Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1302692

Что вас беспокоит?

Отномаются колени

Добрый день. У Свекрови сахарный диабет (не на инсулине). Было 2 инфаркта, делали шунтирование. Последние 4 месяца она мучается с ногами (в районе колен). Говорит отнимаются ноги как будто и горят огнём. Ходила к врачу сказали, что это нейропатия. Анализы не брали. Выписывали уколы кокарнит, актовегин и мильгама (стало лучше с них), выписали таблетки гебапентин, ночью начала задыхаться больше не принимала. Смущает , что поставлен диагноз без анализов. Подскажите , что это может быть? Какие анализы сдать и к какому врачу с этим обратиться?

Сахарный диабет
55 лет
9 Марта 2023·Просмотров: 314·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, на первом этапе необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением уровня ферритина, с реактивного белка, мочевой кислоты, ревматоидного фактора
С результатами анализов можно обратиться к терапевту

Принятый ответ

Здравствуйте, полинейропатия при СД частое осложнение и выставляется она клинически. Достаточно осмотра невролога. Из обследований можно пройти ЭНМГ для подтверждения диагноза

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо сдать следующие анализы
1) Общий анализ крови
2) Биохимический анализ
3) АСЛО
4) АЦЦП
После готовности анализов , определяться с тактикой лечения

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, рф,срб,асло.
С результатами консультация невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана, рекомендую сделать анализ ОАК, СРБ, АСЛ-о, РФ, МК, инсулин, по результату определить назначение.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте! Рекомендую сдать оак с СРБ, рф, асло(для исклбчения ревматических заболеваний), энмг ( для подтверждения осложнения СД), терапия держит сахар в норме?

Здравствуйте.
Нужно сдать общий анализ крови, кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, с-реактивный белок, асло.
Сделать уздг сосудов нижних конечностей, энмг.

Здравствуйте.
Для диагностики диабетической нейропатии нижних конечностей необходимо обследование - общий анализ крови, биохимический анализ крови (гликированный гемоглобин, билирубин прямой и общий, АСТ, АЛТ, сахар. липидный профиль. мочевина, креатинин. общий белок), электронейромиография нижних конечностей, консультация невролога.

Светлана, здравствуйте.
Для постановки диагноза диабетической полинейропатии достаточно информации о наличии сахарного диабета, данных гликированного гемоглобина и колебаний глюкозы днём, осмотра невролога с оценкой неврологического статуса + характерные жалобы у этого заболевания.
Инструментально подтверждается ЭНМГ нижних конечностей.
Первостепенно необходим контроль глюкозы 3 раза в сутки перед каждым основным приёмом пищи + 1 замер за 2 часа до сна, раз в 3 месяца гликированный гемоглобин сдавать ( средний показатель глюкозы за 3 мес.), не допускать скачков от гипо - до гипергликемии. Если не на инсулине, то, если прравильно вас поняла, на таблетированных сахароснижающих? Или вообще не получает терапию?
Курсамии прорпивать витамины группы В весной и осенью, также препаратты тиоктовой кислоты ( Берлитион, Тиогамма) по 600 мг в сутки в течение 4х недель 2 раза в год.
Если имеет место быть болевой синдром, то невролог может выписать дулоксетин - это пепарат из группы антидепрессантов, но обладает противоболевым эффектом и показн при диабетической полинейропатии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.