Результат анализов — вопрос №1284521

Question

Результат анализов — вопрос №1284521

Ирина

278 просмотров

21 февраля 2023

Доброе время суток ! Что можно сказать по результатом
анализов , и что посоветуете пропить, ......анализы такие сдавала по совету гастроэнтеролога, ... Есть диагноз гипотиреоз, пью L- тироксн на50

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония, гипотиреоз

Вопрос закрыт

суток

диагноз гипотиреоза

совет гастроэнтеролога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 21 февраля 2023

Клиент

Елена, аквадетрим начала принимать, ФГДС пройден, мне гастроэнтеролог прописала Феррум лек 2,0 в/м через день, можно значит и ферритаб в капсулах..?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мицеля Елена Вадимовна, 21 февраля 2023

Эндокринолог

Ирина, я не видела ваш общий анализ крови.
В/м или внутривенно введение показано только при анемии средней и тяжёлой степени или при непереносимости/невозможности применения таблетированных форм.

Пожаловаться

Ирина, 21 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, аквадетрим начала принимать, а йодированную соль в каком виде принимать? Мне ещё гастроэнтеролог выписала глюконат лонг 1000 мг1 т в22, 00 это нужно принимать?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 21 февраля 2023

Эндокринолог

Соль можно употреблять как обычную перед употреблением
Достаточно 1 р в день

Глюкофаж можно пока не начинать
Пока попробовать соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное
Контроль сахара натощак и через два часа после еды
Если сахар держится на диете , то хорошо, можно пока без терапии
А так если сахар не держится, то можно его принимать на ночь 1 р в сут

Пожаловаться

Ирина, 21 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, вроде никогда с сахаром проблем не было общем анализе, а ещё вопрос мне выписали Феррум лек 2/0 в/м через день, значит можно вместе о уколов Феррера в капсулах?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 21 февраля 2023

Эндокринолог

Да можно в капсулах
Если сахар в пределах, пока без терапии
Но диета все равно нужна

Пожаловаться

Ирина, 21 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна,

Пожаловаться

Ирина, 21 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 21 февраля 2023

Эндокринолог

Всего Вам доброго ?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 21 февраля 2023

Клиент

Анара, спасибо, поняла.

Пожаловаться

Ирина, 21 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо УЗИ щитовидки подкрепила, но не свежее, я правильно поняла на тощак тироксин, а через два часа только можно препарат железа

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 21 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, всё верно вы поняли??

УЗИ щж хорошее, 1раз в год вам стоит его повторять. Для профилактики йоддефицитных состояний применяйтн йодированную соль в пищу, солите непосредственно в тарелке и увеличьте в рационе морепродукты

Пожаловаться

Ирина, 21 февраля 2023

Клиент

Гюльнар, ттг1, 920 , в горле бывает какое то прилипание, это уже давно, временами, это не связано с гипотереозом?

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 21 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

ТТГ в норме, гипотиреоз скомпенсирован, жалоба не связана с гипотиреозом
Сходите к лор-врачу на консультацию
Пейте побольше чистую воду

Пожаловаться

Ирина, 21 февраля 2023

Клиент

Гюльнар, спасибо

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 21 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Пожалуйста!
Всего Вам доброго!

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 21 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравтсвуйте!
Вам нужно принимать препараты железа (у вас снижен запас железа ферритин) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Также есть инсулинорезистентность, которую можно снизить снижением веса.
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес, и холестерин за счет снижения жиров. Замените майонез на 15% сметану, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби. В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 21 февраля 2023

Клиент

Светлана, спасибо, много интересной информации.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. По анализам есть дефицит витамина д, начинайте принимать аквадетрим водный раствор по 14 капель в день в течении 2 месяцев затем повторно сдать кровь на витамин д
Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем контроль ферритина
Гликированный гемоглобин на границе, но глюкоза в норме, сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой
По узи все хорошо, образований нет, общий объём в норме
Индекс нома может быть повышен из за лишнего веса.

Пожаловаться

Ирина, 22 февраля 2023

Клиент

Ленар, спасибо, всё поняла.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 февраля 2023

Эндокринолог

Обращайтесь если будут вопросы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Переход с одного инсулина на другой. Подбор дозы

3 ответа

25 октября 2021

Вячеслав

Вопрос закрыт

Инъекция цефтриаксон

1 ответ

3 декабря 2021

Н

Вопрос закрыт

Приём згт во время климакса

1 ответ

10 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

У новорожденного аллергия на смесь полный гидролизат Нутрилон пепти гастро

1 ответ

3 июня 2024

Наталья, Электросталь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мицеля Елена Вадимовна, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T17:45:55+03:00

Ирина, здравствуйте.
По результатам анализов у вас недостаток витамина Д (норма 30-60). Недостаток железа (ферритин норма от 30,оптимально от 50). Есть подозрение на нарушение углеводного обмена (преддиабет).
Принимайте Аквадетрим или Вигантол по 10 капель 1 раз в день 2 месяца, далее желательно сдать анализ на уровень витамина Д. При нормализации (от 30) начать приём 4 капли (2000МЕ) ежедневно постоянно.
Если плохо кушаете мясные продукты, то ферритаб по 1 капсуле 1 раз в день на 1 месяц во время еды. Далее контроль ферритин и ОАК. Желательно пройти планово колоно и гастроскопию, чтобы исключить потерю железа в связи с патологией кишечника и желудка.
По поводу глюкозы, желательно сделать тест с 75г глюкозы,чтобы уточнить диагноз.

Юмашева Дарья Валерьевна, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T17:54:42+03:00

Здравствуйте
Гликированный гемоглобин считается нормой до 6, у Вас на границе . Преддиабет под ?
Поэтому чтобы исключить нужно сделать тест с глюкозой

Ферритин низкий, норма не ниже 45
Поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Вит д дефицит, принимайте Аквадетрим или винантол 14 кап в течении двух месяцев и далее по 4 кап длительно

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Эминова Анара Замир-кызы, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T18:46:11+03:00

Здравствуйте,
Витамин д (аквадетрим, Вигантол) 14 кап -1,5 мес каждый день, далее по 4 кап длительно круглый год.

Препараты железа (феррибат, тотема, мальтофер) под контролем анализов.

Исключить преддиабет: сделать тест с глюкозой.
Соблюдать диету с исключением быстрых углеводов (мед, варенье, сахар), физ.активность.

Челидзе Софико Бежановна, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T18:49:31+03:00

Здравствуйте, Ирина!

По анализам можно предварительно сказать:

1) низкий ферритин, необходимо начать приём препарата железа Феррум Лек /ферретаб/сидерал по 1т 1 раз в сутки 8 недель, далее контроль ферритина. Оптимальный уровень не менее 40.

ВАЖНО!! Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом тироксина, поливитаминов, магния, кальция, кофе, молочки.

2) Дефицит вмтамина Д: необходимо начать приём вигантол/аквадетрим по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в сутки утром с едой 8 недель, далее перерыв 5-7 дней и пересдача анализа. При уровне витамина Д более 30,перейти на профилактическую дозу 4 капли (2000 МЕ) ежедневно

3) Глюкоза в норме, но гликированный гемоглобин 6%, что даёт повод для прохождения ПГТТ с 75 гр глюкозы. Нужно исклбчить нарушение углеводного обмена.

Есть ли у вас УЗИ щитовидной железы?

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю.

Асланова Гюльнар Видади кызы, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T19:55:11+03:00

Здравствуйте!

Витамин Д в дефиците, принимайте Аквадетрим (или Вигантол) по 14 кап в день 2 месяца, затем по 2 кап в день постоянно

Ферритин низкий, принимайте Ферретаб по 1 кап в день 2 раза в день после обеда и ужина 2 месяца

Глюкоза, гликированный гемоглобин в норме

Холестерин повышен, придерживайте низкожирную диету, исключите жирные сорта мяса, молочных продуктов, колбасные изделия, торты, пирожные, сливочное масло и тд

УЗИ без особенностей

Не видела результат ТТГ