Что вас беспокоит?
Не помогает золофт
Здравствуйте, диагноз невротическое расстройства с навязчивыми мыслями.Пила золофт 100мг год, вышла в ремиссию на 5 месяцев, все вернулась, начала пить паксил 30мг, какой то тяжёлый он, я вернулась опять на золофт пью 150мг где то 4 месяца, он перестал помогать, врач дабавил эглонил 50мг 2 раза в день. Пью так 3 дня, эффекта нет, тревога и мысли что ад вообще не помогут. Скажите пожалуйста эглонил должен сразу помогать или он накопительного действия? Думаю с врачем поговорить повысить золофт до 200,как думаете есть ли смысл? Или попробывать все таки перейти на паксил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Э глонил принимайте не менее двух недель дозу золофта нужно увеличить до 175 мг и через 2 недели до 200 мг в сутки
Юлия, скажите пожалуйста, почему перестают помогать антидепрессанты? И вы не сказали эглонил сразу должен помогать или он накопительного действия
Эглонил должен помочь через 10-14 дней насчёт того почему перестают помогать антидепрессанты - это вопрос сугубо индивидуальный
Юлия, т.е я правельно поняла, что эглонил не сразу помогает, а начинает помогать когда накопится?
Да,верно
Здравствуйте, за 4 месяца приема препарат уже должен был накопиться и оказать полноценный эффект. В связи с какими жалобами или диагнозом назначено лечение? Какие конкретно сейчас жалобы?
Екатерина, невротическое расстройства с навязчивым мыслями это мой диагноз. На ад я поборола много симптомов, и панические атаки, и фобии, осталось только тревога, и как следствие навязчивые мысли, такие как а вдруг у меня не невроз, а биополярка, или вдруг у меня дипрессия и я с собой что то сделаю, страх суицида, страх причинить вред себе или близким. Мне помогают ад, но потом просто месяца через 4-5приема перестают помогать. Пока я дозировку не подниму, как поднимаю со временем опять все нормально. Я пила золофт 2 раза по году по 100мг,потом паксил 30мг где то 8 месяцев(на нем набрала 10кг)и не особо помог, потом эсцитолопрам 20 мг тоже через пол года перестал помогать, и сейчас золофт 150 мг и опять перестал помогать. И ещё беспокоит диперсонализация. Почему так помогает антидепрессант потом просто какие то мысли приходят в голову, и антидепрессанты перестают помогать
Тут несколько причин: во 1 вы изначально не доводите до нужной дозировки, в итоге организм теряет чувствительность к препарату и действие уходит; при вашем диагнозе надо сразу при подборе дозировки доводит до максимально переносимой , для золофта это 175-200 мг/ сутки; сейчас имеет добавить дозировку до 175-200 мг/ сутки, если через месяц не будет эффекта, значит к препарату сформировалась резистентность и надо менять антидепрессант.
Так же не стоит забывать о важности психотерапии.
Екатерина, это одна из причин, а другие какие?
Екатерина, золофт 200,при этом эглонил тоже пить?
Принятый ответ
Другая причина- отсутствие когнитивно- поведенческой психотерапии; так же стоит рассмотреть вместо эглонила добавление нормотимика ( Кветиапин, вальпроевая кислота)- они усиливают эффект антидепрессанта ; по сути ваш основной препарат антидепрессант, если вы будете хорошо, стабильно себя чувствовать, то эглонил вам не нужен, он изначально назначался с целью купирования тревоги, нарушений сна при адаптации к антидепрессанту.
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20192 ответа
- 12 Октября 20201 ответ
- 15 Ноября 202011 ответов
- 15 Августа 20211 ответ