Консультация невролога /

Нейроциркуляторная астения по кардиальному типу — вопрос №1287955

563 просмотра

Здравствуйте! Была у кардеолога, диагноз - НЦД по кардиальному типу. Анализы в норме. По холтеру 837 желудочковых экмтрасистол. Врач сказал что это не опасно. Сейчас пью грандаксин. Экстрасистол меньше, в основном когда волнуюсь. Но вот по утрам когда потянусь в груди буд-то что-то дергается. Как тик. Секунды 3. По середине грудной клетки. В течение дня этого нет. Что это может быть?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию у вас есть проявления тревожного расстройства.
Бывают ли у вас панические атаки?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, да, год назад были. Но состояние было лучше. Теперь их нет, но состояние хуже. Тревога, сердцебиение при малейшей волнении и экстрасистолы. Ещё сердцебиение когда встаю с кровати. Подолбит и через некоторое время проходит. Слабость, тошнота, сухость во рту и нехватка воздуха. Хорошо себя чувствую крайне редко.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Клиент
Ирина, значит грандаксин не подходит?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Он вам не поможет.
Здесь нужен антидепрессант.
Клиент
Ирина, спасибо! Буду продолжать лечиться
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Ирина, спасибо!
Клиент
Ирина, здравствуйте! Вчера выпила 1/4 ципралекс и грандаксин. Спать не могла, экстрасистолы замучали. Так должно быть или мне не подходит?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В течение 3-4 недель может быть усиление симптомов-это нормально,не пугайтесь.
Клиент
Ирина, а ноотропы можно с антидепрессантами? Грандаксин принимать после ципралекса?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Грандаксин можно один раз принимать утром с ципралексом и второй раз вечером.
Ноотропы не стоит принимать пока что.
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста безопасны ли экстрасистолы? Я их очень боюсь. Вчера пока корваллол не выпила очень много было....и ещё дергалась при засыпании
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не переживайте-они угрозы для вас не несут.
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста что можно пить от бессонницы? И от тошноты?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
А боли в животе есть?Изжога?
Клиент
Ирина, иногда чувство изжоги было, я омез пила и легче стало
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно мотилиум использовать при тошноте.
Если есть проблемы со сном,то лучше грандаксин заменить на тералиджен.
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста тералиджен принимать по 1 ×2 раза?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Клиент
Ирина, спасибо. Скажите пожалуйста экстрасистолы как долго будут?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вам легче станет в течение месяца.
Клиент
Ирина, спасибо!
Клиент
Ирина, спасибо
Невролог
Здравствуйте!поддергивания это мышечный спазм,с давлением как у вас ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, давление норма. При сильном волнении может быть 130/86, но это крайне редко. А так 117/70
Невролог
Миорелаксанты добавить и все нормализуется т Сирдалуд 2 мг на ночь 3 недели ?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такие симптомы характерны для проявления тревожного синдрома
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста, нужно ли делать мрт головного мозга?
Нарколог, Психиатр
Не нужно
Клиент
Екатерина, я просто во к чему. Стала делать уколы церебролизин и стало получше, может в голове поражения нейронов после ковида?
Нарколог, Психиатр
После ковида может быть поражение нейронов, но это не видно по МРТ, лучше ориентироваться на симптоматику и самочувствие.
Клиент
Екатерина, значит смысла в мрт нет?
Нарколог, Психиатр
Смысла в МРТ нет. Не беспокойтесь
Клиент
Екатерина, спасибо!
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста можно ли мне принимать тонгинал? У меня всд по кардиальному типу. Но давление всегда от 110-117/63-75.
Нарколог, Психиатр
То что вы пишите не противопоказания к его приему. Но тонгинал слабый препарат.
Клиент
Екатерина, спасибо. А корвалмент можно принимать?
Нарколог, Психиатр
Можно
Клиент
Екатерина, спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Грандаксин принимаете как давно ?.
Принятый ответ
Клиент
Алана, начала с 9 числла
Невролог, Терапевт
Необходимо переходить на антидепрессант, чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта.
Клиент
Алана, какой на ваше усмотрение самый лучший?
Невролог, Терапевт
Нравится Ципралекс. Бывает от него минимум побочек
Клиент
Алана, а будет усиление тревоги поначалу?
Невролог, Терапевт
Да ,у всех антидепрессантов бывает усиление тревоги. Это специфика действия препаратов.
Клиент
Алана, спасибо!
Невролог, Терапевт
Пожалуйста. Немного надо будет потерпеть и все нормализуется.
Здоровья вам !
Клиент
Алана, спасибо Вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Преднизолон при лимфоме
12 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Скачки давления и низкий пульс
30 декабря 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Болит живот у подростка
20 октября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Боль в ухе
27 ноября 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Боль в шее
19 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга