Может ли быть гипотиреоз без АИТ? — вопрос №1221795

Question

Может ли быть гипотиреоз без АИТ? — вопрос №1221795

Евгения

710 просмотров

12 января 2023

Добрый день! Мне 29 лет. Уже 6 лет живу с гипотиреозом и принимаю л-тироксин. Сейчас на дозировке 75. Примерно раз в год сдаю анализы и прохожу обследование у эндокринолога. Постоянно берут анализ на антитела к Т3 Т4. Он всегда показывает норму. Это потому что я пью л-тироксин? Или потому что у меня нет тиреоидита? УЗИ нормальное. Небольшой узелок есть, а так всё в норме. Уже много лет пытаюсь разобраться в причинах гипотиреоза, но так и не поняла ничего.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гипотиреоз, поверхностный гастрит, врождённый пролапс митрального клапана

Вопрос закрыт

гипотиреоз

аит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 12 января 2023

Клиент

Фируза, да, гормоны в норме на фоне приема тироксина. Антитела к ТПО в норме. Я сдавала анализ несколько раз в течение последних лет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алиева Фируза Махировна, 12 января 2023

Эндокринолог

Это очень хорошо.
На данной дозе щж работает так как ей надо

Пожаловаться

Евгения, 12 января 2023

Клиент

Эльмира, я сдавала кровь на АТ к ТПО в течение последних лет. Всё было в норме. Поэтому я и не могу понять причину гипотиреоза. Ферритин в норме, гемоглобин тоже.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 12 января 2023

Эндокринолог

Какой уровень ферритина?

Пожаловаться

Евгения, 12 января 2023

Клиент

Эльмира, 62,6

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 12 января 2023

Эндокринолог

Норма.
По узи объем не большой щитовидной железы , за счет этого она можете не справляться со своей функцией , отсюда и гипотиреоз.
Отменять / уменьшать дозу не пробовали тироксина?

Пожаловаться

Евгения, 12 января 2023

Клиент

Эльмира, пробовала. Переходила на 50. Но не очень хорошо себя чувствовала. Была постоянная усталость.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 12 января 2023

Эндокринолог

Гормональный фон не осмотрели на этом фоне?
Можно попробовать уйти на 50. При этом 2 месяца пропить селен 200 мкг по 1 таб х 1 раз в день, микроэлемент который, важен для клеток щитовидной железы .
Проконтролировать ттг через 2 мес.
Если же будет изменение в ттг - то причина в маленьком объем щитовидной.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 12 января 2023

Клиент

Эльмира, спасибо большое!

Пожаловаться

Евгения, 12 января 2023

Клиент

Марина, ферритин 62,6. У меня проблема с набором веса в том плане, что у меня его дефицит. ИМТ 18,5 и иногда падает. Набрать не могу. Загрузила данные последнего УЗИ и анализов. Меня беспокоит то, что я не знаю причину гипотиреоза и риски того, что к старости щитовидка совсем разрушится.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 12 января 2023

Эндокринолог

Дефицит белка ферритина не виноват в развитии гипотиреоз. Скорее всего небольшой объём органа не может справиться с потребностями организма или снижена чувствительность рецепторов к тиреоидным гормонам. Чтобы ткань не теряла свою работоспособность ( Вашими словами к старости не произошло разрушение) щитовидной железе нужен для хорошей работы йод, т.е. продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания и белок контролируйте хотя бы 1 раз в год белок ферритин, чтобы он был от 35-40 это оптимальный уровень для хорошей работы той ткани, которая функционирует

Пожаловаться

Евгения, 12 января 2023

Клиент

Диана, прикрепила фото. Антитела к ТПО регулярно сдаю.

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 12 января 2023

Эндокринолог

Тогда причина в другом,скорей всего после перенесенной вирусной инфекции мог развиться тиреоидит с повреждением клеток щитовидной железы, плюс к этому довольно маленькая железа по объему или это уже как следствие
Учитывая ,что на большой дозировке у вас гормоны в норме ,нет переизбытка, оставляйте 75 мкг

Пожаловаться

Евгения, 12 января 2023

Клиент

Наталия, данных нет, так как диагноз поставили в 2015 году и на руки даже не давали результаты. Сначала я пила 50 дозу гормона, потом не пила пару лет (неграмотный врач сказал, что не надо пить) и когда в 18 году снова начала пить, то уже дозу 75.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

причиной гипотиреоза могут быть любые тиреоидиты, перенесенные после вирусных инфекций или родов или воспалительных процессов. Не обязательно аутоиммунный тиреоидит.

Пожаловаться

Евгения, 12 января 2023

Клиент

Наталия, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли принимать КОК при болезни Крона и аутоимунном тиреоидите

1 ответ

25 апреля 2020

Алина, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Нужны ли гормоны, если антитела к ттг в норме?

4 ответа

21 января 2022

Мария

Вопрос закрыт

Выделения спустя 5 мес после кесарева

1 ответ

16 октября 2023

Юлия, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Дозировка тироксина, лимфоциты повышены без признаков болезни

1 ответ

17 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

АИТ, проблемы с зачатием

2 ответа

15 июля 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Аутоиммунный тиреоидит

3 ответа

18 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алиева Фируза Махировна, 12 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-12T09:23:14+03:00

Добрый день.
Гормоны в норме на фоне приема л-тироксинк?.
Аит ставиться если есть Ат-ТПО.
Так же не маловажным показатель ферритин (его низкое содержание повышает ТТГ).
На УЗИ узелок говорит о йоддефиците морепродукты в рацион и замечания ить поваренную соль на йодированную тогда узелок не будет расти в размере.

Мустаева Эльмира, 12 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-12T09:32:41+03:00

Здравствуйте! Причиной гипотиреоза может быть аутоиммунный тиреоидит ( сдайте кровь на АТ к ТПО), также анемия, низкий уровень железа ( оак, ожсс, ферритин).
Так как есть узел в щитовидной железе: если не сдавали кровь на кальцитонин, то его нужно сдать : онкомаркер на медуллярный рак.
Узи 1 раз в год, ттг, т4св -1раз в 6 мес.
Т4св в норме, потому что доза подобрана правильно. Т3 смотреть не нужно.

Шитикова Марина Сергеевна, 12 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-12T09:45:14+03:00

Здравствуйте, главной причиной гипотиреоз являет аутоиммунный тиреоидит, но если АТкТПО в пределах нормы, то это говорит, что нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Еще одной причиной гипотиреоза может быть дефицит ферритина это показатель запасов железа в организме, если он ниже 35 -40, то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Прибавка веса в какой то момент времени, воспалительные процессы так же могут быть провокаторами повышения потребности организма в тиреоидных гормонах, и могут повышать уровень ТТГ.
Загрузите результат узи щитовидной железы посмотреть на узелок

Заитова Диана Даниловна, 12 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-12T09:48:16+03:00

Здравствуйте! Сдавали когда нибудь анализ на антитела к тпо, антитела к рецепторам ттг ?в большинстве случает гипотиреоз бывает аутоиммунным.Если установлен диагноз и принимаете левотироксин периодический контроль гормонального статуса нужен

Accepted Answer · 2023-01-12T09:49:01+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. не всегда при АИТ повышены именно АТТПО, могут быть повышены другие антитела. Какой ТТГ был до назначения тироксина?

Принятый ответ