Беспокоит боль в голеностопном суставе при ходьбе в течении месяца

Константин Тищенко4 Января 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

На фото имеется отек в области внутренней лодыжки г\с сустава.
С учетом анамнеза имеем артроз г\с сустава, тендинит и лигаментит связок и сухожилий в области внутренней лодыжки.

Рекомендую противовоспалительное лечение, которое нужно согласовать со своим ортопедом.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html

Если положительного эффекта не будет, можно начать блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Виталий Леонтьев5 Января 2023

3.9

Ортопед

Принятый ответ

По фото и симптомам не исключается лигаментит голеностопного сустава (воспаление связок).

По дообследованию - МРТ голеностопного сустава.

По лечению:
- Носить Фиксатор голеностопного сустава мягкого типа 2-3 нед. На ночь снимать.
- По показаниям - Ортопедические стельки универсальные с супинатором или индивидуальные
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии) интервал между уколами 1 нед.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. (можно Меновазин)