Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка — вопрос №1278346

479 просмотров

Здравствуйте! Почему повышен билирубин?
Это очень опасно?
Очень переживаю, какие нужно провести обследования? Что это означает? В интернете написано прям все очень плохо, становится страшно.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
завышен билирубин незначительно.
сдайте его по фракциям-о.билирубин, пр.билирубин, непрямой билирубин.

Если завышение за счет непрямого,то возможен синдром жильбера-сдать генетический тест на синдром жильбера.

выполните узи обп.

какие у Вас жалобы?
Клиент
Мария, здравствуйте. Беспокоит чувство жжения и тяжести в груди и в области мечевидного отростка, чувство комка в горле

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, сухость во рту
Гастроэнтеролог
Стоит пройти более полное обследование.

Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин, пр.билирубин ,срб)
УЗИ обп.
ФГДС.
При повышении билирубин за счет непрямой фракции-генетический тест на синдром жильбера.

сейчас от жжения попробуйте гевискон по 10 мл 3 р\д и на ночь
Клиент
Мария, узи прикрепила, делала сегодня
Гастроэнтеролог
Выявлены полипа в желчном.
узи делали впервые?

cтоит сдать о.билирубин, пр. билирубин, щф, ггтп.
Контроль узи обп через 6 месяцев.
при росте полипов-удаление.

ФГДС.
При повышении билирубин за счет непрямой фракции-генетический тест на синдром жильбера.

для уточнения размеров полипов можно выполнить мрт обп с контрастом.
Клиент
Мария, фгдс обязательно?
Гастроэнтеролог
Учитывая ваши жалобы да.
фгдс стоит сделать.
полипы такие жалобы не дают
Клиент
Мария, фгдс на завтра
Сейчас горит огнем вся левая сторона, что можно принятьдля снятия симптомов, подскажите ПОЖАЛУЙСТА
Гастроэнтеролог
можно принять антацид, например альмагель, гевискон
Клиент
Мария, здравствуйте. Прикрепила ФГДС
посоветуйте , пожалуйста , какое нужно лечение? Все серьезно?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Цифры не высокие . Нужно сдать тест на синдром Жильбера .

Выполняли узи обп ?
Клиент
Виктория, а возможны такие показатели из за приема алкоголя пару дней назад? ?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Если у вас имеется действительно С. жильбера , то билирубин мог повысится на фоне приема алкоголя , а так нет .

Вы можете для начала сдать билирубин по фракциям , посмотреть прямой и непрямой , а потом уже понимать нужен ли тест на жильбера
Клиент
Виктория, спасибо большое за ответы ?
А скажите пожалуйста, это очень серьезно?
Просто я переживаю ужасно, сейчас прикреплю узи, делала сегодня ???
Гастроэнтеролог, Диетолог
Если окажется с.Жильбера -это не страшно , течение у этого заболевания доброкачественное . Это наследственный синдром . Просто необходимо будет соблюдать ряд не очень строгих правил
Гастроэнтеролог, Диетолог
Даже если не жильбер , цифры билирубина очень малы , чтобы думать о плохом
Клиент
Виктория, посмотрите , пожалуйста , мое печальное узи ?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Полипы на ножках , вероятно они истинные , а не холестериновые. И их 2. По сути это показание для холецистэктомии .

Нужна консультация хирурга . Возможно проведение МРТ с контрастированием для лучшей визуализации . Контроль узи обязательно через 2-3 мес . Если есть рост , нужно удалять желчный
Клиент
Виктория, могут ли они давать симптоматику, в виде жжения и боли в грудной полости?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Нет . Полипы сами по себе не болят и никак себя не проявляют как правило
Клиент
Виктория, а по моему узи, есть показания к фгдс?
Клиент
Виктория, просто мне нужна рекомендация гастроэнтеролога, подскажите, может мне что то пропить и посмотреть будут ли улучшения?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Если есть жалобы со стороны желудка - изжога , боли , отрыжки , чувство кома , ощущение забросов , то лучше фгдс выполнить конечно .

По поводу полипов обязательно займитесь этой проблемой . Их нужно динамически наблюдать . Лучше провести мрт с контрастом .

Сейчас можно начать прием урсосана или Урсофалька в дозе 10 мг /кг. (При учете если нет болевого синдрома со стороны желудка).
Клиент
Виктория, полипы это очень серьезно?
В любом случае их придется удалять?
Клиент
Виктория, не могу понять свою симптоматику , боли разные , дискомфорт постоянно в разных участках тела
Утром просыпаюсь , все хорошо
Потом как то постепенно начинает появляться ком в горле, затем иногда жжение за грудиной, потом в области мечевидного отростка, я начинаю паниковать, и мне кажется у меня горит там все ?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Пока что выполнить мрт с контрастом , проконсультироваться с хирургом , а там дальше решить .

Лучше тогда при такой симптоматике фгдс запланировать
Клиент
Виктория, фгдс на завтра
Сейчас горит огнем вся левая сторона, чем можно снять этот симптом ? Подскажите ПОЖАЛУЙСТА
Гастроэнтеролог, Диетолог
Можно принять антацид (фосфалюгель или маалокс или что есть из антацидов). Боли имеются? Или чувство жжения ?
Клиент
Виктория, есть гевискон , выпила его, жар сохраняется , боли нет , больно только когда трогаю по ходу ребра , почему то ощущается дискомфорт в них, сильная сухость во рту
Может какие то обезболивающие можно? Когда глажу , боль утихает
Гастроэнтеролог, Диетолог
Из спазмолитиков может быть применим например Дюспаталин или но шпа
Клиент
Виктория, здравствуйте.
ФГДС прикрепила, скажите, пожалуйста, насколько все серьезно, какое необходимо лечение?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Повышение билирубинов незначительное , ничего критичного нет .
Надо сдать анализ на фракции : прямой и непрямой билирубин .
Какие у вас жалобы ?
Клиент
Екатерина, жжение и ком , то в шее то в груди… а если есть полипы в желудке, тогда как быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста .
Я вижу есть полипы в желчном пузыре , необходима МРТ с контрастом.
Клиент
Екатерина, фгдс не делала
Врач узи сказал нет в этом необходимости, терапевт назначил успокоительные, сказал симптомы не от полипа,а от нервов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы написали полипы в желудке , каким образом их увидели если фгдс не выполнили?
Клиент
Екатерина, я спросила возможно что они там есть? Или лучше пока туда даже не лесть?
Очень боюсь данную процедуру
Гастроэнтеролог, Терапевт
Учитывая ком в горле и жжение , нужно сделать фгдс ,
Да , возможно данные симптомы психосоматические , но нужно исключить органическую патологию
Клиент
Екатерина, здравствуйте
ФГДС прикрепила, скажите, пожалуйста, насколько все серьезно, и какое необходимо лечение?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это все лечится не переживайте .
Эпохи желудка , заброс желчи в желудок .
Какие препараты принимаете на сегодняшний день ?
Клиент
Екатерина, назначили ПИЛОБАКТ АМ 14 дней , де -нол по 2 таб 2 раза в день
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лекарственная терапия верная , если у вас есть Хеликобатер пилори . Купили уже пилобакт?
Клиент
Екатерина, врач сказал что есть , штук 10
Да , купила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда приступайте к лечению данными препаратами .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней для кишечника необходимо пить дополнительно.
Клиент
Екатерина, спасибо Вам огромное ?
Многие пишут много побочек от пилобакт , вы что скажите? Его принимать обязательно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В данном случае антибактериальная терапия вам показана , да .
Пилобакт не так легко переносится, поэтому уточнилась купили вы или нет . Но и отдельно принимать антибиотики тоже не так легко , так как в эрадикационную терапию входят два антибиотика , а у вас уже комбинированный препарат .
Клиент
Екатерина, можете написать лечение , если вдруг этот препарат я совсем не смогу переносить ? просто у нас в области очень тяжело найти грамотного гастроэнтеролога, вы очень располагаете , какую бы терапию назначали вы?
Извините за дотошность, хочется правильного лечения, я могу купить и другие препараты
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нексиум 20 мг за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день возле еды 14 дней
Денол за 45 мин до еды по 2 капс 2 раза в день до 4 недель
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дгей.
После лечения контроль фгдс
Клиент
Екатерина, спасибо большое ???
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , выздоравливайте .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен билирубин
8 августа 2020
Павел
Вопрос закрыт
Что делать увеличилась печень?
31 мая 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
14 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий