Консультация детского невролога /

Компрессионно-ишемическая (постиъекционная) мононевропатия малоберцового нерва — вопрос №1233474

323 просмотра

После укола но-шпы 01.12.2022 ребенку 6 лет поражен малоберцовый нерв с выраженным парезом разгибателей левой стопы. на ЭНМГ, проведенном 12.12.2022, признаки очень грубо выраженной аксональной невропатии левого малоберцового нерва с выраженным снижением произвольной активации мышц тыла стопы. Проведено лечение (дексаметазон, прозерин, тиоктовая кислота), массаж, ф/форез и СМТ на поясницу. В настоящий момент прием витаминов гр В, ипидакрина, дексаметазона, трентала, элькара. + массаж и ЛФК.
До настоящего времени улучшений у ребенка нет. Пальцы и стопа не поднимаются, икроножная мышца истощается.
Стоит ли продолжать медикаментозное лечение или необходимо хирургическое лечение поврежденного нерва.

Возраст: 6

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Я бы посоветовала пройти дополнительное обследование - УЗИ малоберцового нерва - данный метод позволяет оценить сам нерв, его толщину, есть ли отек сохраняющийся, сосуды около нерва.
Учитывая данные ЭНМГ - поражение грубое, попытка лечить консервативно была и судя по препаратам - довольно сильная терапия. Улучшений нет, атрофия мышц уже возникает, это явное показание к хирургическому лечению и лучше не терять время, если нерв еще жизнеспособен, по этому советую обратиться к нейрохирургу-пластическому хирургу. Именно такой хирург по совместительству занимается пластикой нервов. Да и просто с нейрохирургом проконсультироваться тоже можно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,вам необходимо консультация нейрохирурга. Консервативное лечение было в полном объеме без эффекта,а это показание к оперативному лечению.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Учитывая, что медикаментозная терапия не даёт результат, остаётся только оперативное, вам необходима консультация нейрохирурга о дальнейшей тактике.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Если в вашем регионе делают УЗИ малоберцового нерва,то необходимо сделать,чтобы оценить есть ли отек в периневральной зоне для принятия решения о лечении у нейрохирурга.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) учитывая отсутствие эффекта от консервативно терапии обратитесь очно к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Медикаментозное лечение было назначено адекватное и в полном объеме. Если на его фоне улучшение не наступило, я рекомендую обратиться на очный приём к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укорочение малоберцового нерва
23 сентября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Болит нога
1 октября 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать ? При таком заключении
29 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Как лечить невропатию малоберцового нерва?
15 февраля
Иван, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...