Понижен витамин Д и железо — вопрос №2042707

Question

Понижен витамин Д и железо — вопрос №2042707

Алексей, Москва

161 просмотр

11 апреля 2024

Здравствуйте, понижен витамин Д и железо, что порекомендуете пропить для повышения и профилактики? Так же повышен билирубин , что можно пропить для улучшения оттока желчи? Результаты обследований крови и мочи прикрепляю. Обследовался из-за пожелтений под мышками. Видимо это из-за билирубина. Синдром Жильбера подтвердили еще год назад. Делал узи брюшной полости, мочевого. Все в норме, печень и почки тоже чистые. Не много извилистый желчный пузырь.

Возраст: 30

Хронические болезни: Синдром Жильбера

Вопрос закрыт

нехватка железа

повышенный билирубин

нехватка витамина д

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 11 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте, феритин тоже сдавал, в файле он есть, он в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 апреля 2024

Терапевт

Все, увидела, спасибо)
Ферритин важнее, чем показатель сывороточного железа, это запасы железа в организме, ваши запасы в норме, прием препаратов железа не нужен. Смотрим на ферритин.

Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог

В моче эритроциты неизмененные из почки. Если все в норме по узи-
по лечению только
Канефрон Н 2драже * 3 раза в день на месяц.
и бруснивер или фитонефрол, заваривая как чай.

общий билирубин повышен.
из за синдрома жильбера скорее. По узи не описали нарушение оттока желчи? какой вес у вас?

Пожаловаться

Алексей, 11 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, все понятно. По узи не описали. Вес 78кг, рост 1,76м

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 апреля 2024

Терапевт

Желчегонные по весу рассчитываются. Можно урсосан 3 капсулы 750 мг перед сном на месяц.
Прямо явного холестаза (застоя желчи нет, конечно). но желчегонные и с профилактической целью пьют. поэтому можно
и часто и дробно питаться всегда, чтобы щастоя желчи не было, желчь всегда выделяется на прием пищи)

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 апреля 2024

Терапевт

для железа ничего не нужно принимать. даже не смотреть на показатель сывороточного железа. у вас ферритин отличный, запасов железа в организме-? хватает

Пожаловаться

Алексей, 11 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, спасибо. А для железа?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно принимать препарат Тотема на 2-3 недели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен билирубин

1 ответ

3 марта 2021

Марина

Вопрос закрыт

Билирубин У 4 месячного ребенка

7 ответов

1 ноября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин

2 ответа

26 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышен билирубин

3 ответа

2 апреля

780.00 р.

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T11:48:38+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 апреля 2024

Терапевт

Алексей, здравствуйте
Только на железо сдавали? на ферритин нет?

В почках все чисто, ничего не описывали?

Принятый ответ

Ковригина Евгения Сергеевна, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T11:49:20+03:00

Здравствуйте, смотрю файлы
Показатель железа не стабильный, поэтому не ориентируемся на него.
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевая кислота- для исключения скрытого дефицита.

По результатам мочи есть эритроциты, но по УЗИ всё хорошо.
Сейчас можно Канефрон по 2т 3 раза а день 10 дней

Ивашев Михаил Николаевич, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T11:52:07+03:00

Здравствуйте, рекомендую Вигантол в дозировке 10 капель (5000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) до летнего периода. Для желчеоттока - Фламин или Хофитол на 3-4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Жилкина Виктория Юрьевна, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T13:24:42+03:00

Алексей, добрый день.
1. По ОАМ есть небольшое количество эритроцитов. Еси жалоб на самочувствие у вас нет, то нужно пересдать ОАМ в динамике. Если повторно будут такие же изменения, то УЗИ почек и мочевыводящих путей, УЗИ простаты, консультация уролога по результатам обследования.
2. Повышение билирубина, вероятнее всего, связано с Синдромом Жильбера. Это доброкачественное состояние, которое ничем не опасно для организма. Никакое лечение в этом случае не требуется. Самыми полезными будут рекомендации — высыпаться, не сидеть на диетах, сбалансированно питаться и заниматься умеренной физической активностью.
3. Ферритин у вас в норме, следовательно дефицита железа нет. На сывороточное железо мы не смотрим, это лабильный показатель, который меняется в течение суток много раз.
4. Есть небольшой дефицит витамина Д. Необходимо начать прием лекарственных препаратов. Аквадетрим или Вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 4х недель с последующим контролем уровня 25 ОН. Целевые показатели-от 30 нг/мл. Как только показатели будут достигнуты, необходимо перейти на профилактический прием витамина Д по 2000 МЕ (4 капли) ежедневно, круглогодично.