Схема лечения — вопрос №1276214

Question

Схема лечения — вопрос №1276214

Надежда, Скопин

298 просмотров

15 февраля 2023

Здравствуйте! Нахожусь в душевно сложном состоянии: чувствую себя не в своей тарелке, словно мне все мешают, раздражают, плохо засыпаю по ночам, закрываю глаза и эти мысли о смысле жизни..., Плаксивость, апатия, заставляю себя что либо сделать. Обратилась к психиатру, описала состояние, а он мне вам не нужны антидепрессанты, выписал атаракс и фенибут на месяц, пропила и толку ноль. Пока пила, может ещё чуть чуть отвлекалась, а как перестало все по новой. Другой врач выписал мне пароксетин, начиная с 1/4 и прибавлять раз в неделю по 1/4, купила его а пить боюсь( почитала отзывы пациентов и страх одолел меня, а вдруг он мне не подходит? А если у меня от него крапивница будет и т.д. Подскажите пожалуйста что мне лучше попить, и как пить. За рецептом схожу к врачу. (p.s.- когда то давно пробовала пить амитриптилин, это было невыносимо, зудело все тело ужасно, так и не смогла его пить)

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нужный антидепрессант

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Надежда, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, подскажите как пить правильно атаракс для прикрытия? 1/2 день и целая на ночь?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 15 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

1/2 утром и 1 на ночь, или 1/4 утром 1/4 днем и 1 на ночь, или 1/2 утром 1/2 днем и 1 на ночь, в зависимости от выраженности тревоги в утреннее или дневное время.

Пожаловаться

Надежда, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, я очень боюсь набрать вес от него, обязательно ли пить его пол года? 3 месяца будет не достаточно?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 15 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Если пить три месяца высок риск рецидива симптоматики после отмены. Пароксетин можно заменить например на флувоксамин, от него не набирают вес и меньше побочных эффектов.

Пожаловаться

Надежда, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а по какой схеме пить этот препарат и сколько?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 15 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Также начинают с четвертинки таблетки, средняя рабочая дозировка 100-200 мг.

Пожаловаться

Надежда, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, так же однократно утром пить нужно?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 15 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Флувоксамин лучше пить вечером, но если дозировка больше 100 мг то делят на два приема, например 50 мг утро - 100 мг вечер или 100 мг утро и 100 мг вечер.

Пожаловаться

Надежда, 15 февраля 2023

Клиент

Евгения, не было реакции на другие препараты. На сколько помню только на амитриптилин такая реакция была. Подскажите пожалуйста, я очень боюсь набрать вес от него, обязательно ли пить его пол года, месяца 3 если пропить, это мало?

Пожаловаться

Асанова Евгения Дмитриевна, 15 февраля 2023

Психиатр

Антидепрессанты принимаются до момента наступления стойкой положительной динамик + 2-3 месяца для исключения ремиссии.

Пожаловаться

Надежда, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Очень боюсь набрать вес от него, возможно заменить на другой препарат который не вызовет набор веса?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, можно на флувоксамин, он не дает набор веса.

Пожаловаться

Надежда, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а можете расписать схему лечения этим препаратом?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Флувоксамин начало с 50 мг на ночь, затем плавно увеличиваем дозировку на 25 мг в неделю до желаемого эффекта, при хорошей переносимости минимум до 150 мг/сутки . Если суточная дозировка более 100 мг, то ее следует разделить на 2 приема( утро/вечер). Так же рекомендую начать вести дневник эмоций, что бы отслеживать динамику.
Обратите внимание, что лечение должно проходить под контролем врача,

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо)

Пожаловаться

Надежда, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста ещё такой момент. Мне предстоит ехать на обучение, как он действует? Подойдёт ли мне чтобы днём не спать от него? Пароксетин или про который вы писали, или они оба дадую ощущение что спать охото?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Вообще для данных препаратов не характерна дневная сонливость, но индивидуальную реакцию никто не исключает. Плюс в первые 2-3 недели лечения любым антидепрессантом состояние не стабильное и зачастую развивается /усиливается тревога или нарушения ночного сна.

Пожаловаться

Надежда, 15 февраля 2023

Клиент

Екатерина, я поняла. Спасибо большое

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 15 февраля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Терпения Вам и удачи в терапии!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие есть аналоги амитриптилина?

3 ответа

19 октября 2020

Людмила, Казань

Вопрос закрыт

Постоянно чувствую раздражение и злость на всех. Хочется плакать и просто лежать,чтоб ко мне никто не подходил

5 ответов

20 октября 2024

Алевтина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-15T13:37:02+03:00

Здравствуйте!
Не бойтесь, можно принимать по назначенной схеме, все будет с вами хорошо. Пароксетин может первое время усиливать тревожность, это временный эффект, не пугайтесь. Для прикрытия можно использовать анксиолитик атаракс, грандаксин или тералиджен.

Асанова Евгения Дмитриевна, 15 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-15T13:47:45+03:00

Здравствуйте, у вас есть аллергия на лекарственные препараты?
Пароксетин достаточно эффективный противотревожным антидепрессант, который обладает мягким действием, особенно по сравнению с амитриптилином. Если аллергоанамнез не отягощен, то можете начать его по указанной схеме, добавив анксиолитик для "прикрытия" побочного действия

Accepted Answer · 2023-02-15T14:15:49+03:00

Здравствуйте, у вас симптоматика тревожно- депрессивного состояния. Вам действительно необходим прием антидепрессанта, пароксетин подходит, зуд и аллергические реакции он обычно не вызывает; начинайте с 2,5 мг утром , до 11 ч, после плотного приема пищи, старайтесь принимать в одно время, дозировку увеличивать 1 раз в неделю, так же на 2,5 мг и дойти надо до 20 мг/ сутки; в первые 2 недели может быть тревога, нарушения сна, это все допустимо и корректируется назначение анксиолитика, к примеру атаракс(Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости)