СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Недержание мочи во второй половине цикла

Здравствуйте. Вот уже примерно 2 года во второй половине менструального цикла беспокоит недержание мочи при кашле, чихании, резком окрике. Не чувствую позывов к мочеиспусканию, после подтекания иду в туалет, оказывается был полный мочевой пузырь. Начинается это сразу после овуляции, я её очень хорошо ощущаю, и заканчивается с началом месячных. Мне 39 лет, трое родов, дети крупные. Забеременеть получалось только на отмене КОКов, а так были всегда фолликулярные кисты. Сейчас кист нет, цикл регулярный 29 дней.

Хронический тонзиллит
39 лет
7 Февраля 2023·Просмотров: 7210·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, какие-нибудь препараты поэтому поводу принимаете? Консультировались с урологом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте. Препаратов не принимаю. У уролога не была. Гинекологии не считают мою проблему значительной.

Если проблема существует и вы её связываете с менструальным циклом ,то можно заподозрить атипичную форму или кризовую форму ПМС . В кризовой форме преобладают такие симптомы как тахикардия ,повышение АД, обильное мочеотделение. Им способствует переутомления хронический недосып, стрессовой ситуации. Чаще всего у больных с такой формой пмс отмечены заболевания почек и сердечно-сосудистой системы. Рекомендую в первую очередь проконсультироваться с урологом, исключить урологическую патологию. Далее пробовать лечить ПМС в соответствии с рекомендованными схемами .

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас давно был гинекологический осмотр? Опущение стенок влагалища или матки у Вас есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, здравствуйте. Осмотр был в сентябре 2022, опущения не обнаружили, специально интересовалась, так как матери недавно удалили матку из-за выпадения. 1,5 года назад на УЗИ были признаки аденомиоза и мажущие выделения в середине цикла. Теперь всё в норме.

Тогда Вам нужна консультация уролога. Исключить стрессовое недержание мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, благодарю. Придётся обратиться.

Принятый ответ

Здравствуйте! Наталья, вам не предлагали пойти процеду на лазере СО2 , как раз борется с недержанием мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Зарина, нет, не предлагали. Гинекологии на мои жалобы отвечают что-то вроде "ну это возрастное " или "ну это же не сильно вас беспокоит". Но я почитала информацию о лазерной терапии. Благодарю. У нас в Великом Новгороде нет, но есть в Питере.

Да, эффект хороший , мы сейчас в клиниках занимаемся этим и лечим так ! Результаты есть !

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это слабость мышц тазового дна.
На кресле Вас когда осматривали, не говорили про опущение стенок влагалища или матки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Араксия, в сентябре 2022 года на осмотре задавала вопрос врачу про опущение (переживала, так как матери была удалена матка по причине сначала отпущения, потом выпадения). Ответ отрицательный, всё в порядке.

Тогда это нужно обратиться к урологу.
Обследовать мочевой пузырь, мочевыделительную систему.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Араксия, благодарю, буду обращаться к урологу.

Здоровья Вам ?

Принятый ответ

Добрый вечер
Если исключено опущение стенок влагалища, то вам необходимо исключить стрессовое недержание мочи у уролога

Добрый день! Если четко прослеживается связь жалоб со второй фазой МЦ, то можно предположить прогестероновое влияние на стенку мочевого пузыря (такое же происходит и при беременности на ранних сроках, прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру и замедляет пассаж мочи). Для стрессового недержания характерно отсутствие связи с циклом, ведь стресс, "чих", кашель, подъем тяжестей встречается не только во второй фазе, а жалобы именно появляются после овуляции. Необходимо выполнить динамическую урофлоуметрию для оценки пассажа мочи, сделать УЗИ органов малого таза на предмет повреждения тазовой диафрагмы (учитывая крупных детей в родах). При отсутствии органических повреждений можно пройти курс физиолечения ЭИТ мочевого пузыря во вторую фазу МЦ, назначить КОК с целью подавления овуляции.

Здравствуйте!
Нужно оценить есть ли опущение органов на осмотре и сдайте кровь на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон на 3-5 день цикла. Возможен подбор КОК при изменениях.
Также визит к урологу с результатом ОАМ и УЗИ мочевого пузыря.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.