Проясните пожалуйста диагноз и последовательность действий

Анастасия11 Апреля 2023

Клиент

Натия, На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
Физиологический поясничный лордоз выпрямлен.
Отмечаются неравномерные дегенеративные изменения (дегидратация) L1-S1 дисков, Со снижением
высоты L3-L5 дисков.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Передние краевые костные заострения параллельные телам L2-L5 позвонков.
В теле L2 позвонка определяется очаг неоднородной структуры (гиперинтенсивный по Т2 и Т2-STIR,
гиперинтенсивный по Т1), с четкими контурами, размером 1,0х1,1 см /более вероятно, гемангиома/.
Костный мозг в телах остальных позвонков с признаками нерезко выраженных диффузных дистрофических
изменений.
Костный позвоночный канал сужен в сагиттальной плоскости на уровне L3,L4 позвонков, минимальный
сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне тел: L1 - 1,52 см; L2 - 1,53 см; L3 - 1,42 см; L4 - 1,46
см; L5 - 1,67 см.
на фоне диффузного выбухания медианная экструзия L3-L4 размером 0,38 см, с каудальной миграцией на
0,3 см в медианном секторе, без признаков отрыва от материнского материала, без деформации дурального
мешка, позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет фораминальных окон не сужен,
без признаков компрессии спинномозговых корешков.
Дорзальные протрузии дисков:
на фоне диффузного выбухания медианно-парамедианная левосторонняя протрузия L3-L4, размером 0,38
см, позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет фораминальных окон не сужен с
обеих сторон, без признаков компрессии спинномозговых корешков;
на фоне диффузного выбухания парамедианно-фораминальная правосторонняя протрузия L5-S1, размером
0,34 см, позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет фораминальных окон умеренно
сужен справа, без признаков компрессии спинномозговых корешков;
Конус спинного мозга имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Выявлены начальные признаки спондилоартроза на уровне L5-S1 сегмента.
Подкожная жировая клетчатка не изменена. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
В режиме PROSET деформации и нарушения хода корешков не выявлено.\
жалобы на боль с пояснично-крестцовом отделе. постоянно ноющая. тупая боль. при физ нагрузках резкая боль. дрожание ноги левой . иногда онемение. боль при наклонах в перед и назад.

Натия Кобесова11 Апреля 2023

4.8

Невролог

Доброй ночи! Грыжа и протрузии небольших размеров, самое главное без компрессии нервных корешков. В целом, ничего страшного нет. Не забывайте, что Вам выше писала по поводу гемангиомы.

Анастасия12 Апреля 2023

Клиент

Натия, Здравствуйте. Еще пока не проходила. Хотелось бы знать. какое могут назначить лечение. И медикаментозное лечение возможно ли?

Натия Кобесова12 Апреля 2023

4.8

Невролог

Здравствуйте! Остеохондроз- это уже хроническое заболевание. В периоды обострений, снимаем их лечением, а так зависит от Вас, насколько правильно будете вести образ жизни. Наша с Вами задача остановить на данном этапе как есть(чтобы грыжа, протрузии не росли дальше)