Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1216016

Что вас беспокоит?

Инсулинорезистентность

Здравствуйте ! Принимала антидепрессанты,за пол года набрала 15 кг.Гинеколог назначила анализы и по результатам сказала ,что у меня инсулинорезистентность,назначила метформин 1500 на ночь .Подскажите пожалуйста,можно ли это как то вылечить ?

Хронический тонзиллит
43 года
8 Января 2023·Просмотров: 1354·Наталья

Здравствуйте
Если сахар в норме, то метформин пить нельзя
Для исключения преддиабета/ диабета нужно сдать на гликированный гемоглобин, это средний показатель сахара за 3 мес
Какой рост и вес?

У Вас все анализы в норме, нарушение углеводного обмена нет, не переживайте, метформин Вам не нужен
Инсулин очень вариабельный анализ, он не используете в диагностике

Дарья, получается нет у меня инсулинорезистентности? Почему то гинеколог сказала есть .Сахар в норме,тест на скрытый сахарный диабет в норме,биохимия норма

Дарья, рост 156,вес 86.Габрала сильно на антидепрессантах.Как скинуть теперь?)

Повышение инсулина говорит об избыточном весе, на фоне этого развивается инсулинорезистентность . Но у вас норма

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат или сибутрамин
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

Дарья, как правильно и в какой дозировке саксенду колоть и сколько по времени?

Начинают Саксенда с 0,6 мг 1 нед ,
1,2мг 2 нед,
1,8мг 3 нед,
2,4мг 4 нед,
3 мг 5 нед подкожно. Если за 3 мес вес не снизится на 5%, то отменить
И.е каждую нед по 0,6 прибавлять если нет снижения веса
Как вес снизится до желаемого веса, то на этой же дозировке и остаётесь
Максимальная дозировка 3 мг
По времени можно длительно, до года

Дарья, можно ещё вопрос)Колоть раз в неделю или каждый день? И ещё для меня очень важно ,нет ли побочек в виде депрессий и т.д.У меня невроз просто был совсем недавно и сейчас вроде бы как и хорошо все,поэтому перестаховываюсь

Колоть один раз в неделю , желательно в одно и тоже время, область живота или бёдер подкожно.
Побочных эффектов связанных с депрессией нет, не волнуйтесь. Препарат хорошо переносится

Дарья, ниже ещё доктор написала колоть раз в сутки…Я растерялась..Раз в неделю проще уколы пережить.Хватит же мне раз в неделю?

Нет, раз в неделю . Каждый день не делают.

Дарья, последний вопрос,как правильно колоть в бедро?И шприцы обычные покупать,на 3 мл?

Это шприц ручка , уже заправленная , только колесиком крутите сколько ед .
Образуете складку пальцами и под углом 45 гр делаете подкожно

Если область живота, то от пупка 2 см и делаете укол подкожно

Дарья, спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста ? Будут вопросы пишите

На повышение веса влияет нарушение функции щитовидной железы- проверить ТТГ и Т4св
Так де дефицит ферритин, норма ферритина не ниже 45
И дефицит вит д, норма 30-60

Здравствуйте! Даже по результату инсулина у вас нет инсулинорезистентности , но в случае даже если бы была,то метформином не лечится инсулинорезистентность
Вам точно метформин сейчас не нужен, какой вес ,рост?

Диана, рост 156,вес 86,набрала 15 кг на антидепрессантах за пол года.

Здравствуйте! Глюкоза в норме, гликированный гемоглобин в норме, нарушение углеводного обмена нет.
Метформин Вам не показан.
Инсулинорезистентность лечится снижением веса.
Какой у вас рост? Вес?
Начать нужно с питания: диаметр тарелки 20-22см
1/2 овощи и фрукты
1/3 мясо и рыба
1/3 каши и злаки.
На перекусы молочка/ фрукты
Физическая активность : 30-40 минут в день.
Если вес на питании будет плохо снижаться, то можно добавить препараты: редуксин 10 мг 1 раз в день, либо орлистат 60 мг 1 таб х3 раза в день, либо саксенда в инъекциях

Эльмира, санседа как колоть и в каких дозировках и сколько по времени?Рост 156,вес 86

ИМТ 35.3 ( ожирение 2 ст)
Саксенду колоть подкожно в область живота, бедра .
Начальная доза 0,6мг . Колоть ежедневно , желательно в одно и тоже время. Далее каждую неделю увеличиваете дозу на 0,6 мг, доведя до максимальной 3.0 мг.
Первое время может быть тошнота. Если при увеличении дозы появляется тошнота, то дозу увеличивать 1 раз в 2 недели.
Курс лечения до 6 месяцев

Здравствуйте, Наталья. Ваши анализы в норме, приём Метформина Вам не показан. Для снижения веса можно принимать препарат Орлистат 60мг 3 раза в сутки перед основными приемами пищи.
Дополнительно нужно ограничить сладкое и жирное. И, конечно, физическая нагрузка, доступная Вам. Ходьба, плавание, фитнес и пр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.