Что вас беспокоит?

Чем понизить ХОЛЕСТЕРИН

Здраствуйте, чем понизить холестерин. Был на приёме кардиолога сказали пить Роксера 20мг. Начал пить розукард 10мг, так-как он просто был в семье, отец его пьёт на постоянной основе. Дальше связались с знакомым кардиологом, прислали анализы. Он сказал что пить статины не стоить , так как больше вреда принесут, чем пользы. Я делал УзИ сосудов , бляшек нет. Может потому что я пью много чая , прям очень много кружек 10 в день и очень сладкий. Что меня смутило, я делал анализы пол года назад холестерин был 6,8 ,а сейчас аж 9. В эти пол года я пропивал ОМЕГА-3 и Омакор он еще выше встал, может поел плотно перед анализами или Инвитро такие. Я не знаю, что делать! Диету , для мужика 41 год не вариант. Или пить Омакор по 4 таблетки с едой , так он кусачий стал по цене 1900 руб за 28шт Анализы прикрепляю

Гастрит, тревожное рамстройство
41 год
15 Января 2023·Просмотров: 798·Илья, Павловская Слобода

Принятый ответ

Здравствуйте, Илья!

Цифры холестерина высокие, особенно холестерин ЛПНП - это плохой холестерин, из-за которого образуются бляшки в сосудах.
Вам нужно сделать так же узи брюшной полости, чтоб исключить патологию желчевыводящей системы.
Какой у вас рост и вес?

Если вы не можете соблюдать диету, то прием статинов вам необходим.

Начните с липримара 40 мг по 1 таб в день.

Пересдать липидограмму через 1,5 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Диета - самая важная часть лечения, если вы не сможете ее соблюдать, то вариантов нет- только статины, так как очень высокий ЛПНП - сразу показана терапия розувастатином. Вам дали правильные рекомендации

Если вы будете соблюдать строгую средиземноморскую диету, ежедневно ыиз.нагркщки, исключите курение и лишний вес, если есть. То нужно добавить армалипид 1таб 1 раз в день на постоянный прием и сделать контроль липидограммы через 1 мес - оценить эффект.

Омакор на об.холестерин не влияет, только на триглицериды, лечение им заведомо неэффективно.

Сдайте контроль анализа мочи (кровь в моче), АЛТ, АСТ - через 2 недели. Дополнительно ТТГ крови (если не сдавали)- при гипотиреозе часто повышены холестерин

Принятый ответ

Здравствуйте, Илья.

Уровень холестерина действительно довольно высокий. Также у Вас отмечается повышение АЛТ, что может говорить об изменениях со стороны печени , которые могут быть причиной повышенного холестерина, необходимо выполнить узи органов брюшной полости и исключить застой желчи.
По узи щитовидной железы есть также изменения, проверьте гормоны щитовидной железы- гипотиреоз может сопровождаться гиперхолестеринемией.
Омакор влияет на ЛПВП, они у Вас в норме, поэтому принимать его нет необходимости.
Если перед сдачей анализов был плотный прием пищи , это могло отразиться на результате. Пересдайте анализ натощак.
Статины довольно серьезные препараты, у которых есть побочные эффекты, и т к по узи сосудов шеи без атеросклеротических изменений, рекомендую все же попробовать придерживаться диеты без приема статинов, в этом нет ничего страшного.
Ограничьте ( не исключайте) потребление животных жиров, исключите трансжиры , больше овощей , уменьшите потребление сладкого.
Обязательно умеренные регулярные физ нагрузки.
Можно принимать Эзетимиб 10 мг- препарат препятствует всасыванию холестерина в кишечнике, это не статин.
Контроль липидограммы через 3 мес- если без положительной динамики, тогда необходимо будет принимать статины.

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Холестерин повышен за счет липопротеидов низкой плотности, омега-3ом и одной диетой вы его не снизите.
Пройдите УЗИ ОБП - исключите вариант вторичной гиперхолестеринемии, дискинезию желчевыводящих путей.
Лечение можно начать с эзетимиба 10 мг в день с контролем липидограммы через 2 месяца, при неэффективности возвращаться к приему статинов - питавастатин, розувастатин.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прием статинов необходим. Диету при этом соблюдать нужно, но стоить помнить, что холестерин не только с пищей поступает, а большая часть синтезируется в печени, поэтому одна лишь диета тут не поможет. Сомневаюсь, что такой холестерин только из-за еды. Хорошо, что у Вас нет бляшек по узи, но с таким холестерином это лишь вопрос времени. Тем более лишь только по узи мы не можем оценить все сосуды. Мое мнение здесь однозначное. Пить статины + диета. Контроль алт, аст, холестерина+липидограмма

Здравствуйте.
1. учитывая ваш возраст,в первую нужно исключить проблему желчевыводящих путей.
Поэтому необходимо сделать УЗИ брюшной полости.
2.для исключения патологии щитовидной нужно сдать кровь на гормоны *т3св,т4св,ттг).
3. Обязательное условие ,это соблюдение диеты с ограничением жирной,острой ,копчёной пищи.
Крайне важно,уделять внимание приготовлению пищи,продукты запекать,либо отваривать на пару.
Т к повышены ЛПНП,то необходимо принимать статины,но под анализов крови :алт ,аст ,липидограммы.
Показаний для продолжения приёма омега-3а нет.
Принимайте розувастатин 20 мг вечером.
Контроль липидного спектра через 2 месяца.
Если через 2 месяца, показатели крови будут прежние,добавить эзетиниб 10 мг 1 раз в сутки

Здравствуйте.
Рекомендую соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Активный образ жизни.
Исследовать функцию печени и желчного пузыря, узи брюшной полости, так как там идёт образование и утилизация холестерина.
Возможно лечение необходимо там.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Здравствуйте получается вы сдавали кровь не натощак?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.