Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1259290

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Здравствуйте.Женщина,54 года. Был гемоглобин 81. Пропила Сорбифер дурулес 3 месяца. Сейчас железо 8,8 мкмоль/л, ферритин 43,2 нг/мл. Прошла обследования в 2021г.: Колоноскопия,гастроскопия,УЗИ брюшной полости, цитологическое исследование органов малого таза, СКФ, липидный профиль (комплекс). Патологий не выявлено. Единственное,болят суставы и мучают "приливы". Подскажите,какие пройти дополнительные исследования? От чего это может быть?

Бронхиальная астма, холецистит, жировой гепатоз печени
54 года
3 Февраля 2023·Просмотров: 312·Дарья

Дарья, здравствуйте!
Сейчас у вас нормальный уровень ферритина, дефицита железа нет.
А гемоглобин сейчас тоже нормализовался?
Если проходили обследования в 2021, а анемия выявилась значительно позже, нужно в первую очередь выяснить, достаточно ли в рационе красного мяса? Менструации уже прекратились? А также необходимо обследование для поиска возможного источника кровотечения и выявления сопутствующей патологии: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь методом фоб голд (при необходимости колоноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.

Диляра, нет,анемия появилась до обследований. Из-за неё и обследовались. Менструации прекратились. И она постоянно пьёт лозартан н и Эналаприл. Гемоглобин сдали. Ждём результат

А как давно прекратились менструации?
Необходимо пройти оставшиеся обследования по списку.
И очень важно сейчас узнать уровень гемоглобина.

Диляра, прекратились 7 лет назад. Значит по списку нужно сделать УЗИ щитовидной железы и забрюшинного пространства

Диляра, всё остальное сделали

А сколько был ферритин до лечения? И когда впервые была обнаружена анемия? До этого гемоглобин был в норме?

Диляра, в 20 году впервые понизился гемоглобин. До этого был в норме. Ферритин до лечения (октябрь 2022) 5,367 нг/мл

Принятый ответ

В таком случае если по результатам остальных обследований также ничего не будет выявлено, дефицит железа мог быть накоплен длительно, скорее всего это не является признаком какой-либо патологии.
Если гемоглобин будет в норме, для профилактики повторного возникновения дефицита железа питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени).

Диляра, спасибо большое

Здравствуйте, Дарья, какие именно заключения были по ФГС и фкс?

В настоящее время уровень Ферритина достаточный, надо сдать общий анализ крови для оценки уровня эритроцитов и гемоглобина

Мария, здравствуйте. Анализ крови ждём сегодня. Гастроскопия-ГПОД,поверхностный умеренный дистальный гастрит. Колоноскопия- сегментарный спазм сигмы, органических патологических изменений не выявлено. Геморрой и анальная трещина

Причина ЖДА в наличии ГПОД - это является источником хронической кровопотери вследствие травматизации мелких сосудов
Вам необходим профилактический прием препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, курсами 2-3 раза в год

Контроль общего анализа крови и уровня Ферритина 1 раз в 6 месяцев

Мария, здравствуйте. Получили результаты биохимического анализа крови. Гемоглобин 129. Все показатели в норме

Принятый ответ

Отлично, далее продолжить профилактический прием препаратов железа по схеме выше

Мария, спасибо большое за ответ

Мария,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.