Что вас беспокоит?
Результат анализов
Доброе время суток ! Что можно сказать по результатом анализов , и что посоветуете пропить, ......анализы такие сдавала по совету гастроэнтеролога, ... Есть диагноз гипотиреоз, пью L- тироксн на50
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
По результатам анализов у вас недостаток витамина Д (норма 30-60). Недостаток железа (ферритин норма от 30,оптимально от 50). Есть подозрение на нарушение углеводного обмена (преддиабет).
Принимайте Аквадетрим или Вигантол по 10 капель 1 раз в день 2 месяца, далее желательно сдать анализ на уровень витамина Д. При нормализации (от 30) начать приём 4 капли (2000МЕ) ежедневно постоянно.
Если плохо кушаете мясные продукты, то ферритаб по 1 капсуле 1 раз в день на 1 месяц во время еды. Далее контроль ферритин и ОАК. Желательно пройти планово колоно и гастроскопию, чтобы исключить потерю железа в связи с патологией кишечника и желудка.
По поводу глюкозы, желательно сделать тест с 75г глюкозы,чтобы уточнить диагноз.
Елена, аквадетрим начала принимать, ФГДС пройден, мне гастроэнтеролог прописала Феррум лек 2,0 в/м через день, можно значит и ферритаб в капсулах..?
Ирина, я не видела ваш общий анализ крови.
В/м или внутривенно введение показано только при анемии средней и тяжёлой степени или при непереносимости/невозможности применения таблетированных форм.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гликированный гемоглобин считается нормой до 6, у Вас на границе . Преддиабет под ?
Поэтому чтобы исключить нужно сделать тест с глюкозой
Ферритин низкий, норма не ниже 45
Поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Вит д дефицит, принимайте Аквадетрим или винантол 14 кап в течении двух месяцев и далее по 4 кап длительно
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Дарья Валерьевна, аквадетрим начала принимать, а йодированную соль в каком виде принимать? Мне ещё гастроэнтеролог выписала глюконат лонг 1000 мг1 т в22, 00 это нужно принимать?
Соль можно употреблять как обычную перед употреблением
Достаточно 1 р в день
Глюкофаж можно пока не начинать
Пока попробовать соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное
Контроль сахара натощак и через два часа после еды
Если сахар держится на диете , то хорошо, можно пока без терапии
А так если сахар не держится, то можно его принимать на ночь 1 р в сут
Дарья Валерьевна, вроде никогда с сахаром проблем не было общем анализе, а ещё вопрос мне выписали Феррум лек 2/0 в/м через день, значит можно вместе о уколов Феррера в капсулах?
Да можно в капсулах
Если сахар в пределах, пока без терапии
Но диета все равно нужна
Дарья Валерьевна,
Дарья Валерьевна, спасибо
Всего Вам доброго ?
Принятый ответ
Здравствуйте,
Витамин д (аквадетрим, Вигантол) 14 кап -1,5 мес каждый день, далее по 4 кап длительно круглый год.
Препараты железа (феррибат, тотема, мальтофер) под контролем анализов.
Исключить преддиабет: сделать тест с глюкозой.
Соблюдать диету с исключением быстрых углеводов (мед, варенье, сахар), физ.активность.
Анара, спасибо, поняла.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
По анализам можно предварительно сказать:
1) низкий ферритин, необходимо начать приём препарата железа Феррум Лек /ферретаб/сидерал по 1т 1 раз в сутки 8 недель, далее контроль ферритина. Оптимальный уровень не менее 40.
ВАЖНО!! Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом тироксина, поливитаминов, магния, кальция, кофе, молочки.
2) Дефицит вмтамина Д: необходимо начать приём вигантол/аквадетрим по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в сутки утром с едой 8 недель, далее перерыв 5-7 дней и пересдача анализа. При уровне витамина Д более 30,перейти на профилактическую дозу 4 капли (2000 МЕ) ежедневно
3) Глюкоза в норме, но гликированный гемоглобин 6%, что даёт повод для прохождения ПГТТ с 75 гр глюкозы. Нужно исклбчить нарушение углеводного обмена.
Есть ли у вас УЗИ щитовидной железы?
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю.
Софико Бежановна, спасибо УЗИ щитовидки подкрепила, но не свежее, я правильно поняла на тощак тироксин, а через два часа только можно препарат железа
Да, всё верно вы поняли??
УЗИ щж хорошее, 1раз в год вам стоит его повторять. Для профилактики йоддефицитных состояний применяйтн йодированную соль в пищу, солите непосредственно в тарелке и увеличьте в рационе морепродукты
Принятый ответ
Здравствуйте!
Витамин Д в дефиците, принимайте Аквадетрим (или Вигантол) по 14 кап в день 2 месяца, затем по 2 кап в день постоянно
Ферритин низкий, принимайте Ферретаб по 1 кап в день 2 раза в день после обеда и ужина 2 месяца
Глюкоза, гликированный гемоглобин в норме
Холестерин повышен, придерживайте низкожирную диету, исключите жирные сорта мяса, молочных продуктов, колбасные изделия, торты, пирожные, сливочное масло и тд
УЗИ без особенностей
Не видела результат ТТГ
Гюльнар, ттг1, 920 , в горле бывает какое то прилипание, это уже давно, временами, это не связано с гипотереозом?
ТТГ в норме, гипотиреоз скомпенсирован, жалоба не связана с гипотиреозом
Сходите к лор-врачу на консультацию
Пейте побольше чистую воду
Гюльнар, спасибо
Пожалуйста!
Всего Вам доброго!
Здравтсвуйте!
Вам нужно принимать препараты железа (у вас снижен запас железа ферритин) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Также есть инсулинорезистентность, которую можно снизить снижением веса.
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес, и холестерин за счет снижения жиров. Замените майонез на 15% сметану, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби. В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!
Светлана, спасибо, много интересной информации.
Здравствуйте. По анализам есть дефицит витамина д, начинайте принимать аквадетрим водный раствор по 14 капель в день в течении 2 месяцев затем повторно сдать кровь на витамин д
Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем контроль ферритина
Гликированный гемоглобин на границе, но глюкоза в норме, сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой
По узи все хорошо, образований нет, общий объём в норме
Индекс нома может быть повышен из за лишнего веса.
Ленар, спасибо, всё поняла.
Обращайтесь если будут вопросы
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20191 ответ
- 23 Октября 202013 ответов