Что вас беспокоит?
Энтеробактер, стул с кровью
Добрый день, ребенку 1,5 лет. Был частый стул с прожилками алой крови и слизи, потом одна слизь и кровь; лягли в инфекционное. Пропили смекту, энтерол и энтерофурил. Стул наладится, но слизь всё равно была. Выписали, в среду, а в воскресенье опять стул с кровью и слизью неоформленный- дала смекту; понедельник выписку дали с дальнейшим лечением - хилак, креон. Анализы прикрепляю, высеяли нам энтеробактер аэро 10 в 6й.Сейчас я повторяю лечение энтеролом и энтерофурилом( на них крови нет и слизи мало) и планирую дней через пять давать хилак. Вопрос не станет ли ребенку от хилак хуже- он же кислый, а малышка на гв ещё и часто требует грудь. Что ей можно кушать, она на лёгких супах и какая-то всё (? Нужна ли мне диета? Правильно ли выписано дальнейшее лечение? Может лучше бак сет давать? Помогут ли компоты с клюквы? Состояние в норме, темп нет, активная, но натуживается при дефекации. Всё началось после прививки кпк
Здравствуйте! Хилак не имеет доказанной эффективности, из пробиотиков используется энтерол или баксет беби обычно.
Скажите пожалуйста, а анализ кала на шигелы / сальмонеллы сдавали?
В острый период рекомендовано соблюдать диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Вот в больнице, что сдавали все в выпеске, больше ничего.Да, мы на диете, но и на гв, как же исключить молоко грудное?
Грудное молоко исключать не нужно, это касается лишь общего стола, не волнуйтесь.
Юлия, данная обнаруженная бактерия обычно подобных симптомов не вызывает и не является патогеном, то есть в норме есть в жкт малыша.
В такой ситуации рекомендуется сдать ПЦР кала на острые кишечные инфекции (Сальмонелла, шигелла, кампилобактер), чтобы уточнить, почему кровь в стуле продолжает проявляться.
Подскажите, пожалуйста, а когда мы в больнице лежали разве на эти виды инфекций кал не берут? Инфекционное отделение, бокс и сантанция в курсе была. Просто полный список на что брали мне не показывали
В выписке нет этих результатов, хотя такой анализ, конечно, должны взять. Можно уточнить в стационаре, либо лучше сдать повторно.
Спасибо большое за ответы
Принятый ответ
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Здравствуйте, учитьывая двнные клиники и результаты в выписном эпикризе. хотелось бы уточнить пару вопросов. Не нашла в выписном резкльтат на диз.группу и сальммонеллез, обычно результат готов через 4 суток, в вашем случае его нет в выписном эпикризе. Вы его сдавали? какой консистенции и кратности стул с прожилками крови в течении суток был до лечения в стационаре и какой сейчас?
Думаю, что сдавали. До лечения в стационаре стул за 7 часов 6 раз был в тот день, сразу после смекты и энтерофурила прекратился и прожилки ушли за 2 дня, потом их не было. Энтерофурил помог и сейчас его даю, сегодня стул после его приема без крови кашецеобразный, ребенок спокойнее даже спал
Да и ответы по анализам ждали долго, без них не выписывали
В случае необходимо сейчас соблюдение диеты с исключением молочных продуктов, фруктов, соков, морсов. Из компотов лучше из сухофруктов. По терапии - если нарушение переваривания и срыгиваний нет, Креон можно убрать. Энтерол продолжить, но не более 7 дней. После энтерола можете начать Бак Сет Бэби он нормализует флору и крепит стул
Спасибо, пропьем энтерофурил и энтерол, посмотрю на состояние стула и начнем баксет
Принятый ответ
Поправляйтесь 🪻
Добрый день, Юлия! Обычно в таких случаях назначают Энтерол, так как это препарат с доказанной эффективностью, имеет в своем составе бактерии LGG, которые нормализуют работу кишечника. Прием креона в случаях с кишечной инфекцией не оправдан.
Как только ребенок чувствует себя хорошо, активен, бодр, рвоты и диареи нет, рекомендовано возвращаться к обычному режиму питания, без соблюдения диеты, рекомендовано здоровое питание, ограничить потребление жирного, копчено, острого. Так же можно минимизировать потребление коровьего молока, пока не кровь в стуле не прекратится. Вам диета не нужна, так как съеденная вами пища никак не влияет на состав грудного молока. Компот из клюквы не лечит кровь в стуле.
Обычно в таких случаях рекомендовано сдать посев кала на кишечные и вирусные инфекции, чтобы определить, почему кровь в стуле продолжается.
Так врачи и говорят что это из-за энтеробактера
Принятый ответ
Анализ рекомендуется сдать так как антибиотик ребёнок получает второй раз, а кровь в стуле остаётся. Обычно в таких случаях можно подозревать наличие ещё какой-то бактерии в кишечнике.
Спасибо. Я думаю мы не долечили ребенка, тк надо было сразу пропить курс пробиотика после больницы, не поддержали микробиоту кишечника
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,при наличие таких симптомов ,в острый период рекомендуют ограничить прием жирной и сладкой пищи
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами (Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут
Пробиотик Линекс ,Энтерол
Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,анализ кала на вирусологию и бакпосев и очный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20229 ответов
- 15 Декабря 202424 ответа
- 27 Мая 202511 ответов
- 2 Июня 20253 ответа