Что вас беспокоит?
Высокий билирубин у новорожденного
Здравствуйте. ребенок родился 16 февраля. при выписке из роддома 18 января брали анализ крови - билирубин 206. Нас выписали 19 января, никаких процедур для лечения физиологической желтухи не проводили. Педиатр из детской поликлиники также лечение не назначила, утверждая, что пройдет само. Со старшим сыном не прошло само и в 2,5 месяца легли в больницу. Прошу подсказать, есть ли необходимость все же назначить лечения - попринимать урсофальк и посветиться лампой? Выписку из роддома по ребенку прилегаю. Также в выписке иные обследования билирубина ( из пуповины и прочее). Заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Физиологическая желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев.
Урсофальк и другие препараты не влияют на снижение уровня билирубина, так что принимать его бессмысленно.
Единственный метод лечения - это фототерапия, показанная при уровне билирубина 160 и выше. Но нужно оценивать настоящий уровень билирубина на данный момент.
Прикладывайте малыша чаще к груди, билирубин выводится с мочой и калом
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо сдать кровь на биллирубин повторно, чтобы оценить показатели на данный момент, а не на момент выписки с роддома
Единственный эффективный метод лечения желтухи - фототерапия, как можно дольше находиться под лампой. Фототерапия проводится при билирубине выше 160.
Также необходимо чаще прикладывать ребёнка к груди, так как биллирубин выводится с калом и мочей.
Принятый ответ
Добрый день!
Неонатальная желтуха угасает постепенно и уровень билирубина приходит в норму в 3-6 мес. На данный момент самое важное чаще прикладывать ребенка к груди, так как на фоне потери веса может быть повышение билирубина. Для того, чтобы оценивать необходимость лечения желтухи - сдайте анализ крови на билирубин ( общий) или если есть возможность можно определить уровень билирубина через кожу ( биличек/билитест)
Татьяна, здравствуйте!
Необходимо оценить свежий анализ крови на билирубин, чтобы сказать надо ли какое-либо лечение или нет. Желтуха новорожденных проходит не сразу, показатели билирубина могут меняться, поэтому необходимо проконтролировать анализ. Урсофальк бесполезен в данном случае, давать не надо.
Принятый ответ
Доброй ночи
Информативнее всего будет сдать свежий анализ на билирубин, чтобы понимать нужна ли какая-то терапия или нет.
Если ребенок на грудном вскармливании, чаще прикладывайте к груди, и оставшийся билирубин самостоятельно выйдет с мочой и калом. Желтушка новорожденных может длится до 3-4 мес. Если ребенка на ИВ, просто давайте чаще воды, чтобы точно так же лишний билирубин вышел с мочой и калом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самая частая причина желтухи - физиологическая, за счет незрелости ферментативных систем печени + разрешения фетального гемоглобина. Такая желтуха обычно не требует лечения и проходит в основном к 3 неделям, иногда может затянуться до 2-3 мес.
В биохимии общий билирубин 206. Цифры некритичные, допустимо в таком возрасте, постепенно снижается. Рекомендуется наблюдение в динамике и пересдать перез 2 недели: Уровень общего и прямого билирубина, АЛТ, АСТ.
Бояться не стоит. Критичные цифры билирубина начинаются от 360, в таком случае может начаться ядерная желтуха. У вас все хорошо, и физиологично.
Урсофальк ничем не помогает в этом случае. Он выводит только желчь, действуют на жёлчный пузырь, и косвенно меняя прямой билирубин.
Самый эффективный метод лечения - фототерапия. Можете начать светиться.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20218 ответов
- 29 Июня 20235 ответов
- 15 Октября 20235 ответов
- 11 Мая 20248 ответов