Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1290069

463 просмотра

По анализам низкий гемоглобин,ферритин 5. Какие принимать препараты для нормализации уровня? Какая может быть причина падения гемоглобина?длительный период болит правый бок живота. УЗИ внутренних органов в норме нефроптоз 1ст. Назначили пройти колоноскопия могут ли заболевания кишечника влиять на снижение гемоглобина?

Возраст: 48

Хронические болезни: Менингиома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Ферритин действительно низкий, он должен быть равен примерно вашему весу. Рекомендую принимать мальтофер 100 мг/ сутки, через месяц контроль ферритина. Т.ж. рекомендую сдать
анализ кала на скрытую кровь, фекальный кальпротектин.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по анализам очень низкий ферритин, это говорит о латентном железодефиците. Гемоглобин вы не прикрепили? По лечению:начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс приёма 3 месяца или сорбифер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
В рацион питания добавьте продукты, богатые продуктами железа — говяжий язык,печень, красное мясо,мясо птицы и кролика, говядина, баранина,морская рыба,гранат,гречка,морсы и соки.
Через месяц повторите анализ.
По причинам: да,это могут быть заболевания жкт ( рекомендую сдать кал на скрытую кровь, фгдс,колоноскопия) и могут быть гинекологические заболевания,поэтому также консультация гинеколога и сдать оам также.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Выздоравливайте!
Нефролог, Терапевт
Причинами ЖДА могут быть скрытые кровотечения, недостаточное потребление железа с пищей, воспалительные заболевания кишечника и т.д.
Клиент
Ирина, спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Предполагаемые заболевания ЖКТ могут быть причиной анемии, колоноскопию пройдите и сдайте анализ кала на скрытую кровь, осмотр у гинеколога.
Для лечения анемии сорбифер или феррум лек по 1 таб х 2 раза в день в течении 2-3 месяцев с последующим контролем анализов.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Причинами ЖДА, конечно, могут быть эрозивные процессы в жкт, в том числе и кишечнике. В результате чего идет постоянно потеря крови.
Осмотр гинеколога обязательно, фгдс обязательно, колоноскопия вам назначена, кал на скрытую кровь. ОАМ сдавали?
Препараты - сорбифер 100 мг х2 раза в день за 30 мин до еды, для лучшего усвоения - прием через день, контроль ферритина через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, фгдс норма, УЗИ внутренних органов норма. Анализ мочи сдавала год назад. Нет данных свежих
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
мочу тоже нужно свежую, чтобы исключить возможную патологию почек.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо поняла.
Терапевт
Здравствуйте.
Указанные Вами признаки говорят о железодефицитной анемии. Да, заболевания кишечника могут влиять на снижение гемоглобина.
Рекомендую - гемодиета, сорбифер по 1таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
В плане обследования - ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Чтобы повысить уровень гемоглобина, рекомендуется употреблять в пищу печень, почки, сердце, гречку, фасоль, горох, молодой картофель, лук, тыкву, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо. Ваши рекомендации помогают всегда.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга. Ферритин это прежде всего белок. Рекомендую прием препарата Тотема - препарат железа, меди и марганца и каждое утро после завтрака Ферро-гематоген курсом 2 месяца - источник пищевого альбумина, железа, меди и витаминов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, спасибо
Терапевт
Здравствуйте. Опущение почки с какой стороны? У вас устойчивый менструальный цикл? Скорее всего у вас проблемы с кишечником. На УЗИ патология других органов была бы обнаружена. Чувствуете ли вы изменение вкуса, есть ли запоры? Избыток веса? Отечность? Сдавали ли анализы на гормоны?
Клиент
Нишант, нет только справа. И постоянно болит правый бок. Приблизительно чуть ниже талии. Анализ прикрепила.
Терапевт
Ваши проблемы могут быть вызваны гормонами щитовидной железы (гипотериоз). Вам необходимо сдать ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный, антитела к ТПО и ТГ, возможно инсулин. До постановки диагноза лучше от любой терапии воздержаться. Вы принимаете алкоголь?
Клиент
Нишант, ТТГ в норме, вес немного повышен. Алкоголь не принимаю т.к опухоль мозга. Хотя и вообще не принимала более 20 лет. Активный образ жизни летом бег, бассейн, лыжи.много хожу.
Терапевт
У вас гемоглобин в норме, но железо понижено, проблема в усвоении железа в кишечнике. До колоноскопии, я рекомендую сделать копрограмму, чтобы понять качество пищеварения. Вы сдавали гормоны надпочечников? У вас легкая гипогликемия, она тоже может вызвана проблемами с пищеварением, усвоением глюкозы.
Клиент
Нишант, спасибо, поняла дальнейший ход исследований.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Причиной анемии может быть недостаток мяса, менструации, эрозии ЖКТ, гинекологическая патология , дефицит микроэлементов.

Конечно, патология кишечника может быть причиной анемии.

Принимайте тардиферон или Сорбифер или Мальтофер 1 таб 2 раза в день 2 мес, потом контроль ферритина, общего анализа крови.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо, ваши рекомендации всегда мне помогают.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Желаю вам здоровья!
Терапевт
Здраствуйте!
Очень хотелось бы видеть результаты клинического анализа крови.
Терапевт
Увидела кровь, извиняюсь.
По общему анализу крови мы оцениваем 3 ростка кроветворения.
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов в норме, но снижен гемоглобин и гематокрит на нижней границе нормы, при этом эритроциты сниженного размера(MCV по нижней границе), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH), очень низкий ферритин ( в норме должен быть равен вашему весу в килограммах)
Это все признаки формирующегося дефицита железа. Необходимо сдать анализ на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. По результату решить вопрос о назначении препаратов железа. Отличный препараты Сидерал и Сорбифер, хорошо усваиваются и лишен недостатков более дешёвых аналогов. Постарайтесь увеличить долю мясных продуктов в рационе питания.
2. Со стороны тромбоцитарных параметров все хорошо, следовательно, нет нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза ( норма тромбоцитов до 450)
3. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула не изменена.

4. По биохимии: белок низковат ( мясо нужно кушать!!), холестерин ( цифры не заоблачные, поэтому рекомендую прием Омега 3 не менее 3 месяцев)

Таким образом, ничего критичного в анализе крови нет, только латентный дефицит железа, восполнить можно за 1-2 месяца.

Клиент
Алена Юрьевна, спасибо большое. Очень развернутый ответ. Последую вашим рекомендациям.
Клиент
Алена Юрьевна, Я посмотрела Сидерал содержит витами В12? При моей опухоли мозга нельзя принимать витамины группы В. Какие препараты не содержат дополнительно добавок?
Терапевт
Сорбифер/мальтофер ( там железо + витС)
Клиент
Алена Юрьевна, спасибо.поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите пожалуйста по лечению
29 августа 2022
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
30 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
27 июля 2023
Айгуль
Вопрос закрыт
Причины дефицита фолиевой кислоты
18 декабря 2024
Екатерина, Шарыпово
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
21 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург