Что вас беспокоит?

Схема лечения

Здравствуйте! Нахожусь в душевно сложном состоянии: чувствую себя не в своей тарелке, словно мне все мешают, раздражают, плохо засыпаю по ночам, закрываю глаза и эти мысли о смысле жизни..., Плаксивость, апатия, заставляю себя что либо сделать. Обратилась к психиатру, описала состояние, а он мне вам не нужны антидепрессанты, выписал атаракс и фенибут на месяц, пропила и толку ноль. Пока пила, может ещё чуть чуть отвлекалась, а как перестало все по новой. Другой врач выписал мне пароксетин, начиная с 1/4 и прибавлять раз в неделю по 1/4, купила его а пить боюсь( почитала отзывы пациентов и страх одолел меня, а вдруг он мне не подходит? А если у меня от него крапивница будет и т.д. Подскажите пожалуйста что мне лучше попить, и как пить. За рецептом схожу к врачу. (p.s.- когда то давно пробовала пить амитриптилин, это было невыносимо, зудело все тело ужасно, так и не смогла его пить)

Нет
32 года
15 Февраля 2023·Просмотров: 351·Надежда, Скопин

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не бойтесь, можно принимать по назначенной схеме, все будет с вами хорошо. Пароксетин может первое время усиливать тревожность, это временный эффект, не пугайтесь. Для прикрытия можно использовать анксиолитик атаракс, грандаксин или тералиджен.

Екатерина, подскажите как пить правильно атаракс для прикрытия? 1/2 день и целая на ночь?

1/2 утром и 1 на ночь, или 1/4 утром 1/4 днем и 1 на ночь, или 1/2 утром 1/2 днем и 1 на ночь, в зависимости от выраженности тревоги в утреннее или дневное время.

Екатерина, я очень боюсь набрать вес от него, обязательно ли пить его пол года? 3 месяца будет не достаточно?

Если пить три месяца высок риск рецидива симптоматики после отмены. Пароксетин можно заменить например на флувоксамин, от него не набирают вес и меньше побочных эффектов.

Екатерина, а по какой схеме пить этот препарат и сколько?

Также начинают с четвертинки таблетки, средняя рабочая дозировка 100-200 мг.

Екатерина, так же однократно утром пить нужно?

Флувоксамин лучше пить вечером, но если дозировка больше 100 мг то делят на два приема, например 50 мг утро - 100 мг вечер или 100 мг утро и 100 мг вечер.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас есть аллергия на лекарственные препараты?
Пароксетин достаточно эффективный противотревожным антидепрессант, который обладает мягким действием, особенно по сравнению с амитриптилином. Если аллергоанамнез не отягощен, то можете начать его по указанной схеме, добавив анксиолитик для "прикрытия" побочного действия

Евгения, не было реакции на другие препараты. На сколько помню только на амитриптилин такая реакция была. Подскажите пожалуйста, я очень боюсь набрать вес от него, обязательно ли пить его пол года, месяца 3 если пропить, это мало?

Антидепрессанты принимаются до момента наступления стойкой положительной динамик + 2-3 месяца для исключения ремиссии.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас симптоматика тревожно- депрессивного состояния. Вам действительно необходим прием антидепрессанта, пароксетин подходит, зуд и аллергические реакции он обычно не вызывает; начинайте с 2,5 мг утром , до 11 ч, после плотного приема пищи, старайтесь принимать в одно время, дозировку увеличивать 1 раз в неделю, так же на 2,5 мг и дойти надо до 20 мг/ сутки; в первые 2 недели может быть тревога, нарушения сна, это все допустимо и корректируется назначение анксиолитика, к примеру атаракс(Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости)

Екатерина, здравствуйте! Очень боюсь набрать вес от него, возможно заменить на другой препарат который не вызовет набор веса?

Да, можно на флувоксамин, он не дает набор веса.

Екатерина, а можете расписать схему лечения этим препаратом?

Флувоксамин начало с 50 мг на ночь, затем плавно увеличиваем дозировку на 25 мг в неделю до желаемого эффекта, при хорошей переносимости минимум до 150 мг/сутки . Если суточная дозировка более 100 мг, то ее следует разделить на 2 приема( утро/вечер). Так же рекомендую начать вести дневник эмоций, что бы отслеживать динамику.
Обратите внимание, что лечение должно проходить под контролем врача,

Екатерина, спасибо)

Екатерина, подскажите пожалуйста ещё такой момент. Мне предстоит ехать на обучение, как он действует? Подойдёт ли мне чтобы днём не спать от него? Пароксетин или про который вы писали, или они оба дадую ощущение что спать охото?

Вообще для данных препаратов не характерна дневная сонливость, но индивидуальную реакцию никто не исключает. Плюс в первые 2-3 недели лечения любым антидепрессантом состояние не стабильное и зачастую развивается /усиливается тревога или нарушения ночного сна.

Екатерина, я поняла. Спасибо большое

Терпения Вам и удачи в терапии!

Принятый ответ

Здраствуйте, наз леч корректно, вам помогут тол АД, не стоит так бояться их принимать!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.