Что вас беспокоит?
Сильно увеличенный лимфоузел у ребенка
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, дальнейшую тактику лечения и обследования. У племянника (ему 4 года) около 10 дней назад появился небольшой лимфоузел с одной стороны шеи. В течение последующих дней увеличился до очень больших размеров. Ребенок активен, узел безболезненный, но увеличивается. Были у педиатра, сдали общий анализ крови и сделали узи. По анализу крови повышены лейкоциты до 11, при норме 9. По узи - конгломерат лимоузлов овальной формы, размеры 3.0-2.2 без признаков абсцедирования, структура лимфоузлов не изменена, по ЦДК кровоток в них усилен. Окружающие ткани умеренно отечны. Слюнные железы эхографически не изменены. Контрлатеральная сторона без эхографических изменений. Заключение - Эхопризнаки шейного лимфаденита слева, без признаков абсцедирования на момент осмотра. Все это время у ребенка температура до 37.5 в течение дня. Также параллельно с этими симптомами появились заеды в уголках губ, конъюнктивит глаз и потрескалась, стала сухой кожа на пятках и ладонях. По результатам анализов нам назначили антибиотик Супракс перорально в течение 5 дней. Сегодня третий день приема, ситуация не улучшилась совершенно. Подскажите, что делать дальше? Следует ли нам обратиться к хирургу, возможно к онкологу, чтобы исключить онкологию? Очень переживаем..С чем может быть связано такое сильное увеличение лимфоузла? Спасибо!
Добрый день! Можно сразу уточнить размер 3-2.2 см? Это размер конгломерата узлов?
Лимфатические узлы часто реактивно увеличиваются на фоне бактериальной или вирусной инфекции и могут длительно сохраняться увеличенными. На уменьшение размера может уйти от 2 до 6 месяцев. Порой увеличенными более 1 см и остаются. Важно, что в них сохранена структура и нет признаков абсцедирования, а только усилен кровоток, что говорит о воспалении. Следует продолжать прием антибиотика. Можно добавить противовоспалительный препарат Ибупрофен для уменьшения воспалительного процесса в лимфатических узлах. Контроль л.узлов через 1 месяц, потом через 3месяца. ОАК контроль через 10 дней после выздоровления. Онконастороженности нет, надо вылечить ребенка и дать организму восстановиться
Подскажите вес ребёнка?
Ирина, спасибо вам за ответ..сегодня нас уложили в отделение гематологии и онкологии, будут делать мрт, кт, сделали узи всех лимфатических узлов, многие из них увеличены..подозревают лимфому... сделали биохимию крови и мочи, результатов пока что нет..В понедельник планируют удаление узла на шее и исследование удаленного материала..такие вот новости.
Это та ситуация, когда нужно посмотреть ребенка и пропальпировать, чтобы понять. Я поняла, что конгломераты узлов в разных группах? Скорейшего выздоровления и хороших результатов от лечения!
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20196 ответов
- 22 Марта 202316 ответов
- 10 Мая 202319 ответов
- 11 Декабря 20245 ответов