Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ в беременность — вопрос №1273016

343 просмотра

Добрый день! В настоящее время 7-ая неделя беременности. 25 января сдала ТТГ 2,95 (при нормах лаборатории 0,27-4,2). Сразу после этого стала пить эутирокс 25 (в первую беременность пила эутирокс 37,5 для поддержания ТТГ в допустимых пределах, Т4 в норме). Неделю назад гинеколог добавил йодомарин. Вчера 12.02 сдала ТТГ (правда в другой лаборатории) результат 3,33 (нормы лаборатории 0,27-4,2). Нужно ли увеличивать дозу эутирокса или на повышение ТТГ повлиял прием йодомарина? В первую беременность мне врач говорил, что в 1 триместре ТТГ должен быть до 2,5

Возраст: 33

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреодит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Беременность наступила самостоятельно без эко?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, самостоятельно

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед
Вы рано проверили ТТГ
Если беременность наступила самостоятельно, то норма ТТГ 0,4-4,0

Продолжайте принимать пока 25 мкг строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 2 нед

+ сдать на АТ к ТПО
Если они повышены, то норма тогда до 2,5

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин
Проверьте его. Норма не ниже 45

Принимайте йодомарин 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д 2000 ед 4 кап утром после еды длительно
Клиент
Дарья Валерьевна, АТ к ТПО сильно повышены очень давно. Но по уровню ТТГ для небеременных я вписывалась в нормы. А вот для беременных (до 2,5) только с поддержкой эутирокса.
В августе 2022 г. по назначению гематолога ставила капельницы венофера, так как железо в таблетках не могу пить из-за проблем с желудком. Сейчас ферритин 15, гемоглобин 121
Эндокринолог
Если АТ повышены, тогда да, норма до 2,5
Поэтому можете увеличить до 37,5 и контроль через 4 нед
Клиент
Дарья Валерьевна, а йодомарин никак не влияет на действие эутирокса? Можно их вместе принимать?
В первую беременность пила только эутирокс
Эндокринолог
Йод нужен ребёнку сейчас
Тироксин принимать утром . А йодомарин и все другие препараты через 2 часа после приема тироксина
Эндокринолог
Просто в период беременности потребность в тироксине больше, поэтому ТТГ повышается
Плюс у Вас АТ повышены
Йод не влияет на повышение ТТГ
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо большое!
Эндокринолог
Всего Вам доброго ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.

ТТГ сейчас не повредит ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.

Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, а у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается.

Сейчас можете продолжать Тироксин в минимально эффективной дозе 25 мкг утром натощак за 30 минут до еды., а можете Вообще его не пить так как вы в референтных значениях. Но лучше конечно оставить, потому что в случае беременности больше лучше чем меньше. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.

Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.

Вам нужно сдать клинический анализ крови и ферритин чтобы посмотреть дефицит железа, он также влияет на ТТГ, повышает его. Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например в день.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг во время беременности должен быть как и для всех до 4 если наступила естественным путем. Поэтому продолжайте принимать 25 мкг и через месяц сдайте кровь на ттг. Йодомарин не повышает ттг. Принимайте 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Напишите ваш рост и вес для расчета вашей дозы эутирокса, вам дозу надо повысить. Целевой ТТГ в 1 триместре беременности – 0,1-2,5 мкМЕ/мл
Принимайте также йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности/ГВ.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, рост 165, вес 61 кг
Эндокринолог, Врач УЗД
Принимайте 50 мкг эутирокса - контроль ТТГ, Т4св через 4 недели. С 12-14 недели у ребенка своя ЩЖ появится. ТТГ будет ниже 2,5
Эндокринолог
Здравствуйте, продолжайте прием пока 25 мкг, контроль через месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Прибавьте эутирокс до 50 мкг, контроль ТТГ через 6 недель. Плюс иодомарин 200-250 мкг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель с плотной мокротой, анализы, беременность
17 декабря 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
ТТГ 5.64 можно ли йодамарин принимать?
13 июля 2023
Анна, Гомель
Вопрос закрыт
ТТГ 0.016 удалена щитовидная железа
7 марта 2024
Анна, Находка
Вопрос закрыт
Тромбоз при беременности 28 недель
14 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
В колонофлоре 16 появилась бактерия Parvimonas micra
21 апреля 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск