Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1272648

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Здравствуйте! У моего мужа (41 год, милиционер) генерализованное тревожное расстройство. Пробовали разное лечение, пил ципралекс + стрезам (без эффекта), триттико, бринтелликс, этаперазин, габапентин, ламотриджин, литий (всё без эффекта, всё назначал врач). Едино, что помогает - клоназепам, но не вечно же на нём сидеть, побочки, синдром отмены🤷‍♀️ Есть хоть что-то реально ЭФФЕКТИВНОЕ от сильной тревоги? Мы в отчаянии уже

Нет
41 год
12 Февраля 2023·Просмотров: 804·Ксения

Здравствуйте!
Один из самых сильных антидепрессантов с выраженным противотревожным эффектом это пароксетин (паксил). Используется при ГТР также схема антидепрессант+габапентин или прегабалин. Пробовали?

Екатерина, паксил он пил лет 10 назад, тогда ему помог и врач сказал, что вряд ли так же хорошо поможет снова, не назначали)
Пробовали антидепрессанты + габапентин, без эффекта (

Можно попробовать снова паксил, почему нет. Или паксил+прегабалин или габапентин если не хватит эффекта. Иногда при ГТР еще хорошо помогает добавлять сульпирид в небольших дозировках.

Екатерина, а если атаракс попробовать?

Атаракс послабее, но попробовать можно.

Екатерина, спасибо, а на прегабалин нужен спец.рецепт?

Да, на прегабалин спец.рецепт

Екатерина, а если попробовать схему паксил + атаракс?) просто не хочется с клоназепама на другой препарат по спец.рецепту переходить)

Принятый ответ

Можно. Сначала в любом случае нужно пробовать антидепрессант.

Екатерина, спасибо, будем пробовать паксил, он очень хорошо помог когда-то, просто сказали, что во второй раз не сработает почему-то, и мы отмели его, наверное зря?‍♀️

Здравствуйте, пробовали принимать золофт (сертралин)?

Екатерина, здравствуйте! Нет, золофт мы ещё не пробовали :)

По последним исследованиям золофт и флуоксетин являются наиболее эффективными препаратами для лечения тревожных расстройств, при чем именно в максимально переносимых дозировках, для золофта это от 150-200мг/ сутки. Обратите внимание на этот препарат.

Екатерина, спасибо большое:)

Здравствуйте, нужно подбирать антидепрессант, а также помимо лекарств работать с психотерапевтом.

Здраствуйте, попробуйте вернуться к терапии паксилом, рекомендуемая дозировка эффективная от 40-60 мг+атаракс по таб,3 р/с,мес. в случае недостаточной эффективности паксила замена на феварин либо золофт.

Анастасия, спасибо большое!

Анастасия, а как вводить паксил, постепенно?

да, постепенно нач с 10 мг, 2 нед 20 мг, далее каж 2 нед пов дозировки, рекомендуемая дозировка от 40-60 мг.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, в каких дозировках и как долго принимал антидепрессанты? Тревога лечится максимальными дозировками, а эффект возникает через 6-8 недель.

Например, для ципралекса это 20 мг,
Триттико - 250-300 мг.

И обязательно нужна психотерапия.

Илья, добрый день! Я сама психолог, провожу с ним и КПТ, и разные упражнения для снятия тревоги, всё это помогает, но сейчас ему месяц как-то надо продержаться из последних сил до ухода на пенсию и без лекарств не обойтись. Тут все советуют антидепрессанты, но это долго, на скорой консултирлвалась, для быстрого купирования посоветовали скорее нейролептики.
Сонопакс если попробовать, как Вы считаете?

Быстро не получится. Лечение тревоги проводится именно антидепрессантами. Все остальные препараты дают лишь временный эффект. Поэтому рекомендую всё таки СИОЗС.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.