Полип в желчном пузыре — вопрос №1286043

Question

Полип в желчном пузыре — вопрос №1286043

Мария

1344 просмотра

22 февраля 2023

Здравствуйте, 35 лет, есть полип в желчном пузыре 10 на 11,5, наблюдаюсь 1 год , пила урсосан форте,
уменьшился до 10 на 7, затем снова вырос, в полипе имеется кровоток, только удалять желчный. ?????

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

полип

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шишкин Максим Владимирович, 22 февраля 2023

Хирург

Здравствуйте,ключевой вопрос-беспокоит ли вас что нибудь-боли,дискомфорт в правом подреберье?

Пожаловаться

Мария, 22 февраля 2023

Клиент

Максим, последние несколько недель стало беспокоить не боль, а как будто просто что-то ощущается периодически ( не могу объяснить)

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Шишкин Максим Владимирович, 22 февраля 2023

Хирург

В чем суть моего уточнения.При полипах желчного пузыря имеется довольно четкая тактика-удаляются полипы имеющие хотя бы два отягчающих фактора-из имеющихся у вас-1.размер больше 10мм,2.широкое основание. Быстрый рост сомнителен,возраст более 60лет ,к счастью)) не вы.Сопутствующих камней нет. И самое главное-при наличии клинических проявлений(болей и пр) при любом размере полипов.Таким образом имеется 3 причины для планового оперативного лечения,а именно холецистэктомии в первую очередь по причине онконастороженности.Других вариантов операции нет,советую собираться с духом и оперироваться.(для уточнения можно пройти мрт с контрастом)

Пожаловаться

Мария, 22 февраля 2023

Клиент

Максим, скажите, пожалуйста, для чего мрт? Что оно покажет?

Пожаловаться

Шишкин Максим Владимирович, 22 февраля 2023

Хирург

это исследование не обязательно,но возможно , для уточнения диагноза-формы,вида и размера полипа если есть сомнения(у вас например)

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 22 февраля 2023

Хирург

Здравствуйте.
Понимаю Вас, что желчный пузырь как орган хочется сохранить.
Но смотрите - в пузыре уже густая желчь с взвесью (велика вероятность камнеобразования); желчный пузырь деформирован в теле (а значит его сократительная функция нарушена); об этом также говорит и размер желчного пузыря (считаю что 95 мм по длине это уже много); плюс полип без динамики (а по хорошему он увеличивается, а полипы свыше 1 см надо удалять, т.к. существует риск его малигнизации).
У нас в России удаляется желчный пузырь целиком. А потом проводится гистологическое исследование и полипа и пузыря.
Никто Вас силком на операционный стол не гонит, решать Вам.
Еще как вариант, если хирургу понадобится КТ органов брюшной полости, то ее надо пройти.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Мария, 22 февраля 2023

Клиент

Андрей, скажите, пожалуйста, что мне даст КТ? Истинный размер?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 23 февраля 2023

Хирург

КТ даст побольше информации на счет размеров, локализации, структуру, степень накопления контрастного вещества. Покажет анатомические особенности органов в данной области и прочее.
В принципе этого и не особо надо, но некоторые доктора требуют чтобы это было.
И помимо УЗИ и КТ все остальное обследование которое положено в данном случае.

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 22 февраля 2023

Хирург

Здравствуйте, Мария!
Я бы вам рекомендовал оперативное лечение, удаление желчного пузыря, но решать только вам.
Опасность в том, что полипы могут озлокачествляться, а это ни есть хорошо... С другой стороны кто-то живёт с ними всю жизнь и проблем не знает...

Пожаловаться

Пахомова Юлия Андреевна, 23 февраля 2023

Хирург

Здравствуйте. Вам показана плановое оперативное лечение в объеме холецистэктомии. Как уже было сказано выше, размер/вид полипа, плюс деформированный желчный в сумме говорит в пользу оперативного лечения. Можно ли не делать - можно, но ответственность за такое решение несёте вы (всё таки хоть и минимальный риск озлокачествления, но он есть), уже на сегодняшний момент есть показания к такой операции. Можно ли отложить - в принципе какой то срочности в оперативном лечении нет, вполне себе можете отложить на пару месяцев (при условии, что ничего не беспокоит). Большинство больниц сейчас оснащены лапароскопическими инструментами, поэтому удаление будет максимально "комфортное" - никаких огромных рубцов, следовательно быстрое востановление (если всё пройдёт в штатном режиме, то уже на 3-4 сутки отпускают домой), опять же с точки эстетики - рубцы после лапароскопических операций практически не заметны, поэтому самого оперативного вмешательства не стоит бояться.

Пожаловаться

Мария, 23 февраля 2023

Клиент

Юлия, больше боюсь как дальше жить без желчного

Пожаловаться

Пахомова Юлия Андреевна, 23 февраля 2023

Хирург

Как и раньше, немножко по началу придётся соблюдать диету, чтобы организм адаптировался, а дальше уже будет практически также как и раньше. Единственное при отсутствии жёлчного надо стараться "не переедать", но давайте откровенно даже с желчным нежелательно переедать - могут вылезти другие болячки.

Пожаловаться

Мария, 23 февраля 2023

Клиент

Юлия, спасибо большое! Буду верить в лучшее!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 февраля 2023

Хирург

Здравствуйте , Мария !
У Вас действительно имеется полип в желчном пузыре ! Небольшие отклонение в размерах (1 - 2 мм ), не имеют особого значения , это может быть просто небольшая техническая погрешность УЗИ , или осела на полип загустевшая желчь , Вы её убрали Урсосаном и т.д. , это не меняет ситуации : У ВАС ИМЕЕТСЯ ПОЛИП , ОН БОЛЬШОЙ И НЕОБХОДИМА ПЛАНОВАЯ ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ВМЕСТЕ С ПОЛИПОМ !
А вообще тактика при полипе желчного пузыря
следующая .
Не каждый полип является поводом для операции !

Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.

В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.

Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.

Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.

Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !

Удачи Вам !

Пожаловаться

Мария, 23 февраля 2023

Клиент

Яков, у меня полип на широком основании , с кровотоком , получается размер сейчас такой же , как год назад( в течение года уменьшался принимала урсосан), сейчас все отправляют на операцию, ваше мнение идти сейчас? Нет смысла ждать?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 февраля 2023

Хирург

Конечно ждать ожидая , что - изменится ситуация радикально и соответственно решение по операции , - не нужно ! То, что нужно оперироваться , это однозначно , как уже написал ранее ! А вот когда именно оперироваться , - у Вас есть возможность выбирать время , - нет экстренности !
Если сейчас (на днях !) Вам предлагают и это Вам удобно , то почему нет , сейчас и нужно сделать ! Лежать в больнице всего дней 5 !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Мария, 23 февраля 2023

Клиент

Яков, спасибо за ответ! Без желчного пузыря просто так страшно жить, ненужных органов не бывает

Пожаловаться

Мария, 23 февраля 2023

Клиент

Яков, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полип цервикального канала

1 ответ

12 сентября 2020

Анжелика

Вопрос закрыт

Кровотечение

7 ответов

10 февраля 2021

Ирина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Полип желчного пузыря

8 ответов

17 июля 2022

Dmitry, Балашиха

Вопрос закрыт

Лечение после гистероскопии полипа эндометрия

3 ответа

4 января 2023

Анна, Ташкент

Вопрос закрыт

Вопрос по узи

3 ответа

27 октября 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 23 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-23T10:20:04+03:00

Конечно, потерять орган, - не желательно всегда! Но в нашей с Вами ситуации просто нет выбора!
Неприятностей после удаления в виде различного рода расстройств пищеварения, не тк уж часто, всего
в 5 - 7 процентах случаев, а подавляющее большинство уже через пару месяцев начинает забывать про операцию и ведёт обычный, привычный образ жизни!
Удачи Вам!