Что вас беспокоит?
Камни в желчном, какие пройти обследования перед приемом гастроэнтеролога
Добрый день, уважаемые врачи. Недавно случайно выяснила, что у меня камни в желчном пузыре. К гастроэнтерологу никогда не обращалась. Был сильный приступ боли в эпигастрии после приема антибиотиков при отите, поэтому решила сделать УЗИ брюшной полости и так узнала о ЖКБ. Печень, селезенка, поджелудочная в норме (прикрепляю УЗИ). Также у меня есть лишний вес, за 2 года поправилась на 14кг после операции на эндометриоз. Никак не могу понять от чего так быстро растет вес, по эндокринологии всё в норме, проверяла. За питанием стараюсь следить, алкоголь не пью, не курю. Также в последнее полгода появилось много красных родинок в области груди и мелкие красные точки на руках. На сколько понимаю, необходима операция на желчный и просто камни нельзя удалить оставив пузырь? Для начала хочу ещё сходить к гастроэнтерологу. Посоветуйте, какие исследования и анализы стоит сделать перед первичным приемом, чтобы лучше понимать все возможные проблемы исходя из нынешнего состояния.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол узи обп
Увидела
У вас множество камней в жечном пузыре, что не позволяет их растворить или вытащить эндоскопически .
С учётом того, что приступ был однократный, абсолютных показаний к удалению желчного пузыря нет. Пока только наблюдать.
Необходимо дообследование:
Оак
Бак(аст, алт, ггт, щф, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар, срб )
Во время болей в правом подреберье и надпупочной области можно принимать
Дюспаталин 200 мг 2р в день.
При частых обострениях необходима консультация хирурга для планового оперативного лечения.
У Вас сейчас симптомы есть?
Марина Константиновна, благодарю за советы. За последние 3 недели была два раза боль в правом подреберье сопровождающаяся вздутием живота и отрыжкой. Лекарство принимать только в такие моменты? До сентября в отъезде, поэтому не могу пойти к врачу.
Дюспаталин можно принимать до 1 мес
Также можно добавить Омез 20 мг 2 р в день до 1 мес, данный препарат снижает давление в протоках желчевыводящих путей и уменьшает боль .
В таких случаях можно добавлять антибиотик, но для этого необходимы анализы крови
Какой характер стула?
Марина Константиновна, стул нормальный, регулярный каждое утро, только когда в дороге может не быть один день. С этим никогда проблем не было, в туалете долго не сижу)
Вообще раньше не было ни болей, не жалоб связанных с ЖКТ. А могут витамины или лекарства вызывать боль в области желчного?
Принятый ответ
Витамины впринципе нет, вам запрещены желчегонные препараты
Здравствуйте! Камней очень много,камни крупные, поэтому единственным правильным решением будет плановая холецистэктомия. Ни о каком медикаментозном лечение не идёт речи. Касательно удаления только камней,то данные операции практикуются только при наличии единичных камней ,в Вашем случае данный вариант не подходит, да и риски образования новых камней крайне высоки. Из дообследований необходимо выполнить биохимию крови развернутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок ,СРБ) с целью определиться,как функционирует внутренние органы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
камней в желчно много и они до 2 см.
растворить их нельзя.
только удаление желчного.
удаление только камней не практикуется, тк есть высокий риск повторного образования.
удаление только камней проводят чаще у пожилых людей, которым по состоянию здоровья не представляется возможным выполнить холецистэктомию
если есть приступы, то ни не часто, то все равно стоит запланировать удаление желчного.
сейчас возможен прием дюспаталина 200 мг 2 р\д-он будет прфилактировать возникновение приступов.
стоит сдать
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
и запланируйте консультацию хирурга.
если будет приступ-боль в правом подреберье, тошнота, рвота, потемнение мочи, поссветление кала, температура-срочно к хирургу.
Здравствуйте! Камни в желчном пузыре большие. Растворение невозможно. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день, Но-шпа (Мебеверин 200мг) по 1-2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20172 ответа
- 28 Августа 201887 ответов
- 16 Ноября 20182 ответа
- 11 Ноября 202011 ответов