Консультация педиатра /

Антибиотики нужны или нет — вопрос №1259287

240 просмотров

Здравствуйте ,сын 1,10 мес , у ребёнка 5 сутки температура 38,5-39,5 .лечили симптоматическое . Соплей нет ,но когда ложимся спать начинает хлюпать ,где то внутри они есть .кашель появился на 3 день ,очень редкий влажный .на 4 день начали давать осельтамивир ,абсорбент сироп и ринофлуимуцил . На 5 день сдали ОАК и СРБ . СРБ 2,6 мг/л, лейкоциты 14,73*10»9,нейтрофилы 17%,лимфоциты 77,2%, моноциты 5%.нейтрофилы 2,58*10^3мкл , лимфоциты 11,38*10^3мкл ,моноциты 0,73 . Соэ 18мм /ч. Мнение врачей на счёт назначения антибиотиков расходятся .хочется все таки разобраться у нас вирус или есть признаки бактериальной инфекции .когда стоит бить тревогу ,сколько мы ещё может не пить антибиотики ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Дарья
У ребенка вирусная инфекция(лимфоциты преобладают над нейтрофилами)
Показаний для антибиотика нет
Антибиотик назначается строго после анализа крови при наличие бактериальной инфекции
Кашель появился из за стекания сопель по задней стенке
В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/  3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, скажите пожалуйста, сколько ещё мы можем ждать и не начинать пить антибиотики ? 6 сутки пошли .и может ли так долго вирусное заболевание с высокой температурой протекать ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Вы ждёте до того момента, пока по крови не будет бактериальной инфекции
Антибиотики от бактериальной инфекции назначаются
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 суток
Педиатр
Здравствуйте

В оак признаки вирусной инфекции ( увеличены лимфоциты, снижены нейтрофилы)
Бактериальной инфекции нет, соответсвенно нет показаний для антибиотика.

Симптоматическое лечение нужно продолжать, как самочувствие у ребёнка? Улучшения есть? Как часто поднимается температура?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, на 5 день стало легче ,максимальная температура 38,5 , днём был активный ,поставила свечку цефекон только на дневной сон ,чтобы не беспокоился . Вечером в 22 опять 38,5 но уже стал вялый снова и болезненный , дали жаропонижающее уснул ,пропотел .Первое время при высокой температуре чувствовал себя очень плохо ,температура вбивалась не надолго ,часа на 3 ,после чего резко и быстро нарастала ,от чего ребёнку тоже было плохо
Педиатр
Уже хорошо что есть положительная динамика.
Выздоравливайте
Педиатр
Добрый вечер, по анализу крови признаки вирусной инфекция, антибактериальная терапия вам не показана.
Достаточно симптоматического лечение, жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом.
обильное теплое питье, промывать нос аквамарис/аквалор/ 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Дарья. Антибиотик не показан. Рекомендую ингаляции с физраствором, промывание носа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боязнь кошачей чумки
28 октября 2019
Ксения
Вопрос закрыт
Бородавки в интимной части
24 декабря 2019
Лола, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция
24 апреля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
ОРВИ у ребёнка
19 января
Даша, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда