Что вас беспокоит?
Полип в желчном пузыре
Здравствуйте, 35 лет, есть полип в желчном пузыре 10 на 11,5, наблюдаюсь 1 год , пила урсосан форте, уменьшился до 10 на 7, затем снова вырос, в полипе имеется кровоток, только удалять желчный. ?????
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,ключевой вопрос-беспокоит ли вас что нибудь-боли,дискомфорт в правом подреберье?
Максим, последние несколько недель стало беспокоить не боль, а как будто просто что-то ощущается периодически ( не могу объяснить)
В чем суть моего уточнения.При полипах желчного пузыря имеется довольно четкая тактика-удаляются полипы имеющие хотя бы два отягчающих фактора-из имеющихся у вас-1.размер больше 10мм,2.широкое основание. Быстрый рост сомнителен,возраст более 60лет ,к счастью)) не вы.Сопутствующих камней нет. И самое главное-при наличии клинических проявлений(болей и пр) при любом размере полипов.Таким образом имеется 3 причины для планового оперативного лечения,а именно холецистэктомии в первую очередь по причине онконастороженности.Других вариантов операции нет,советую собираться с духом и оперироваться.(для уточнения можно пройти мрт с контрастом)
Максим, скажите, пожалуйста, для чего мрт? Что оно покажет?
это исследование не обязательно,но возможно , для уточнения диагноза-формы,вида и размера полипа если есть сомнения(у вас например)
Здравствуйте.
Понимаю Вас, что желчный пузырь как орган хочется сохранить.
Но смотрите - в пузыре уже густая желчь с взвесью (велика вероятность камнеобразования); желчный пузырь деформирован в теле (а значит его сократительная функция нарушена); об этом также говорит и размер желчного пузыря (считаю что 95 мм по длине это уже много); плюс полип без динамики (а по хорошему он увеличивается, а полипы свыше 1 см надо удалять, т.к. существует риск его малигнизации).
У нас в России удаляется желчный пузырь целиком. А потом проводится гистологическое исследование и полипа и пузыря.
Никто Вас силком на операционный стол не гонит, решать Вам.
Еще как вариант, если хирургу понадобится КТ органов брюшной полости, то ее надо пройти.
Здоровья Вам.
Андрей, скажите, пожалуйста, что мне даст КТ? Истинный размер?
КТ даст побольше информации на счет размеров, локализации, структуру, степень накопления контрастного вещества. Покажет анатомические особенности органов в данной области и прочее.
В принципе этого и не особо надо, но некоторые доктора требуют чтобы это было.
И помимо УЗИ и КТ все остальное обследование которое положено в данном случае.
Здравствуйте, Мария!
Я бы вам рекомендовал оперативное лечение, удаление желчного пузыря, но решать только вам.
Опасность в том, что полипы могут озлокачествляться, а это ни есть хорошо... С другой стороны кто-то живёт с ними всю жизнь и проблем не знает...
Здравствуйте. Вам показана плановое оперативное лечение в объеме холецистэктомии. Как уже было сказано выше, размер/вид полипа, плюс деформированный желчный в сумме говорит в пользу оперативного лечения. Можно ли не делать - можно, но ответственность за такое решение несёте вы (всё таки хоть и минимальный риск озлокачествления, но он есть), уже на сегодняшний момент есть показания к такой операции. Можно ли отложить - в принципе какой то срочности в оперативном лечении нет, вполне себе можете отложить на пару месяцев (при условии, что ничего не беспокоит). Большинство больниц сейчас оснащены лапароскопическими инструментами, поэтому удаление будет максимально "комфортное" - никаких огромных рубцов, следовательно быстрое востановление (если всё пройдёт в штатном режиме, то уже на 3-4 сутки отпускают домой), опять же с точки эстетики - рубцы после лапароскопических операций практически не заметны, поэтому самого оперативного вмешательства не стоит бояться.
Юлия, больше боюсь как дальше жить без желчного
Как и раньше, немножко по началу придётся соблюдать диету, чтобы организм адаптировался, а дальше уже будет практически также как и раньше. Единственное при отсутствии жёлчного надо стараться "не переедать", но давайте откровенно даже с желчным нежелательно переедать - могут вылезти другие болячки.
Юлия, спасибо большое! Буду верить в лучшее!
Здравствуйте , Мария !
У Вас действительно имеется полип в желчном пузыре ! Небольшие отклонение в размерах (1 - 2 мм ), не имеют особого значения , это может быть просто небольшая техническая погрешность УЗИ , или осела на полип загустевшая желчь , Вы её убрали Урсосаном и т.д. , это не меняет ситуации : У ВАС ИМЕЕТСЯ ПОЛИП , ОН БОЛЬШОЙ И НЕОБХОДИМА ПЛАНОВАЯ ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ВМЕСТЕ С ПОЛИПОМ !
А вообще тактика при полипе желчного пузыря
следующая .
Не каждый полип является поводом для операции !
Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.
В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.
Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.
Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.
Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !
Удачи Вам !
Яков, у меня полип на широком основании , с кровотоком , получается размер сейчас такой же , как год назад( в течение года уменьшался принимала урсосан), сейчас все отправляют на операцию, ваше мнение идти сейчас? Нет смысла ждать?
Конечно ждать ожидая , что - изменится ситуация радикально и соответственно решение по операции , - не нужно ! То, что нужно оперироваться , это однозначно , как уже написал ранее ! А вот когда именно оперироваться , - у Вас есть возможность выбирать время , - нет экстренности !
Если сейчас (на днях !) Вам предлагают и это Вам удобно , то почему нет , сейчас и нужно сделать ! Лежать в больнице всего дней 5 !
Удачи Вам !
Яков, спасибо за ответ! Без желчного пузыря просто так страшно жить, ненужных органов не бывает
Принятый ответ
Конечно, потерять орган, - не желательно всегда! Но в нашей с Вами ситуации просто нет выбора!
Неприятностей после удаления в виде различного рода расстройств пищеварения, не тк уж часто, всего
в 5 - 7 процентах случаев, а подавляющее большинство уже через пару месяцев начинает забывать про операцию и ведёт обычный, привычный образ жизни!
Удачи Вам!
Яков, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20213 ответа
- 10 Июня 20218 ответов
- 6 Апреля 20224 ответа