Что вас беспокоит?
Анализ крови, орви
Добрый день ребёнок 3,2 года болеет третьи сутки из симптомов высокая температура до 39,2 и нос хрюкает, ночью храпит немного. Температура сбивается хорошо до нормы но через 5 часов резко растёт опять до тех же показателей растёт быстро ребёнка аж знобит. По незнанию я даже чуть не приняла озноб за судороги. Но ребёнок в сознании отвечает на вопросы, пьёт. Кровь сдавали на вторые сутки не натощак, в обед. Смущает низковатый уровень тромбоцитов может ли это быть следствием приёма жаропонижающих. Врач сказала всё хорошо и не нужно заморачиваться. Врач смотрела реьенка лёгкие чистые, горло красное. Жаропонижаюшие даю 3-4 раз в сутки чередуя Нурофен и Эфералган. Можно ли по крови сказать вирус или бактериальная инфекция. На что еще нужно обратить внимание в анализе и что из лечения сейчас целесообразно. Мы пока только поим и нос промываем. Спасибо🙏💕
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Из жалоб только насморк и температура? По анализу крови - признаки вирусной инфекции.
Анастасия, да только температура насморк и всё. Ну когда температура озноб сильный и вялость а когда её нет бегает играется как обычно
Здравствуйте. По анализу крови уровень эритроцитов, эритроцитарных показателей не изменен, признаков железодефицита нет.
Тромбоциты не низкие, в норме показатель от 150.
Повышение моноцитов это признак вирусной инфекции, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, это может быть признаком присоединения бактериальной инфекции.
Нужно наблюдать за динамикой температуры и интервалами между подъемами.
Пока Вы все делаете правильно, промывайте нос, обильное питье 40 мл\кг. Важно соблюдать оптимальные условия в комнате ребенка, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
Желательно сдать общий анализ мочи.
Алина Александровна, спасибо сдадим и мочу и повторно кровь через пару дней. Интервалы пока не снижаются хотя как-то волнообразно всё происходит иногда например вчера днём 11 часов без жаропонижающих а ночью пришлось дать в 4 утра и в 11 опять так как было опять 39
Да, желательно кровь проконтролировать в динамике тоже. Пока симптоматического лечения достаточно, обязательно проветриваем, если до следующего приема жаропонижающего время еще не прошло, а температура поднялась, обтирайте полотенцем, смоченным водой комнатной температуры.
Алина Александровна, скажите пожалуйста забыла написать он очень сильно потеет ночью. Даже когда не болеет. В первую половину ночи особенно. Витамин д даю каждый день по 1400 ед. В чем может быть причина?
Витамин Д всегда давали на регулярной основе? Какие условия температуры в комнате?
Алина Александровна, летом не давала в комнате 23 градуса на ночь увлажнитель влажность около 60
Витамин Д даем без перерывов на летние месяцы. Можно сдать анализ крови на содержание витамина Д, чтобы убедиться в отсутствии дефицита, даже при профилактическом приеме он может наблюдаться.
Если ребенок много бегал перед сном, ему тоже может быть жарко
Алина Александровна, скажите пожалуйста а всегда когда нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак инфекции бактериальной. Просто посмотрела другие анализы сына везде у него наоборот. Но никогда ничего не говорил об этом
Да, это признак бактериальной инфекции.
До 5 лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами в процентном соотношении.
Алина Александровна, посмотрите пожалуйста повторный анализ крови. Сегодня 5 суток. Температура вчера выросла опятьь до 39,5 и ночью пришлось сбить и сегодня днём. Врач послушала сегодня сказала горло еще красное, лёгкие чистые. Сегодня интервал между сбиванием температуры увеличился с 6-и до 9-и часов. Правда не знаю как дальше будет. Из лечения практически ничего только Мирамистин, Тантум Верде и сеголня врач настояла на осельтамивир.
Алина Александровна, сколько дней еще может температура расти до таких высоких цифр? Так устала считать каждую минуту. Очень переживаю
Принятый ответ
По анализам особых изменений нет, немного подросли лимфоциты в процентах, но нейтрофилы так и остаются преобладать, то есть бактериальный компонент по анализу присутствует.
Температура при ОРВИ может быть и 7-10 дней, но с постепенным улучшением.
Осельтамивир при подтвержденном гриппе эффективен, но в первые 48 часов заболевания.
Здравствуйте. По лак повышены моноциты это признак вирусной инфекции. Антибиотик не показан, нужно продолжить только симптоматическое лечение: обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела , носик промывать солевым раствором 3раза в день , жаропонидающие при температуре 38.5С, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.
Тромбоциты в норме ( нижняя граница 150).
По остальным показателям соответствует возрасту ребёнка.
Анна, спасибо всё это делаем. Пьёт очень хорошо при весе 14 кг пьёт больше литра точно. Скажите а почему норма в анализах на тромбоциты выше чем 150?
Потому что референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся. У детей свои показатели.
Анна, посмотрите пожалуйста повторный анализ крови. Сегодня 5 суток. Температура вчера выросла опять до 39,5 и ночью пришлось сбить и сегодня днём. Врач послушала сегодня сказала горло еще красное, лёгкие чистые. Сегодня интервал между сбиванием температуры увеличился с 6-и до 9-и часов. Правда не знаю как дальше будет. Из лечения практически ничего только Мирамистин, Тантум Верде и сегодня врач настояла на осельтамивир. Ну и нос промывю и чищу. Сколько еще может эта темперптура так расти? Так устала и я и ребёнок 😞
Здравствуйте, Михаил. Да, может, кроме того, анализ был не натощак, могут быть погрешности, но и такие цифры вариант нормы. Всё правильно делаете. Рекомендую ингаляции с физраствором добавить.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, по крови повышены моноциты,это признак вирусной инфекции. Лечение оставляйте. Симптоматическое , промывать нос. Жаропонижающее при необходимости, проветривание. Тромбоциты в норме
Здравствуйте. Сейчас по анализу у ребёнка вирусная инфекция. Необходимо обильное тёплое питьё для снижения интоксикации организма. Приём жаропонижающего при температуре выше 38.5, либо плохом самочувствии ребёнка. Обратите внимание нет ли холодных ног и рук по время озноба ребёнка, если есть идёт спазм сосудов и в таком случае температура плохо сбивается. Нужно ребёнка согреть, внутрь дать тёплое питьё. Температура при вирусной инфекции может держаться до 7 дней, иногда до 10. Нос промывайте, в комнате поддерживайте уровень влажности 40-60%, проветривайте каждые 2-3 часа по 10-15 мин.
Тромбоциты в норме от 150.
Ирина Васильевна, посмотрите пожалуйста повторный анализ крови. Сегодня 5 суток. Температура вчера выросла опятьь до 39,5 и ночью пришлось сбить и сегодня днём. Врач послушала сегодня сказала горло еще красное, лёгкие чистые. Сегодня интервал между сбиванием температуры увеличился с 6-и до 9-и часов. Правда не знаю как дальше будет. Из лечения практически ничего только Мирамистин, Тантум Верде и сеголня врач настояла на осельтамивир. Носик промываю. Что скажете по крови? Нужно ли что-то еще к лечению добавить?
Принятый ответ
В крови бактериального присоединения нет, антибиотик не показан. Оьильноемпиьье, жаропонижающие и симптоматическое лечение. Осельтамивир эффективен только если начать приём в первые двое суток, и в том случае если у ребёнка грипп, при остальных вирусных инфекциях он не эффективен
Добрый день, по анализу крови увеличены моноциты, что говорит о вирусной инфекции, необходимо симптоматическое лечение.
Какие жалобы на данный момент?
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20218 ответов
- 23 Декабря 202116 ответов
- 11 Марта 202222 ответа