Смешанный гастрит, язва 12 п.к — вопрос №1257418

Question

Смешанный гастрит, язва 12 п.к — вопрос №1257418

Юлия

537 просмотров

2 февраля 2023

Здравствуйте, из за низкого гемоглобина 108, сделала гастроскопию, в заключении написали смешанный гастрит, слизистая желудка очагово гиперемирована практически во всех отделах и по всем стенкам, язва 12 п.к . Я боли не чувствовала, только редко когда что то съем острое. Когда начала принимать лекарства де-нол, омепразол , ребагит- появилось урчание в животе и повышенное газообразование . Заметила, что при нажатии на живот болит область пупка, затем болезненность прекратилась. Но один раз я поела жирную еду на голодный желудок и боль при нажатии возобновилась , причём очень сильная. Нажимаю справа, а отдаёт влево. Через 3 дня боль уменьшилась, но все равно при нажатии отдаёт в пупок. Скажите что значит смешанный гастрит? Может ли быть атрофический, но его не указали? Что это может быть за боли в пупке? И почему началось урчание в животе и метеоризм после начала лечения?

Возраст: 32

Хронические болезни: Язва 12 перстной кишки

Вопрос закрыт

смешанный гастрит

язва 12 п.к

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля 2023

Клиент

Виктория, я сдавала анализы кала на копрологию и хеликобактерс . Хеликобактерс положительный , посмотрите копрологию в прикреплённых файлах пожалуйста! Что это может означать?

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 2 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Хеликобактер не лечили ? Контрольную фгдс не делали после лечения язвы ? Копрограмму может такой быть на фоне воспалительного процесса слизистой жкт .

Пожаловаться

Юлия, 2 февраля 2023

Клиент

Виктория, еще не лечила, и фгдс тоже не делала, т. к язву лечу ещё. А скажите почему полит область пупка при нажатии, если нажать справа, то влево отдаёт ? Что это может быть. Причём сам желудок не болит

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 2 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Это могут быть боли из-за язвы . Бывает также иррадиация болей

Пожаловаться

Юлия, 3 февраля 2023

Клиент

Марина, да я так и лечусь, сначала де нол, сейчас ребагит. Раньше не урчал до лечения и диеты, сейчас ещё добавился жидкий стул, но он может быть и из за стресса и переживания . Всегда себя накручиваю и переживаю насчёт болезней, даже. за 3 месяца похудела на 3 кг, от этого ещё больше переживаю. Ранее от хеликобактерса не лечилась

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 февраля 2023

Гастроэнтеролог

если выявлен антиген в кале на хеликобактер, желательно его пролечить. Смешанный гастрит говорит о нескольких возможных причинах развития гастрита- воспаление на фоне заброса желчи/, хеликобактерная инфекция. Язва выявлена впервые?

Пожаловаться

Юлия, 3 февраля 2023

Клиент

Марина, язва уже не первая, до этого были 2 лет 8 назад, после этого гастроскопию не делала. Я просто очень переживаю как не пропустить серьезную болезнь. Может мне ещё какие анализы сдать, чтобы узнать нет ли наличия опухоли или атрофического гастрита?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 февраля 2023

Гастроэнтеролог

С целью диагностики наличия опухоли или атрофического гастрита единственный эффективный метод обследования - ФГДС. После лечения язвенной болезни выполнить контрольную ФГДС, решение о взятии биопсии - на усмотрение эндоскописта. Рекомендую пролечить хеликобактер: Омепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Амоксициллин 1000мг по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней, Кларитромицин 500мг по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дне2й, Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, с 15 дня - Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней. Через 1 месяц после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции.

Пожаловаться

Юлия, 3 февраля 2023

Клиент

Марина, спасибо большое. Я уже лечусь примерно так, денол закончила, пью ребагит теперь только с омезом. Но урчание в животе сейчас сильное, хотя раньше до начала лечения и диеты ничего такого не было. С чем это может быть связано?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 3 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Может быть связано с побочным действием препаратов. Можно добавить к лечению Мезим - форте по 1 табл 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение смешанного гастрита с эрозией

2 ответа

18 декабря 2021

Роман

Вопрос закрыт

Предстоит операция

1 ответ

8 марта 2022

Кульченко Наталья Викторовна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Филиппова Виктория Леонидовна, 2 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-02T20:18:31+03:00

Юлия , здравствуйте. Вам на хеликобактер анализ не делали ?

Смешанный гастрит имеется в виду, что он у вас с желчным компонентом . Атрофия ставится только при взятии биопсии , если она обнаруживается . Врач эндоскопист уже бы глазом мог заподозрить атрофию и написать о ней в заключении . Ее по видимому у вас нет .

Вздутие может возникнуть на фоне кислотосупресии

Бубнова Екатерина, 2 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-02T22:50:35+03:00

Здравствуйте.
Смешанный гастрит обычно означает, что есть атрофический элемент, но он у вас не описан
Возможно врач имел ввиду заброс желчи по этим.
При язве необходимо обследоваться на хеликобактер, но вы сейчас начали лечение.
Ранее его лечили?

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-02T23:48:12+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Денол и Ребагит вместе не рекомендую, так как они оба гастропротекторы. Ребагит начать после приема Денола. Ранее метеоризм урчание беспокоили? Проблемы со стулом нет?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T14:23:56+03:00

Здравствуйте. У вас ЯБДПК (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки). Сейчас обострение. По поводу атрофии - необходима биопсия по протоколу OLGA.

Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 30д,далее 20мг\сут 30д
энтерол 2к 2р\сут 14д
итомед 50мг 3р\сут 1мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 30д , далее 20мг\сут 30д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес,улькавис 2т 2р\сут 14д

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T20:25:06+03:00

Здравствуйте .
Атрофию можно поставить только на основании биопсии .
Вы делали тест на хеликобактер пилори ?
Нужно сдать анализ кала на хеликобактер пилори или уреазный Дыхательный тест на хеликобактер пилори. Но перед сдачей данного анализа нельзя принимать ипп 2 недели .