Консультация нейрохирурга /

МРТ Головного мозга — вопрос №1257700

545 просмотров

Здравствуйте. Помогите разобраться с результатами МРТ и КТ и ответить на вопросы в конце текста.

МРТ
на серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в 3 плоскостях,визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены:
В области правой височной области (более вероятно правое крыло клиновидной кости) определяется объемное образование с неровными, относительно четкими контурами, полигонадльной формы, неоднородной структуры (гипо-гиперинтенсивного МР сигнала по Т2flair, гиоинтенсивные по Т1, гиперинтенсивные по Т2),общими размерами 3*2,3*2,5см. После в/в контрастного усиления патологического накопления не определяется.Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены, размеры в пределах возрастной нормометрии,обычной конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации. III -желудочек не расширен, IV-й желудочек не расширен,не деформирован, дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено.Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен,ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды неравномерно расширены в области лобных и теменных долей. Боковые щели мозга симметричны, не расширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. В области нижней стенки правой верхнечелюстной пазухи определяется наличие жидкостного образования с четкими контурами, однородной структуры, размерами 1,2*0,9см. Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена.

КТ
В правой височной доле определяется объемное образование с четкими, несколько неровными контурами, размерами 2,3*2,9*2,45см, гетерогенной плотностью минус 52 ед. HU с участками мягкотканной плотностью +20ед. HU и фрагментарным обызвествление по периферии. Субарахноидальные пространства и борозды умеренно расширены в проекции лобных и теменных долей.
Желудочки мозга-Боковые желудочки в размерах не увеличены, достаточно симметричны. 3 и 4 желудочки не расширены, сообщение с базальными цистернами не нарушено.
Шишковидное тело кальцинировано, сосудистые сплетения боковых желудочков неравномерно обызвествлены. Миндалины мозжечка расположены выше края большого затылочного отверстия.
внутренние и наружные слуховые проходы без особенностей. Воздушность клеток сосцевидных отростков не изменена. Костно-деструктивных изменений не определяется. Определяется неполностью замкнутый костный канал на месте борозды позвоночной артерии справа на тыльной стороне боковой массы атланта, вследствие образования костного мостика. Киста правой гайморовой пазухи по передне-нижней стенке, размерами 2,2*1,3см. Носовая перегородка шипообразно искривлена вправо. слизистая левой гайморовой пазухи неравномерно умеренно утолщена по нижней стенке.

Симптомы: Частые головные боли в лобно-височной области, головокружения, тремор рук, чувство тревоги, чувство дежавю, сонный паралич, постоянное чувство слабости,сонливость, зависания, провалы в памяти, иногда слышу что говорят,но не понимаю,не всегда понимаю где сон и реальность(т.е. иногда реальность воспринимаю за сон, а то что снилось за реальность), при записи чисел путаю цифры местами(раньше такого не было)1 раз теряла сознание,кратковременное ухудшение зрения в правом глазу (начинает расплываться все и рябить, через несколько минут приходит в норму), беспричинное чувство страха. Сейчас началась очень сильная депрессия, постоянно плачу,хочу быстрее лечь спать и не просыпаться,потому что очень плохо.

Заключение нейрохирурга: Новообразование неизвестного характера головного мозга над мозговым наметом. Симптоматическая эпилепсия.(Принимаю противосудорожные препараты)
по консультациям 3 нейрохирургов показано оперативное лечение.
Какое это может быть новообразование? Что из себя представляет операция,как она будет проводиться(будет делаться трепанация черепа или нет)?Сколько идет восстановление?(т.е. через сколько я смогу приступить к работе, в случае успешной операции без осложнений) Какие риски,осложнения и последствия могут быть после оперативного вмешательства?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! Обычно выполняют костно пластическую трепвнацию и удаляют объем! Далее удалившую опухоль отправляют на гистологию! После чего придёт ответ и узнаете, что за опухоль!
Нейрохирург
Добрый день! По Картинке больше похоже на менингиому - опухоль, растущую из оболочек головного мозга. Операция при такой опухоли - это костно-пластическая трепанация. Сроки восстановления у всех индивидуальны, это будет зависеть от того какая это опухоль по гистологии, а также от объема удаления опухоли.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Нейрохирург
Здравствуйте! Точно сказать что за образование можно только после удаления и гистологического исследования. Похоже на менингиому, они чаще доброкачественные. А так мало информации, чтобы ответить на все вопросы. Нужно смотреть все снимки кт и МРТ, а не один, который вы выбрали. На эти вопросы можно ответить только при очной консультации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит поясница, расшифровка МРТ
8 сентября 2022
Рита
Вопрос закрыт
МРТ запястья. Артроз в молодом возрасте?
17 октября 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово