Консультация эндокринолога /

Кахесия ? — вопрос №1272336

369 просмотров

Здравствуйте.
Полгода болею язвенным колитом кишечника. Заболела после кесарева сечения.
Тотальное поражение, дичплазия.было уже два обострения , лежала в стационарах, сделали две колоноскопии.
С диетой беда, сильно ограничила себя, боюсь есть что то нормальное, все в основном нежирное, без молочки, без фруктов и свежих овощей .б
На фоне смерти мамы и болезни сильный невроз и реактивная депрессия.
Колит лечу Салофальком, есть улучшения с периодическими ухудшения и самочувствия и стула.
Очень беспокоит сильная потеря веса. ..15 кг за полгода.
Сейчас вешу 52 кг при росте 177.
Одни кожа да кости . Упадок сил .сухая кожа, ломкие ногти, сыпятся волосы. До сих пор нет месячных.
Очень беспокоит, что не набираю вес. Хотя пытаюсь расширить рацион,ем три -четыре разаив день , порции правда не большие .пью дополнительно энтеральное питание Modulen ibd.
А прибавки нет...
Это кахесия ? Как ее лечить? Очень хочу набрать хотя бы пару кг ...устала от истощения.
Помогите .

Возраст: 31

Хронические болезни: Няк, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!В какой стадии сейчас находится ваше основное заболевание?Когда последний раз сдавали фекальный кальпротектин, СРБ?Гормоны щитовидной железы проверяли ?
Клиент
Яна, здравствуйте.
Сейчас клиническая ремиссия.
В конце марта контрольная колоноскопия, врач надеется увидеть эндоскопическую ремиссию.
Фекальный кальпротектин в октябре был 170 единиц.
СРБ в декабре был -0.3 единицы .
Я приложила анализы сейчас к моему вопросу.
Повышен АНФ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, гормоны щитовидной в ноябре были в норме .
Терапевт, Гастроэнтеролог
АНФ может быть повышен и за счет основного заболевания.Это не патогномонично.Скажите, эозинофилы ранее повышались?Есть, с чем сравнить?
Клиент
Яна, это первичное повышение эозинофилов.
Раньше всегда была норма
Приложила фото анализов из последней госпитализации.
Терапевт, Гастроэнтеролог
А похудание началось с момента стресса или после постановки диагноза (начало диет?)Просто на фоне псхиоэмоционального перегруза тоже возможно похудание , без других на то причин.На паразитов обследовались?
Клиент
Яна, похудела после первой госпитализации в сентябре ( а это стресс от смерти мамы (умерла за два дня до госпитализации моей). стресс от болезни, сильные поносы по 15 раз в день, колоноскопия, больничная диета. После первой госпитализации скинула 8 кг (за 14 дней). Выписалась из больницы с весом 57 -58 кг. А потом диета строгая (стол 4), стресс, очередное обострение, колоноскопия с Фортрансом. И снова потеря веса до 52. Сейчас вес стоит на 52-53. На паразитов и инфекции обследована . Все чисто.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Витамин Д-проверяли?По анализам ничего критичного не вижу, пока больше данных за то, что похудание за счет нестабильности психоэмоционального фона и череды стрессов.Возможно, стоит поработать в этом направлении и немного расширять диету, если будет эндоскопическая ремиссия, так как по каллоражу вы тратите горазда больше калллорий, чем поступает в организм, выходит, что весу браться просто неоткуда.Можно попробовать Эльдар по согласованию с Вашим лечащим врачом, ну и расширение диеты
Клиент
Яна, витамин Д не проверяла.
Но гастроэнтеролог назначил дозировку 5000 , пью уже два месяца.
Была у психиатра, назначил антидепрессант СИОЗС Паксил.
Пью седьмой день.
Но на его фоне начинается тошнота и жидкий стул. Вот думаю брасать его или перетерпеть и возможно побочки в виде тошньты и диареи пройдут .
Про Эльдар спрошу у врача
Значит мое состояние не кахесия?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет!Сплюньте!По поводу Паксила-я его не люблю.Не психиатр, конечно, но опыт есть.Он тяжелый.Я бы рекомендована Вальдоксан-отличный(!!!)или что то из сертралина(Золофт, Серената).
Клиент
Яна, спасибо вам большое! Спрошу у психиатра про эти препараты.
Может действительно меня стресс так сжирает , и плюс больной кишечник плохо усваивает
Терапевт, Гастроэнтеролог
К сожалению, видела на практике пациентов, которые худели на нервной почве до 10 15 кг. При этом они были совершены здоровы…
Клиент
Яна, да, стресс- это страшная вещь. Вымоталась из-за него очень.
Планирую пропить железо Сидерал Форте.
Витамины для беременных femibion 1
Кальций
Modulen ibd продолжаю
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сидерала Вам может быть маловато.Тут я бы посоветовала ферретаб комп.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с котом
21 февраля 2019
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Сильная потеря веса
4 декабря 2020
Марина
Вопрос закрыт
Депрессия возвращение, сравнение себя
28 февраля 2023
Вика, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Собака не ест 8 дней.
12 июля 2024
Светлана, Владикавказ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья