Консультация гастроэнтеролога /

Как поднять железо при аутоимунном гастрите — вопрос №1251946

1254 просмотра

Диагноз поставлен (по биопсии OLGA) :
Хронический гастрит антрального отдела с участками фовеолярной гиперплазии и очагами атрофии пилорических желёз. Хронический атрофический гастрит тела желудка аутоиммунной этиологии (метапластический тип).

также обнаружены АТ к париетальных клеткам.
Гастрин - 1500 примерно

Недавние показатели по крови
B12 - 250 (187 - 883)
Ферритин - 23 (20 - 250)
общий белок (64 - 83)

Ферритин низкий последние 2 года, прием Хемаплекса в течение 2х месяцев повлиял незначительно. Помню что помог Сидерал форте 2 года назад, но у нег окажется есть побочки.

Вопросы
1. Какой препарат или форма железа лучше взять (c iherb например) ? (с учетом моего аутоимунного гастрита)
2. может ли быть проблема в том что нужно еще белок поднимать параллельно, чтобы железо задерживалось ?

Возраст: 32

Хронические болезни: аутоимунный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какой у Вас гемоглобин?

на сидерал форте какая побочка была?

витамин в 12 не применяли?
Принятый ответ
Клиент
Мария,
1. Гемоглобин - 45
2. На сидерал - никакой ощутимой, но читал что он достаточно токсичен по составу, чтобы принимать его несколько месяцев сподряд
3. B12 применял и продолжаю, без приема был бы 75 (как 2 года назад)

также вопрос: можно ли хелат железа принимать постоянно на ежедневной основе?
Гастроэнтеролог
это не описка?
гемоглобин 45?

при аутоиммуном гастрите идет также плохое усвоение железа.

поэтому если на таблетках эффекта нет, то нужно использовать парентеральные формы железа(феррум-лек, феринжект)

и В 12 надо колоть, тк при приеме внутрь тоже он плохо усваивается.
Клиент
Мария, 145 - гемоглобин, описался

у сестры похожая проблема, колют феринжект, но после приема через пару месяцев падает все равно ферритин, поэтому думаю начать пить просто не курсами а на ежедневной основе БАД с ферритином и уже проверить через 6мес, это безопасно?
Гастроэнтеролог
в таком случае можно сидерал, например до 3-х месяцев.

или хелатное железо солгар

в сидерале(не форте а обычный) уже есть витамин в 12.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Вам необходим парентеральный прием препаратов железа, так как всасывание любых препаратов железа будет очень плохим, тем более, что у Вас тяжелая анемия. А проверяли уровень фолиевой кислоты?
Принятый ответ
Клиент
Анна, с фолиевой да - всегда было ок при сдаче
вы считаете условный бисглиценат железа в дозировке 60-80мг за 3 месяца не поднимет ферритин? (при сопутствующем приеме b12)

также вопрос: можно ли хелат железа принимать постоянно на ежедневной основе?
Педиатр, Эндокринолог
По некоторым данным, железа бисглицинат гораздо лучше усваивается, чем препараты двухвалентного железа или гидроксид полимальтозный комплекс железа, но учитывая, что Вы его принимаете уже 2 месяца, а эффекта не увидели, стоит рассмотреть вопрос парентерального назначения препаратов железа. Также препарат хемоплекс не имеет доказанной эффективности, поэтому рекомендую Вам прием зарегистрированных препаратов железа, с эффективностью, доказанной многочисленными клиническими исследованиями. Рекомендую Вам обратиться к гематологу для быстрого и эффективного лечения анемии.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Роман, можно хелатное железо или Сидерал (обычный) по 1 капс 1рс 3 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
28 октября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Аутоиммунный гепатит
17 апреля 2024
Елена, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Уточнение по анализам
15 мая
Тани, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина