Консультация психиатра /

Серотониновая интоксикация от 1 таблетки антидепрессанта — вопрос №1284329

650 просмотров

Добрый день. Из-за тревожно-депрессивного расстройства + панических атак от 2 раз в день и ночью обратилась к психиатру. Выписали сертралин (Асентра) и Атаракс. Оба лекарства сказали пить на ночь, начиная с половины таблетки каждого лекарства. Я выпила лекарства и через 2 часа начался ужас - семичасовая рвота, галлюцинации с яркими неоновыми вспышками, понос, озноб, трясло все тело, головокружение, неясность сознания, я плакала и умоляла свой организм меня отпустить из этого состояния, думала, что не доживу до утра. Утром стало лучше. Решила вечером выпить половину таблетки Асентры без Атаракса и все произошло вновь. Я прочитала в интернете, что эти симптомы очень похожи на интоксикацию, но разве может быть такое состояние от половины таблетки? На следующий день пришла на прием к психиатру, она не поверила, что у меня было такое состояние из-за всего лишь половины таблетки, она сказала, что я "наглоталась пол пачки, хотев умереть" (ее слова) и она начала звонить санитарам. Мне пришлось оставить свои вещи в клинике (частная клиника) и бежать. Нормальное ли это поведение врача?

Возраст: 23

Хронические болезни: Тревожно-депрессивное расстройство, паническое расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Это не интоксикация, это побочный эффект от асентры, такое бывает. Тем более если таблетка была 100 мг, и вы принимали 50 мг, это много для первого раза. Врач решила что у вас суицидные намерения и вызвала бригаду, ее действия можно понять. Из частной клиники к вам не придут, не бойтесь. Попросите забрать ваши вещи, и лучше обратиться к другому врачу.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, таблетка 50 мг, я выпила 25. Разве может быть семичасовая рвота нормальным побочным явлением? И разве можно понять действия врача, если я ей показала блистер с асентрой, где не было всего лишь половинки таблетки?
Нарколог, Психиатр
Да, это побочное явление, и это значит что препарат вам не подходит, т.к. побочка чрезмерная.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, у вас крайне редкая парадоксальная реакция на препарат, стоит попробовать лечение препаратом другой группы , к примеру мягкий и современный препарат бринтелликс, только начинать с минимальной дозы 2,5 мг;
Реакция врача была не совсем корректна, следовал более подробно с вами побеседовать , но она действовала в ваших интересах, беспокоясь о здоровье.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, описанные вами симптомы являются побочным действием препарата, сертралин Вам не подходит и необходимо его заменить. Лечащий врач возможно по описанной Вами клинике действительно заподозрила суицидальную попытку и испугалась за Ваше состояние.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вероника, здравствуйте. Это побочные эффекты антидепрессанта. Мы поэтому и назначаем вместе с антидепрессантом транквилизатор, чтобы уменьшить в том числе возможные побочные эффекты. Препарат отмените, Вас нужен другой.
Принятый ответ
Клиент
Никанор, и каждую ночь терпеть многочасовую рвоту? Это же надо брать больничный под такое дело
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Такие побочные эффекты терпеть не надо. Вы правы. Я сначала не понял про рвоту. Надо заменить АД. Слава Богу, выбор большой. В любом случае лучше не брать СИОЗС. Бринтелликс, Миртазапин попробуйте. Дозу берите минимальную. И обязательно транквилизатор вместе принимайте с АД.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Позвольте уточнить, была именно рвота или всё таки тошнота? Если рвота, то сколько раз?

Если рвота, то так быть не должно. Препарат не подходит. Нужно менять.

Действия врача сложно комментировать. По вашему описанию поведение врача представляется странным, непонятным.
Принятый ответ
Клиент
Илья, рвота с сильнейшими спазмами. За 7 часов раз 15-17 с желчью
Психиатр, Психотерапевт
До этого что-то подобное было? Есть заболевания ЖКТ?
Клиент
Илья, первый раз в жизни такое было, ЖКТ полностью здоров, проходила обследование
Психиатр, Психотерапевт
Тогда однозначно терапию нужно менять. Стоит попробовать пароксетин или эсциталопрам. Либо тразодон в крайнем случае.
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Клиент
Елена, спасибо за информацию, но я работаю с психотерапевтом и вопрос был исключительно про реакцию организма на препарат и вопрос адресован психиатрам, а не психологам
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, у вас случилась парадоксальная реакция на прием мини дозировки АД, требуется замена АД на другой бринтелликс+атаракс,обильное питье, полноценное питание, зеленый чай.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторно принимать пароксин
20 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в шее, руке
14 ноября 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какой вид удаления полипа эндометрии выбрать?
10 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подобрать антидепрессант
вчера, 10:02
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Виолетта Вячеславовна Тарабрина
50 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2018-2020, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва