Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1303760

Что вас беспокоит?

Мажущие выделения

Беременность 25 н 4 д. В 23 н было узи где иаж был 89мм. Назначали Клексан для улучшения кровотока между плацентой и плодом. В 24 н 5 д было узи : иаж 103мм, шейка матки 42мм, кровотоки в норме. Диагноз - тенденция к маловодию. Клексан оставили. В 25 н 4 дня появились коричневые выделения (примерно со столовую ложку). Вызвала скорую, уехала в стационар роддома. В приемном отделении сделали узи: иаж 67мм, шейка 29 мм, отслойки нет, предложения плаценты нет, зев сомкнут, кровотоки в норме, ребенок в норме. Остальные анализы норма. Мазок норма Положили наблюдать. Клексан отменили. Поставили дважды бетаметазон. Сегодня 3 сутки, выделения еще есть, коричневатые, похоже будто обычные выделения с влагалища с вкраплениями коричневыми. Ребенка слушают, шевеления ощущаю. Насколько это опасно? Почему разница по узи в иаж почти в 2 раза с периодичностью через 4 дня. Как долго могут быть мажущие выделения.

Нет
34 года
10 Марта 2023·Просмотров: 383·Марина

Принятый ответ

Добрый день.
Маловодие - это опасно. Это признак того, что плацента работает неудовлетворительно. Нужен клексан,но, пока есть выделения, придется слелать большой перерыв.
Вылеления - если нет других проявлений "угрозы" и плацента высоко - будут продолжаться недолго.

Игорь Игоревич, а есть вероятность что измеряют по-разному? Наблюдаюсь я регулярно. Неужели за 4 дня так могли воды упасть в показателе?

Да, могли.
По измерению разными исследователями - есть такой фактор, но тут разница невелика.

ИгорьИгоревич, выписали из стационара иаж 125. Направили в дневной стационар через наблюдающего врача. Наблюдающий врач провел свой контроль узи иаж 72 мм.
Назначили озонотерапию №5. И опять контроль узи.

Принятый ответ

Здравствуйте
Показатель ИАЖ характеризует работу плаценты
В вашем случае она недостаточная, но плод компенсируется
Вы находитесь в стационаре, это очень верно
Тк вас будут контролировать и следить за динамикой

Екатерина, что значит «ребенок компенсируется»?

Не страдает от нарушений

Екатерина, выписали из стационара иаж 125. Направили в дневной стационар через наблюдающего врача. Наблюдающий врач провел свой контроль узи иаж 72 мм.
Назначили озонотерапию №5. И опять контроль узи.

Совершенно верно
Хорошее настроение, свежий воздух и динамика УЗИ

Принятый ответ

Здравствуйте! Расхождения по узи в иаж и шейке матки - аппараты узи разные и врачи разные. Если кровянистые выделения появились не фоне использования клексана, то его необходимо отменить.
Сейчас проводите контроль иаж и кровотоков каждые 10-14 дней, пока больше никаких рекомендаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Разница в измерениях из за того, что исследование проводилось на разных аппаратах и разными людьми. Маловодие опасно и его необходимо наблюдать. По поводу выделений, такое возможно на фоне клексана, возможно нужно снизить дозу или отменить его, если эпизоды выделений будут повторяться.

Принятый ответ

Здравствуйте
Маловодие во всех случаях приводит к внутриутробной задержке развития плода
Клексан пока отменяйте и понаблюдайте

Марина,добрый вечер! На мой взгляд-назначение клексана с целью лечения маловодия не совсем правильно ,учитывая что низкое кто-во околоплодных вод -может быть не только результатом плацентарной недостаточности ,но и внутриутробного инфицирования .Рекомендую пройти дополнительное обследование в объёме:коагулограмма и по результату -тромбоэластограмма,бак посев из ц/к( обязательно в зеркалах) ,доплерометри и иаж 1 р/в 3 дня,фетометрия каждые 7/10 дней!
В случае выявления ВУИ-а/б терапия!
А на данном этапе отменить клексан и начать курантил ( 1т3р/д) до 37 недели

И конечно -если ребёнок хорошо набирает вес,значит плацентарные нарушения не являются критическими ,а возможно и вовсе отсутствуют . И при низких рисках по Тромбоэмболиям антенатально ,нормокоагуляции-в назначении клексана нет смысла

Екатерина, по ребенку вроде все нормально было. По последним узи отставание от срока по последним месячным 4 дня. Сейчас лежу в стационаре, под наблюдением. Контроль узи через пару дней назначили. По весу своему немного потеряла (около 1 кг). Это критично? Шевеления плода отслеживаю, ребенка слушают каждый день

По весу-либо погрешность измерений,либо смена -пищевого поведения ! Отеков не было?

Екатерина, выписали из стационара иаж 125. Направили в дневной стационар через наблюдающего врача. Наблюдающий врач провел свой контроль узи иаж 72 мм.
Назначили озонотерапию №5. И опять контроль узи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.