Консультация педиатра /

Грудничок плохо набирает вес и мучается бурлением в животе — вопрос №1231396

306 просмотров

Добрый день!

Малыш 2,5 месяца, на грудном вскармливании.
Вес при родах 4560г, 1мес - 5000г, 2мес - 5400г, 2,5мес - 5400г

У ребенка постоянно ощутимо бурлит живот. Он плачет и пукает. Даю на постоянной основе куплатон, раньше давала эспумизан - не помогают.

Кал не частый, жидкий, желтого цвета.

Сданы анализы кала (копрограмма и углеводы). Прикрепляю их к вопросу.

У меня есть легкая непереносимость лактозы (реакция на цельное молоко, сливки, но кисломолочка - ок). Пью только безлактозное молоко.

Это может быть лактАзная недостаточность? Что делать? Как помочь малышу? Надо ли соблюдать диету мне?

Грудное вскармливание прекращать не хочу.

Возраст: 28

Хронические болезни: Легкая степень непереносимости лактозы (цельное молоко, сливки)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Да, у ребёнка клиника и по анализу лактазная недостаточность. Необходимо давать фермент лактаза (лактаза беби, лактазар, колиф) из расчета 1 капсула на 100 мл молока. Колиф в каплях, по 4 капли каждое кормление.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, спасибо за ответ!
Есть ли смысл продолжать вместе с новым препаратом давать куплатон или эспумизан или пока отменить?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можно продолжать давать, потому что это уменьшает газообразование, тем самым облегчает колики. Правда, стоит отметить, что они не всегда эффективны
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, Анна!
У малыша действительно имеется лактазная недостаточность.
Необходим ввод препарата лактазы. При ГВ удобней применять препарат в форме капель (Колиф/БэбиДок) перед каждым кормлением. Улучшение может наступить сразу, но иногда на это необходимо время адаптации (до 1 месяца).
Соблюдение специальной диеты при этом не требуается.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!
Есть ли смысл продолжать вместе с новым препаратом давать куплатон или эспумизан или пока отменить?
Врач УЗД, Педиатр
Это препараты для снижения газообразования, но, к сожалению, они не эффективны у новорожденных. Их давать не имеет смысла
Педиатр
Доброе утро, у ребенка и по анализам и по клинике лактазная недостаточность.
Необходимо в каждые прием кормления давать препарат колиф/лактазар, результат оценивается через 2-4 недели
Принятый ответ
Клиент
Галина, спасибо за ответ!
Есть ли смысл продолжать вместе с новым препаратом давать куплатон или эспумизан или пока отменить?
Педиатр
Если у вас есть эффект от данных препаратов , то можете совмещать
Педиатр
Здравствуйте. У малыша можно подозревать лактазную недостаточность, Вам при этом никакую диету соблюдать не нужно.
В каждое кормление добавляем фермент лактазы (лактазар/колиф/беби док)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Анна!
В полном анализе крови эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Тромбоциты сейчас у ребенка в норме до 700, поэтому показатель не повышен.
Незначительно увеличено количество эозинофилов, возможно есть аллергическая реакция.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов как и должно быть в норме до 5 лет.
В общем,по данному анализу ничего критичного нет.

В полном анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.

В копрограмме все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.
Показатель кала на углеводы повышен.

По описанным симптомам у ребенка есть лактазная недостаточность, это транзиторное состояние проходит самостоятельно ближе к 6 мес. Для облегчения симптомов можно давать препараты лактазы (Лактазар, Лактаза Бэйби, БэбиДок, Колиф) перед каждым кормлением. Если стул жидкий лучше давать препараты в капсулах, если есть склонность к запорам - в каплях. Препараты не вызывают привыкания или зависимости поэтому принимать можно длительно. Периодически пробуйте постепенно отменять, если симптомы вернутся можно будет продолжить прием препарата.
Вам диета не показана, ГВ продолжайте
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо за ответ!
Есть ли смысл продолжать вместе с новым препаратом давать куплатон или эспумизан или пока отменить?
Педиатр
Анна, если эффекта от этих препаратов не видите, можно отменить
Педиатр
Здравствуйте Анна!
1) Общий анализ крови в пределах возрастной нормы.
2) Общий анализ мочи в норме воспалительного процесса нет.
3) Копрограмма в норме.
4) Анализ кала на углеводы результат положительный что указывает на лактазную недостаточность .
Рекомендую начать приём лактазар/Колиф в каждое кормление.
Также сцедите немного переднего молока (10мл)т.к богата лактозой, также принимайте биогаю по 5 кап 2 р в сут. Делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков,
Выкладывайте малыша на животик, после кормления держите столбиком чтобы произошла отрыжка, следите чтобы при кормлении не попадал воздух.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клебсиелла в кале младенца
26 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
1 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Запор на гв 8 месяцев
15 сентября 2023
Даша, Салават
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
6 июля 2024
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга