Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1231396

Что вас беспокоит?

Грудничок плохо набирает вес и мучается бурлением в животе

Добрый день! Малыш 2,5 месяца, на грудном вскармливании. Вес при родах 4560г, 1мес - 5000г, 2мес - 5400г, 2,5мес - 5400г У ребенка постоянно ощутимо бурлит живот. Он плачет и пукает. Даю на постоянной основе куплатон, раньше давала эспумизан - не помогают. Кал не частый, жидкий, желтого цвета. Сданы анализы кала (копрограмма и углеводы). Прикрепляю их к вопросу. У меня есть легкая непереносимость лактозы (реакция на цельное молоко, сливки, но кисломолочка - ок). Пью только безлактозное молоко. Это может быть лактАзная недостаточность? Что делать? Как помочь малышу? Надо ли соблюдать диету мне? Грудное вскармливание прекращать не хочу.

Легкая степень непереносимости лактозы (цельное молоко, сливки)
28 лет
18 Января 2023·Просмотров: 403·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, у ребёнка клиника и по анализу лактазная недостаточность. Необходимо давать фермент лактаза (лактаза беби, лактазар, колиф) из расчета 1 капсула на 100 мл молока. Колиф в каплях, по 4 капли каждое кормление.

Зоя, спасибо за ответ!
Есть ли смысл продолжать вместе с новым препаратом давать куплатон или эспумизан или пока отменить?

Можно продолжать давать, потому что это уменьшает газообразование, тем самым облегчает колики. Правда, стоит отметить, что они не всегда эффективны

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
У малыша действительно имеется лактазная недостаточность.
Необходим ввод препарата лактазы. При ГВ удобней применять препарат в форме капель (Колиф/БэбиДок) перед каждым кормлением. Улучшение может наступить сразу, но иногда на это необходимо время адаптации (до 1 месяца).
Соблюдение специальной диеты при этом не требуается.

Екатерина, спасибо за ответ!
Есть ли смысл продолжать вместе с новым препаратом давать куплатон или эспумизан или пока отменить?

Это препараты для снижения газообразования, но, к сожалению, они не эффективны у новорожденных. Их давать не имеет смысла

Принятый ответ

Доброе утро, у ребенка и по анализам и по клинике лактазная недостаточность.
Необходимо в каждые прием кормления давать препарат колиф/лактазар, результат оценивается через 2-4 недели

Галина, спасибо за ответ!
Есть ли смысл продолжать вместе с новым препаратом давать куплатон или эспумизан или пока отменить?

Если у вас есть эффект от данных препаратов , то можете совмещать

Принятый ответ

Здравствуйте. У малыша можно подозревать лактазную недостаточность, Вам при этом никакую диету соблюдать не нужно.
В каждое кормление добавляем фермент лактазы (лактазар/колиф/беби док)

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
В полном анализе крови эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Тромбоциты сейчас у ребенка в норме до 700, поэтому показатель не повышен.
Незначительно увеличено количество эозинофилов, возможно есть аллергическая реакция.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов как и должно быть в норме до 5 лет.
В общем,по данному анализу ничего критичного нет.

В полном анализе мочи все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.

В копрограмме все показатели в пределах возрастной нормы, признаков воспалительного процесса нет.
Показатель кала на углеводы повышен.

По описанным симптомам у ребенка есть лактазная недостаточность, это транзиторное состояние проходит самостоятельно ближе к 6 мес. Для облегчения симптомов можно давать препараты лактазы (Лактазар, Лактаза Бэйби, БэбиДок, Колиф) перед каждым кормлением. Если стул жидкий лучше давать препараты в капсулах, если есть склонность к запорам - в каплях. Препараты не вызывают привыкания или зависимости поэтому принимать можно длительно. Периодически пробуйте постепенно отменять, если симптомы вернутся можно будет продолжить прием препарата.
Вам диета не показана, ГВ продолжайте

Зульфия Илдусовна, спасибо за ответ!
Есть ли смысл продолжать вместе с новым препаратом давать куплатон или эспумизан или пока отменить?

Анна, если эффекта от этих препаратов не видите, можно отменить

Здравствуйте Анна!
1) Общий анализ крови в пределах возрастной нормы.
2) Общий анализ мочи в норме воспалительного процесса нет.
3) Копрограмма в норме.
4) Анализ кала на углеводы результат положительный что указывает на лактазную недостаточность .
Рекомендую начать приём лактазар/Колиф в каждое кормление.
Также сцедите немного переднего молока (10мл)т.к богата лактозой, также принимайте биогаю по 5 кап 2 р в сут. Делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков,
Выкладывайте малыша на животик, после кормления держите столбиком чтобы произошла отрыжка, следите чтобы при кормлении не попадал воздух.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.