стул, часть впитывается в подгузник, часть остается снаружи, около 3-4 раз в день. Около 3 недель назад нормализовался стул и ребёнок ходил 1 раз в день, таким какой и должен был быть стул кашица, без примесей. Сейчас последние 2 дня стул до 8 раз в сутки. Утром и ночью в 2-3 достаточно много, а в течение дня по немного пачкает памперс. Цвет светло-желтый с небольшим количеством слизи, иногда зеленоватый, иногда впитывается в подгузник, иногда слизистое сверху остается. Молочные продукты употреблять перестала в 2 месяца, потому что были 3 раза очень мало прожилок крови, сейчас вернула все обратно, очень медленно (где-то в течение месяца). Такой вопрос уже задавала неделю назад, посоветовали убрать опять молочку и давать баксет. Не изменилось ничего. Ребенка ничего не беспокоит, температуры нет. может ли это считаться нормой? Возможно аллергической реакцией на мое питание на что-то кроме молока?
Что вообще делать? Нужны ли лекарства? Можно ли сегодня в Новый год дать опять смесь нутрилон премиум?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается. Неустойчивость стула допустима.
Раз все хорошо, лечение не требуется.

Стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови.

Смесь можно давать
Клиент
Ангелина, подскажите еще, пожалуйста, как можно ли точно исключить или опровергнуть реакцию на белок коровьего молока?)
К кому нужно сходить на очный прием?) честно сказать, что диету начиная с 2х месяцев я тоже не самым строгим образом соблюдала, но было все нормально)
Может ли быть такой стул на зубы?) потому что ямки внизу я вижу, слюней очень много.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В данном возрасте диагноз ставится только клинически и подтверждается эффектом от строгой диетой матери. ( или от лечебной смеси при ив и св)
Да, сейчас учащение стула может быть связано с дентацией
Клиент
Ангелина, спасибо большое! То есть пока просто наблюдение ?
Педиатр
Да, на данный момент лечения не требуется
Клиент
Ангелина, ой, сейчас вот он покакал, я прикрепила фото, посмотрите пожалуйста) есть небольшая прожилка крови! Это вообще считается прожилкой? Но я не ем молочку уже неделю ? что делать?
Педиатр
Здравствуйте.
Да, это кровь со слизью.
Понаблюдайте, при учащении прожилок, стоит держать строгую безмолочную диету и тогда при необходимости докармливать лечебной смесью на основе полного гидролизата белка
Клиент
Ангелина, здравствуйте! Загрузила копрограмму и скрытую кровь, посмотрите пожалуйста)
Педиатр
Здравствуйте.
По анализам признаки воспаления в кишечнике, вероятнее всего абкм у ребенка есть и требуется строгая диета маме
Педиатр
Здравствуйте. Если мы думаем об аллергии к белку коровьего молока, то Вам нужно придерживаться диеты с исключением молока, молочных продуктов, говядины, сои, яйца дают перекрестную реакцию. На фоне диеты положительную реакцию оцениваем не ранее чем через 14 дней. Сейчас пока рано говорить о динамике.
Так же при абмк смесь нужна только полный гидролизат белка ( альфаре, нутрилон пепти, фрисо пеп). Нутрилон премиум не подойдёт.
Плюс к тому же нудно исключить лактазную недостаточность, для этого сдать кал на углеводы.
Клиент
Анна, а разве можно думать об аллергии к белку коровьего молока по парочке прожилок в 2 месяца?) мы же месяц уже как кормим этой смесью на ночь и я ела молоко , ничего не было) неужели через месяц только проявилось вот неустойчивостью стула, но прожилок не было) и других проявлений тоже нет) просто не хочется без подтвержденного диагноза мучать себя и ребенка такими смесями и этой диетой
Педиатр
Кровь в стуле это главный признак абкм.
Так же абкм обладает накопительный действием и может проявиться не сразу, а бывает что и к 5 месяцам впервые только появляются симптомы .
Клиент
Анна, то есть кровь в стуле это всегда равно аллергии на белок коровьего молока?
Даже если было в 2 месяца и больше не было?
Педиатр
Кроме прожиллк крови в стуле так же смотрим и на общую симптоматику , высыпания на коже , боли в животике и тд.
У Вас есть возможность слать кал на копрограмму?
Клиент
Анна, возможность есть, сдадим, просто общая копрограма ?) но высыпаний и болей в животе нет)) даже колик у него не было никогда) иногда щеки только красные после улицы ) и у нас с мужем нет аллергий никаких, поэтому я очень удивляюсь ?
Педиатр
Сдайте копрограмму, прикрепите к вопросу далее определимся по диагнозу.
Клиент
Анна, ой, сейчас вот он покакал, я прикрепила фото, посмотрите пожалуйста) есть небольшая прожилка крови! Это вообще считается прожилкой? Но я не ем молочку уже неделю ? что делать?
Педиатр
Да, это кровь больше со слизь. Диета неделю это мало, чтобы говорить о положительной динамике. Минимум 14 дней нужно.
Клиент
Анна, здравствуйте! Загрузила копрограмму и скрытую кровь, посмотрите пожалуйста)
Педиатр
В копрограмме есть лейкоциты и слизь это признак воспаления. Реакция на скрытую кровь слобополодителтная все это свидетельствует об абмк и Вам необходима диета с исключением все что связано с коровой.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина. Смесь давать можно. У ребёнка в этом возрасте слизистая оболочка кишечника формируется вместе с микрофлорой, это вариант нормы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте! Загрузила копрограмму и скрытую кровь, посмотрите пожалуйста)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
есть ли трещины на сосках?
Клиент
Михаил, нет)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую маме строгую диету без молочного
Педиатр
Здравствуйте) клинически у ребёнка абкм, необходимо исключить из рациона молочные продукты, говядину, телятину, сою, яйца, курицу так как с ними часты перекрёстные реакции. Смесь должна быть лечебная на основе полного гидролизата белка. Эффект оценивается через 14 дней строгого соблюдения диеты и нахождении ребёнка на лечебной смеси
Клиент
Ольга, здравствуйте! Загрузила копрограмму и скрытую кровь, посмотрите пожалуйста)
Педиатр
Здравствуйте, можете сдать кал - копрограмму, проверить как идёт процесс переваривания пищи, нет ли скрытой крови в стуле. Если все же патологические изменения имеются, то тогда начать соблюдать строго диету и добавить в питание смесь без содержания белка коровьего молока.
Клиент
Александра, здравствуйте! Загрузила копрограмму и скрытую кровь, посмотрите пожалуйста)
Педиатр
Здравствуйте, если ребёнок хорошо прибавляет в весе и нет других жалоб, кроме стула(хотя по фото-нормальный обычный стул) ничего искать не нужно, это нормальный стул.
Клиент
Юлия, здравствуйте! Загрузила копрограмму и скрытую кровь, посмотрите пожалуйста)
Педиатр
У вас все в порядке) если стул ребёнка, не черный, не белый, не кровавый-это нормальный стул, вам скажет любый грамотный гастроэнтеролог, который придерживается принципов доказательной медицины, и не отправит вас на копрограмму-так как этот анализ неинформативный, необъективный.
Пожалуйста, не ищите проблему там где стул у ребёнка обычный)
Принятый ответ
Педиатр
Да, это вполне вероятно вариант нормы.
Активных действий не требуется
Клиент
Евгений, здравствуйте! Загрузила копрограмму и скрытую кровь, посмотрите пожалуйста)
Педиатр
В анализе есть признаки воспаления, но не критичные.
Однако я сомневаюсь что это на какие-либо продукты кроме молока
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка орви+зубы
16 июня 2022
Алина
Вопрос закрыт
Стоит ли принимать антибиотики
5 марта 2024
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...