СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тыжело дышать

Здравствуйте!у меня астма с 3-х лет.курю лет 10.недавно появилось ощущение неполного вдоха...чувство что сейчас задохнусь.весь день зеваю от нехватки воздуха,но иногда и это не помогает.чувство такое будто бронхи полностью сдались и не дают пройти воздуху в лёгкие.

Астма
28 лет
28 Января 2023·Просмотров: 745·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Давно ли вы делали спирометрию? Есть ли стрессы или переживания? Анемию не ставили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, анализы которые есть приложила

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, посмотрите пожалуйста.я очень переживаю из за своего состояния

По спирометрии есть лёгкая бронхообструкция. По остальным анализам, отвечающих за бронхо-легочную систему все хорошо. Начните приём симбикорт 160/4.5 мкг по 1 вдоху 2 р/день, на 1 мес. Есть повышение срб и печёночных проб, есть реакция печени. Сделайте узи брюшной
брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, спасибо)а на счет бронхоскопии????у меня ощущение неполного входа...тяжело дышать....бронхоскопия в норме????я там прочитала очаги гипертонии и отека...что это???

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, есть ли симптомы указывающие что у меня плохая проходимость в бронхах???

По фбс есть признаки бронхита. Проходимость вполне нормальная, но есть отёк за счёт воспаления. Принимайте вышеописанную терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, а что на бронхоскопии значит "визуализация крайне затруднено ввиду работы в СИЗ"

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, на бронхоскопию я обратилась с подозрением на инородное тело...во время еды подавилась...может ли быть такое что врач просто незаметил мою плохую проходимость бронхах???и то что он написал что патологий нет это относится только к инородному телу а не ко проводимости моих бронхов.

Работа в СИЗ это работа в условиях средств индивидуальной защиты, вероятно в условиях отделения для коронавируса или инфекционном отделении.

На фбс смотрят всю картину. Если бы что-то было серьёзное, то в заключении это описали. Проходимость у вас не нарушена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, спасибо большое за ответ)))
Просто очень переживаю по этому поводу

Главное спокойствие! Не болейте! ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, просто я приехала с подозрением на ит и думала что врач исключил мне только эту патологию.а на другое не смотрел

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, нужно ли мне дышать беродуалом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, очень боюсь что из за курения на фоне астмы будет соединительная ткань...

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, здравствуйте.
Хотела ещё спросить что значит дистрофические изменения грудного отдела позвоночника...и может ли от этого быть проблемы с дыханием...я кт приложила.если вам не сложно посмотрите пожалуйста

Здравствуйте. Нет. Эти изменения характерны для остеохондроза. К дыханию никак не относятся. соединительная ткань от астмы не образуется. В большинстве случаев от воспаления лёгких. Беродуал не надо, лучше симбикорт о котором я выше писала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, на бронхоскопии в заключении патологии не выявлено написано...почему там не написали что у меня бронхит???или бронхит не патология???

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, и ещё хотела узнать как можно посчитать и узнать есть ли у меня одышка???

Изменения не настолько выражены.Видимо врач не посчитал эти изменения патологией.

Одышку не высчитавают, она либо есть, либо её нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, ну есть же какие то нормы числа дыханий в минуту

Есть, но увеличение числа дыхательных движений называют учащенным дыханием. Не каждое учащенное дыхание сопровождается одышкой. Одышка-это нехватка воздуха. Может быть и при нормальном значении дыхательных движений (от 16-20).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, здравствуйте...была сегодня в стационаре дневном...я по прежнему не могу сделать вдох все время задыхаюсь и зеваю...сатурация у меня 97-98...может ли быть такое что при такой сатурации воздух не проходит в легкие???

сатурация показывает уровень насыщения кислородом крови. Если она в норме, то кровь кислородом насыщается, значит воздух попадает в легкие, и насыщаются кислородом. . Как и прежде рекомендую начать принимать симбикорт от астмы и исключить тревожный синдром у психотерапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, терапию принимать начала...
Получается если бы бронхи были бы непроходимы,то сатурация не была бы хорошей?

Да. И бронхоскопия бы показала нарушение проходимости бронхов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, на кт написано "Признаков нарушения бронхиальной проводимости не отмечено"
Это значит все с бронхами в порядке???

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, на кт если что-то бы было с бронхами тоже бы увидели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, здравствуйте
Я загрузила фото вчерашней спирометрии....посмотрите пожалуйста.
1 спирометрия была сделана 18.01,вторая была сделана 1.02.....сейчас хуже стало или нет посмотрите пожалуйста

Здравствуйте. Небольшая положительная динамика есть, но судить еще рано. прием препарата должен быть не менее месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, то есть умеренная непроходимость это лучше чем лёгкая непроходимость?я правильно понимаю??

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, у меня обе спирометрии жагружены посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, а в чем улучшения???я ужасно боюсь...не могу сделать вдох и переживаю

я их посмотрела. Интерпретация заключения одинаковая. Это одно и тоже,но разными словами

да

улучшения в показателях и их отношении. совсем незначительные. я уже написала,что судить рано еще.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, но самое главное хуже не стало??

нет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, заместо симбикорта я дышу пульмикортом.1 небулу в день по 0.5...мне этого достаточно?

нет. нужен симбикорт 160/4,5 1 вдох 2 р/день 1 мес. Пульмикорт в небулах на длительный прием не используется

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Наталия, мне к пульмонологу нужно экстренно идти?или не так критично?

нет,не критично

Принятый ответ

Здравствуйте. Астматикам более чем обычным пациентам курить запрещено. Какая у вас базовая терапия астмы? Затруднение вдоха для астмы не характерно, более похоже на панические атаки, повышенную тревожность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина, здравствуйте!постоянной терапии нет.посмотрите пожалуйста мою приложеннныю бронхоскопию...у меня такое ощущение будто бронхи сжались и воздух не проходит в легкие

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина, здравствуйте..я так и не могу сделать вдох и все время задыхаюсь зеваю.сатурация 97-98.может ли быть при такой сатурации что воздух не проходит в легкие???может быть такое что бронхи сжаты практически?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина, здравствуйте
Я загрузила фото вчерашней спирометрии...первая была сделана 18.01(фото в загруженных)вторая вчера
Посмотрите пожалуйста насколько все плохо

У вас произошло обострение астмы, возможно на фоне ОРВИ (СРБ повышен). Также значительно повышены печеночные ферменты. ФБС- признаки бронхита. Начните базовую терапию- Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день, также можно добавлять по требованию 1-2 вдоха при удушье, одышках, максимально 6-8 доз в сутки.
Противовирусная терапия- Полиоксидоний 12 мг 1 в день 10 дней, для нормализации функции печени- Урсосан 500 мг 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина,бронхоскопию мне делали потому что я подавилась(искали инородное тело),может ли быть такое что врач который делал фбс исключил мне только ит,а непроходимость бронхов не заметил???

Нет, бронхи у вас проходимы, иначе бы это было отмечено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ)
У меня еще высокий пульс.могут ли проблемы с дыханием быть от этого???периодически такое бывает с дыханием.сейчас уже 2 неделю тяжело дышать.незнаю с чем связать это

Может быть от затруднения дыхания, курения. Начните терапию выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина, спасибо за консультацию)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина, хотела ещё спросить как можно посчитать сколько раз в минуту я дышу?и какая норма?

Число дыханий 15-20 в минуту норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина, это вдох-выдох за 1 дыхание???

Да, вдох- выдох 1 р считается.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения! По описанию жалоб , спирометрии с бронхолитиком возможно потеря контроля бр астмы, также, учитывая стаж курения, срб, возможно дебют ХОБЛ ( хр обструктивной болезни лёгких).
Нужно постарайться бросить курить, можно с помощью Чампикс, он блокирует никотиновые рецепторы.
Сейчас порекомендовала ингалятор: Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 по 2 вдоха утром и через 12 часов вечером на 3 месяца, затем снижать дозировку при хорошем самочувствии.
Флуифорт 2,7 г по 1 пакетику утром 10 дней.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, здравствуйте.мне спирометрию делали без бронхолитика...постоянной терапии нет..

Тогда нужно сделать с бронхолитической пробой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, посмотрите пожалуйста мою бронхоскопию...есть ли какие либо паоологии с непроходимостью бронхов???

Добрый вечер! По бронхоскопии у Вас есть воспаление, эндобронхит, инородных тел нет, проходимость не нарушена.
Воспаление снимет флуифорт.
Не беспокойтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, спасибо за консультацию)
А как посчитать количество дыханий в минуту?
Вдох-выдоза это 1 единица дыхания???

Да, вдох- выдох это 1 и так в мин считайте, норма 16-18 в мин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, благодарю за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, а если я в минуу дышу 12 это норма?

Не за что! Да это вариант нормы. Так дышут в основном дети. Но могут взрослые. Самое главное, чтобы не превышало более 20

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, здравствуйте
Мне вчера делали повторную спирометрию
Первая была сделана 18.01,вторая 1.02.посмотрите пожалуйста на сколько все плохо у меня.обе спирометрии загруженны...

Здравствуйте, Ксения! По спирометрии умеренные нарушения. Вы без пробы делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, без пробы
А что значит умеренные???
Насколько все критично скажите пожалуйста,я очень переживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, на первой спирометрии было написано легкие нарушения,на вчерашней умеренные..что это значит

Умеренные, это значит, что средняя степень тяжести, без пробы сложно сказать. Нужно было с пробой делать.
Но одно точно ясно, астма у Вас не контролируется. Нужны базисные ингаляторы. Вы уже начали лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, я дышу пульмикортом 1 раз в день по 0.5

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, показатели очень плохие???

Ксения нужны базисные ингаляторы, хотя бы на 3 месяца.
Я Вам писала выше о нём: Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 по 2 вдоха утром и через 12 часов вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, посмотрите пожалуйста
1 прикрепленное фото это спирометрия от 18.01
Последнее фото это вчерашняя спирометрия....

Нет, не плохие. Но умеренно снижены. В основном всё показатели должны быть более 80%

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, а у меня сколько????я не понимаю

Офв 1 у Вас 66%

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Новикова, вы когда нибудь такие низкие показатели видели???

12 раз это тоже норма. Индивидуальные особенности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.