Что вас беспокоит?
Помощь в постановке диагноза
Здравствуйте сделала мои головного мозга в заключении написали очаги сосудистого генеза, врач настаивает на рассеянном склерозе, как подтвердить или опровергнуть диагноз? На днях иду на пункцию по настоянию невролога
Здравствуйте, чтобы подтвердить необходимы дополнительные обследования. Можно в стационаре пройти обследование и сразу поставят диагноз и назначат лечение.
Здравствуйте! По мрт с вв контрастированием очаги не накапливают контраст, это говорит о том, что скорее всего очаги сосудистого характера, также их расположение не характерно для РС. Какие у Вас жалобы?
Регина, изначально перенесла большой стресс были панические атаки и небольшие скачки давления до 140/90 ( хотя моя норма 105/65), головокружения были,далее переодически немели в положении лежа сидя левая рука и нога, уголок рта, сейчас осталась из жалоб только тремор руки левой и слабость в ней, сильная боль в шее и между лопатками. Также ставили остеохондроз в шее и груди
Клинически на проявления РС не похоже; точно может показать анализ ликвора на олигоклональные антитела; также есть неивазивное исследование - ЗВП
Добрый день по вашим обследованиям на МРТ с внутривенном контрастированием очаги не накапливают контраст то есть речь рассеянном склерозе по МРТ не идёт диагноз рассеянного склероза ставится на основании клинически подтверждённых атак рассеянного склероза поэтому по одному МРТ диагноз никто вам не поставит
Юлия, какие анализы вне стационарного нахождения я могу самостоятельно еще сдать для постановки диагноза?
Анализ ликвора на олигоклональные антитела
Здравствуйте!Очаги на исследование не накапливают контраст ,очаги сосудистого характера ,наблюдение в динамике мрт через год и по неврологическом статусу все нормально? что вас беспокоит?
Нонна, изначально перенесла большой стресс были панические атаки и небольшие скачки давления до 140/90 ( хотя моя норма 105/65), головокружения были,далее переодически немели в положении лежа сидя левая рука и нога, уголок рта, сейчас осталась из жалоб только тремор руки левой и слабость в ней, сильная боль в шее и между лопатками. Также ставили остеохондроз в шее и груди
Принятый ответ
сдать анализ ликвора на олигоклональные антитела к миелину при рассеянном склерозе Олигоклональный IgG (2 тип синтеза) выявляется у 70 -95% пациентов так как присутствует клиника ,и мрт шейного и грудного отдела позвоночника клиника больше свойственна защемлению корешков по уровню ,но навсякий случай необходимо выполнить исследование
Здравствуйте, очаги не накапливаются контраст ,о РС говорить рано. Нужно смотреть в динамике , через 3 месяца повторите МРТ с контрастным усилением
Алана, на сколько большая вероятность этого заболевания у меня ? И сможет ли анализ ликворы на антитела дать ответ об окончательном диагнозе ?
Да , анализ на олигоклональные антитела скажет о наличии заболевания. Но в любом случае динамику надо будет смотреть.
Здравствуйте.
По описанию очагов глиоза довольно много,но они не накапливают контраст.
Есть ли какие-то клинические проявления?
Ирина, приходящая кратковременная слабость в левой руке ноге, немеют уголки рта переодически , болит спина
Энмг конечночтей делали?
Ирина, нет. На неврологическом осмотре слабость не установлена, есть только ощущение.
Вполне возможно,что у вас все нормально и нет никакого демиелинизирующего процесса.
Пройдите пункцию с определением олигоклональных иммуноглобулинов G.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20253 ответа
- 20 Апреля 202513 ответов
- 29 Декабря 202417 ответов
- 15 Декабря 20248 ответов
- 3 Декабря 20244 ответа
- 22 Июня 202414 ответов
- 8 Февраля 20249 ответов
- 19 Ноября 20237 ответов
- 2 Ноября 202311 ответов
- 16 Февраля 202138 ответов