Консультация гастроэнтеролога /

Камни в желчном, какие пройти обследования перед приемом гастроэнтеролога — вопрос №2374304

241 просмотр

Добрый день, уважаемые врачи. Недавно случайно выяснила, что у меня камни в желчном пузыре. К гастроэнтерологу никогда не обращалась. Был сильный приступ боли в эпигастрии после приема антибиотиков при отите, поэтому решила сделать УЗИ брюшной полости и так узнала о ЖКБ. Печень, селезенка, поджелудочная в норме (прикрепляю УЗИ). Также у меня есть лишний вес, за 2 года поправилась на 14кг после операции на эндометриоз. Никак не могу понять от чего так быстро растет вес, по эндокринологии всё в норме, проверяла. За питанием стараюсь следить, алкоголь не пью, не курю. Также в последнее полгода появилось много красных родинок в области груди и мелкие красные точки на руках.
На сколько понимаю, необходима операция на желчный и просто камни нельзя удалить оставив пузырь? Для начала хочу ещё сходить к гастроэнтерологу. Посоветуйте, какие исследования и анализы стоит сделать перед первичным приемом, чтобы лучше понимать все возможные проблемы исходя из нынешнего состояния.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол узи обп
Гастроэнтеролог
Увидела

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
У вас множество камней в жечном пузыре, что не позволяет их растворить или вытащить эндоскопически .
С учётом того, что приступ был однократный, абсолютных показаний к удалению желчного пузыря нет. Пока только наблюдать.
Необходимо дообследование:
Оак
Бак(аст, алт, ггт, щф, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар, срб )
Во время болей в правом подреберье и надпупочной области можно принимать
Дюспаталин 200 мг 2р в день.
При частых обострениях необходима консультация хирурга для планового оперативного лечения.

У Вас сейчас симптомы есть?
Клиент
Марина Константиновна, благодарю за советы. За последние 3 недели была два раза боль в правом подреберье сопровождающаяся вздутием живота и отрыжкой. Лекарство принимать только в такие моменты? До сентября в отъезде, поэтому не могу пойти к врачу.
Гастроэнтеролог
Дюспаталин можно принимать до 1 мес
Также можно добавить Омез 20 мг 2 р в день до 1 мес, данный препарат снижает давление в протоках желчевыводящих путей и уменьшает боль .
В таких случаях можно добавлять антибиотик, но для этого необходимы анализы крови
Гастроэнтеролог
Какой характер стула?
Клиент
Марина Константиновна, стул нормальный, регулярный каждое утро, только когда в дороге может не быть один день. С этим никогда проблем не было, в туалете долго не сижу)
Вообще раньше не было ни болей, не жалоб связанных с ЖКТ. А могут витамины или лекарства вызывать боль в области желчного?
Гастроэнтеролог
Витамины впринципе нет, вам запрещены желчегонные препараты
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Камней очень много,камни крупные, поэтому единственным правильным решением будет плановая холецистэктомия. Ни о каком медикаментозном лечение не идёт речи. Касательно удаления только камней,то данные операции практикуются только при наличии единичных камней ,в Вашем случае данный вариант не подходит, да и риски образования новых камней крайне высоки. Из дообследований необходимо выполнить биохимию крови развернутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок ,СРБ) с целью определиться,как функционирует внутренние органы.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
камней в желчно много и они до 2 см.
растворить их нельзя.
только удаление желчного.

удаление только камней не практикуется, тк есть высокий риск повторного образования.
удаление только камней проводят чаще у пожилых людей, которым по состоянию здоровья не представляется возможным выполнить холецистэктомию

если есть приступы, то ни не часто, то все равно стоит запланировать удаление желчного.

сейчас возможен прием дюспаталина 200 мг 2 р\д-он будет прфилактировать возникновение приступов.

стоит сдать
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
и запланируйте консультацию хирурга.

если будет приступ-боль в правом подреберье, тошнота, рвота, потемнение мочи, поссветление кала, температура-срочно к хирургу.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Камни в желчном пузыре большие. Растворение невозможно. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день, Но-шпа (Мебеверин 200мг) по 1-2 табл при болях, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противозачаточные таблетки
28 мая 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Пищевое поведение
17 ноября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
6 июня 2023
Наталья, Хабаровск
Вопрос закрыт
Какие анализы сдавать перед приемом эндокринолога?
5 ноября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина