СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышены гармоны при беременности

Здравствуйте, беременность 17 недель проблемы с гармонами ,2 недели пропила Пропицил больше его не найти,чем заменить. Анализы сдавала ттг 0.0038. Т3 5.0. Т4 10.78. Ат-тг 22.80 Ат-тпо 99.3 . Как эти результаты отразиться на ребенке?

Нет
27 лет
8 Февраля 2023·Просмотров: 429·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Во втором триместре уже разрешен тирозол, если есть болезнь Грейвса. для ее подтверждения нужно сдать кровь на АТрТТГ. если они более чем 2,0, то лечение тирозолом под частым контролем гормонов. Какие изначально, до приема пропицила были гормоны? результаты лучше прикрепите к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, до приёма пропицила т3 -9.1. Т4-18.83. Ат-тг-72.70

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, нет к сожалению у меня врача который бы посоветовал ,поэтому обращаюсь сюда. Пропицил осталось 8 таблеток. Как тирозол пить дальше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, как эти гармоны отразятся на ребёнка? Умственная осталось или болезнь щитовидки ?

Это не те антитела, которые нужны для установления диагноза. Сдайте именно антитела к рецептору ТТГ.

Нормы для Т4 в лаборатории. которой сдавали кровь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, как правильно называется напишите пожалуйста и как мне потом понимать ,написать сюда же ?

Если Т4 был в норме, то пропицил не показан и один только сниженный ТТГ не оказывает влияние на плод.

Антитела к рецепторам ТТГ (Thyrotropin (TSH) Receptor Antibodies, TRAb, Serum) - антитела к рецептору тиреотропного гормона. если они больше чем 2,0, прием тирозола 5 мг 1 р в день. если менее 2,0, пропицил отменить и ничего не принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, просто мне сказали пропицил нельзя бросать может произойти замершая это так?

Нет, это неверно. Влияние на плод будет только если повышен Т4. Сейчас пока сдаете на антитела, принимайте тирозол 5 мг, далее разбираться после результатов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, спасибо, успокоили. Завтра сдам .

Пожалуйста. УЗИ щитовидной железы если не делали, сделать нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, делала ,есть а как сюда прикрепить ?

Под вопросом есть "прикрепить", кликайте и прикрепляйте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, здравствуйте я сдала анализ и прикрепила, посмотрите пожалуйста и узи.

Здравствуйте. Антитела при болезни Грейвса выше 2,0. У Вас они в норме, ни пропицил, ни тирозол Вам не нужны, только контроль ТТГ, св.Т4

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, вот пропицил заканчивается и как его отменить и все ?

Отменить и все, контроль ТТГ, св.Т4 через 4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, спасибо большое вам.

Пожалуйста. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, скажите пожалуйста отменить сразу или постепенно, в какой дозировке?

Принятый ответ

Здравствуйте, ат к р ТТ-г сдавали? Б. Грейвса подтвердили?

Во втором триместре тирозоле разрешен

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Софико Бежановна, сдавала Ат-тпо 99.3. АТ-ТГ-22.80

Нет, именно ат к рТТГ

Тирозол 5 мг 1 раз в день контроль ТТ-г, ст4, ст3 через 2-3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Софико Бежановна, завтра сдам пойду с написать как можно будет вам?

Прикрепите тут к вопросу как придут результаты и отпишитесь, что прикрепили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Софико Бежановна, спасибо вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте пришёл результат, прикрепила, посмотрите пожалуйста.

Здравствуйте, б. Грейвса у вас нет, ат к рТТГ отрицательные.

Тирозол/пропицил не показан

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Софико Бежановна, скажите мне пожалуйста как мне отменить пропицил ,напугали что может произойти замершая ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, тирозол возможно применять со 2го триместра, но желательно в минимальных дозах. Какая сейчас дозировка пропицила?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, минимальная 1 таблетка утром. Теперь тирозол как правильно пить ?

Если вы имеете ввиду дозу 50 мг, то перейти на тирозол 5 мг и пересдать анализ Т4 и Т3 через 2 недели, если все в нормальных значениях, то продолжать принимать и сдать ТТГ, Т4 и Т3 через 8 недель.

К сожалению ТТГ так быстро мы отследить не сможем, поэтому ориентироваться надо будет по Т4 и Т3, если они будут нормой, то никакой угрозы для беременности нет. Доза тирозола маленькая. А ТТГ имеет смысл оценивать каждые 8 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, здравствуйте, я сдала анализ пришёл результат, прикрепила посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Добрый день! Гормон ЩЖ - Т4 СВ - В НОРМЕ (норма 10-25), значит на ребенке не отразится. Пропицил заменяют на тирозол (если была доза 300, то на 30 мг тирозола в двукратный прием, если 100 - 10 мг 1 р/д). Какая доза у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана, здравствуйте, пропицил пью 1 таблетка утром 50 мг. Его нет в России пью хотя бы для поддержания.

Тогда тирозол 5 мг 1 раз в день, Т4св, Т3св через 2 недели пересдайте (они должны быть в норме на терапии), ТТГ может оставаться долго подавленным.

Принятый ответ

Здравствуйте!
АТк рецептору ТТГ какие были?
Пропицил какую дозу принимали?
Какие у вас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюльнар, здравствуйте были жалобы до принятия пропицила ,теряла вес,душно было,пульсация сильная ,стала применять пропицил лучше стала себя чувствовать. Но он заканчивается у меня ,надо заменить его тирозолом но я незнаю дозировку и переживаю за ребёнка?

Доза пропицила какая была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюльнар, 50 мг утром.

Можете принимать Тирозол по 5 мг 1 раз в день
Контроль ТТГ, св Т4, св Т3 через 2 недели и вместе с ними сдайте еще АТкрТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Гюльнар, здравствуйте анализ сдала ,прикрепила посмотрите пожалуйста, что мне дальше принимать или все отменить?

Здравствуйте, АТкрецТТГ показывают есть болезнь Грейвса или нет, какие АТкрецТТГ были изначально при назначении Пропицила.
Только при повышении АТкрецТТГ выше 2.0 ставиться болезнь Грейвса и назначаются тиреостатики ( Пропицил или Тирозол).
На малыше это никак не отразиться, но нужно понимать вообще нужен прием Тиреостатиков или нет. И еще скажите какие анализы гормонов были изначально при постановке диагноза и назначении препарата. Если был снижен только ТТГ, то надобности в приема препарата вообще не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, здравствуйте был ттг 0.0038 т3-9.1 т4-18.83. АТ-ТГ- 72.70 это до приёма пропицила.

А АТкрецТТГ этот анализ я так поняла не смотрели? Тогда нужно посмотреть. Можете загрузить результат анализа к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, не сдавала такой анализ

Нужно посмотреть его. АТкТГ не определяет болезнь Грейвса. Только при повышении АТкрецТТГ выше 2.0 назначаются тиреостатики. Анализ от какого числа сделан и референтные интервалы по лаборатории посмотреть нужно. Можете загрузить анализ пожалуйста. На каком сроке беременности назначен Пропицил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, Пропицил вот 2 месяца пью . Сейчас 17 недель у меня .

Нужно посмотреть АТкрецТТГ, если они выше 2.0 то прием Пропицила нужно заменить на Тирозол 5 мг, а если они ниже 2.0 то нужно отменить Пропицил, то это тиреотоксикоз беременности, который провоцируется повышением ХГЧ, а не аутоиммуным процессом и не требует назначения тиреостатиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, я вас поняла,спасибо, завтра побегу сдавать .

И прикрепите результаты к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, хорошо,спасибо вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, здравствуйте, анализ прикрепила посмотрите пожалуйста

Здравствуйте, АТкрецТТГ исключают болезнь Грейвса, они ниже 2.0, поэтому отмените Пропицил и не нужно принимать Тирозол. Только болезнь Грейвса требует приема этих препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, скажите пожалуйста пропицил отменяю на ребёнка не повлияет, меня напугали что если прекратить принимать может произойти замершая?

Никаких замерших беременностей или выкидышей не произойдет при отменен Тирозола или Пропицила это точно. Вас напугали без надобности, и без надобности назначили Тиреостатики. Поэтому, не переживайте и отмените препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, спасибо большое

Не переживайте, это хорошо, что нет антител, очень хорошо, нет болезни Грейвса. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, скажите можно резко бросить или надо как то постепенно завершать ?

Можно просто отменить и все, он Вам не нужен правда, поверьте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, все поняла ?

Не переживайте!

Здравствуйте, вы сдавали ат к р ттг? Если сдавали прикрепите пожалуйста, вл утром триместре можно заменить на тирозол

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мадина, завтра сдам этот анализ. Спасибо вам .

Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мадина, я больше переживаю если дело в этом анализе и не правильно начато лечение изначально ,как будет отражено на ребенке ? Какие последствия ?

Не волнуйтесь, вы пили препараты только 2 недели и не факт, что не правильно, самое главное это не чем лечили, а уровень гормонов в это время, поэтому сначала сдайте ат, потом по результатам ттг и т4 свободный, что бы знать в какой дозе и какой препарат нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мадина, здравствуйте, сдавала анализы к рецепторам, прикрепила ,посмотрите пожалуйста

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ, только когда есть повышение принимают пропицил, если не повышены то скорее всего гестационный тиреотоксикоз который не требует лечения. Пропицил принимают только в первом триместре, во втором и третьем разрешен тирозол

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар, Спасибо, завтра сдам этот анализ .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар, здравствуйте, сдала анализ и прикоепила посмотрите пожалуйста, если пропицил не требуется его просто отменить и все ,вред ребёнку не нанесёт резкая отмена препарата.

Повышение незначительное, у вас нет болезни Грейвса пропицил не нужен, принимать ничего не нужно, контроль ттг и т4св через месяц. Это не влияет на ребёнка у вам временный гестационный тиреотоксикоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар, т.е можно просто прекратить пить препарат и все. Ребёнок не пострадает из за этого,напугали просто за замершую если прекратить пить пропицил

Не пострадает, просто перестать принимать и через месяц ттг и т4св

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар, спасибо вам большое .

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.