Консультация ревматолога /

Болят суставы, вероятно после орви — вопрос №1267658

1836 просмотров

В декабре всей семьёй переболели ОРВИ. Точный вид вируса не был определен, но судя по тестам был не ковид, а судя по тому что, у ребенка после выздоровления облазила кожа с пальцев, была мысль, что все переболели скарлатиной.

Перенесла ОРВИ на ногах, без высокой температуры, немного побаливало горло и была сильная потливость ночью.
После выздоровления стали периодически болеть разные суставы, особенно пальцы рук. Сейчас постоянно вызывают дискомфорт суставы указательного пальца правой руки, утром палец припухший и совсем чуть чуть ограничено движение. Периодами беспокоят и другие суставы преимущественно рук.

Сегодня сдала комплекс анализов крови:
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)
Антистрептолизин-О (АСЛО)
С-реактивный белок
Ревматоидный фактор
Мочевая кислота

Все в норме, кроме СОЭ: 22 (При норме до 20)
И Антистрептолизин-О (АСЛО) 570+ (при норме до 200, то есть даже за пределом шкалы)

Это последствия орви или есть ещё какая-то причина?
Что делать? Как лечить? Или к кому обратиться?

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ субклинический
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей.
2. Какие еще суставы болят?
3. Утренняя скованность в суставах есть?
4. Боль в суставах сильнее при нагрузке или в покое?
4. Раньше проблем в суставами не было?
5. СОЭ повышено незначительно.
6. АСЛО неспецифичный показатель. Он определяет лишь факт перенесённой стрептококковой инфекции. Он не показывает ни когда она была, ни как протекала. Просто факт, что была.
Принятый ответ
Клиент
Виктория,
1. Прикрепила фотографии китстей и отдельно фотографию указательного пальца правой руки, он беспокоит. Вот в данный момент подвижность сустава не нарушена, но и на фото видна совсем небольшая припухлость или ещё какой-то момент в районе сустава. Иногда припухлость больше.
С этой зимы стали бывать случаи, что сегодня слегка беспокоит один сустав, а завтра другой, все в рамках разных пальцев рук и косточек на ногах, но ноги редко и сразу проходит.
2. Преимущественно пальцы рук, иногда может слегка беспокоить косточка на ногах (особенно если ноги немного замёрзнут)
3. Утренняя скованность в суставах есть? - затруднсь ответить. В больном пальце иногда бывает, в остальных не замечала.
4. Боль в суставах сильнее при нагрузке или в покое?
При нагрузке, например, порезать что-то ножом, поднять чайник, ручка которого как раз оказывается над указательным пальцем и тд в покое не беспокоит.
4. Раньше проблем в суставами не было? В детстве было много ушибов пальцев, в посоедствии этого иногда могла чувствовать дискомфорт в суставах пальцев рук.
Во время беременности 4 года назад воспалилась косточка на ноге, влспалялпсь сильно, так что даже прикосновение одеяла вызывало сильнейшую боль, лечили мазями.
Суставы у меня гиперподвижные всегда были и имеют свойство "выходить" из своих мест

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Рекомендую сделать УЗИ суставов кистей. Посмотреть наличие или отсутствие утолщения синовиальной оболочки, наличие жидкости, состояние связочного аппарата. Если по УЗИ будут определены отклонения, то сдать АССР.
Ревматолог, Терапевт
Добрый День.
В анализах у вас, по факту, ничего патологичного.
Асло - показатель встречи вашей имунной системы со стрептококком. Просто как факт, не значит ничего. Не совсем понятно зачем вообще он был сдан.

Кисти покажите - приложите фото. Отметьте болезненные участки. Утренняя скованность есть? Сколько времени занимает, если есть? Другие суставы не вовлечены? Узи кисти не делали?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, это был комплекс в лаборатории под названием "Суставы" в нем были приведенные выше анализы.

Фотографии приложила.

Есть какое-то специальное название УЗИ? Или это просто называется УЗИ кисти?
Готова сделать, поэтому уточняю, что именно нужно :)

По болезненности и остальным нюансам:
2. Преимущественно пальцы рук, иногда может слегка беспокоить косточка на ногах (особенно если ноги немного замёрзнут)
3. Утренняя скованность в суставах есть? - затруднсь ответить. В больном пальце иногда бывает, в остальных не замечала.
4. Боль в суставах сильнее при нагрузке или в покое?
При нагрузке, например, порезать что-то ножом, поднять чайник, ручка которого как раз оказывается над указательным пальцем и тд в покое не беспокоит.
4. Раньше проблем в суставами не было? В детстве было много ушибов пальцев, в посоедствии этого иногда могла чувствовать дискомфорт в суставах пальцев рук.
Во время беременности 4 года назад воспалилась косточка на ноге, влспалялпсь сильно, так что даже прикосновение одеяла вызывало сильнейшую боль, лечили мазями.
Суставы у меня гиперподвижные всегда были и имеют свойство "выходить" из своих мест.
Ревматолог, Терапевт
Да, нужно сделать УЗИ суставов кисти с захватом лучезапястного сустава. Так можно будет сразу комплексно оценить и состояние суставной поверхности (в частности, ранние доклинические проявления Ревматоидного артрита - паннус, ранние эрозии) и состояние мягких тканей и связочного аппарата. От этого уже можно будет дальше оттолкнуться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли с суставах,рук и ног.
20 февраля 2022
samnatulkaff@list.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Без обезболивающих и дня не могу прожить
20 сентября 2022
Елена, Магадан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна Николаенко
15 отзывов
Ревматолог, Терапевт
БФУ имени И.Канта; факуль
Опыт работы: 6 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа